【摘要】目的    了解中老年体检人群颈动脉粥样硬化（CAS）情况及其影响因素。方法    采用横断面研究方法，选取2014年1月至2017年12月首都医科大学附属北京安贞医院45～75岁中老年体检者948人，均进行颈动脉超声和血生化检查，同时收集既往史、生活方式等基础信息。结果    本组经颈动脉超声检查存在CAS病变者为662例，总检出率为69.8%（662/948）。组间比较显示，CAS组年龄、男性、高血压、吸烟、过度饮酒、缺乏身体活动、膳食结构失衡比例以及血清同型半胱氨酸水平均明显高于正常组［（60±7）岁比（53±6）岁、61.3%（406/662）比48.6%（139/286）、80.1%（530/662）比39.5%（113/286）、33.8%（224/662）比12.9%（37/286）、32.3%（214/662）比14.3%（41/286）、56.9%（377/662）比35.3%（101/286）、61.2%（405/662）比25.9%（74/286）、（19±6）μmol/L比（14±4）μmol/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。60～75岁体检者CAS检出率高于45～59岁体检者［78.0%（333/427）比63.1%（329/521）］（P＜0.001）。男性CAS检出率高于女性［74.5%（406/545）比63.5%（256/403）］（P＜0.001）。Logistic回归分析显示，年龄（比值比＝1.076，95%置信区间：1.064～1.102，P＜0.001）、性别（比值比＝1.714，95%置信区间：1.081～2.695，P＝0.024）、高血压（比值比＝1.453，95%置信区间：1.024～2.315，P＜0.001）、吸烟（比值比＝2.135，95%置信区间：1.281～4.143，P＝0.018）、过度饮酒（比值比＝1.564，95%置信区间：1.157～3.168，P＝0.021）、缺乏身体活动（比值比＝1.466，95%置信区间：1.047～2.154，P＝0.032）、膳食结构失衡（比值比＝2.015，95%置信区间：1.562～3.473，P＜0.001）和血清同型半胱氨酸水平（比值比＝0.423，95%置信区间：0.237～0.651，P＝0.004）是中老年体检人群发生CAS的影响因素。结论    中老年体检人群随年龄增长，颈动脉粥样硬化发生率逐渐增加，且男性高于女性。此外，生活习惯等许多可干预的因素会影响CAS的发生和发展，加强健康管理对CAS的防控具有重要意义。