目的  探讨2型糖尿病（T2DM）患者体重指数与血清补体C1q的关系。方法  收集2019年1—12月于陕西省人民医院内分泌科住院的119例T2DM患者的基本信息、人体测量参数和生化参数，根据体重指数将研究对象分为对照组（＜24 kg/m2，56例）和观察组（≥24 kg/m2，63例）。比较2组患者血清补体C1q等指标的差异，分析体重指数与各临床指标的相关性。采用受试者工作特征曲线分析血清补体C1q水平预测T2DM患者体重指数≥24 kg/m2的价值。结果  观察组血清补体C1q水平高于对照组［（185±41）mg/L比（171±33）mg/L］，差异有统计学意义（P＜0.05）。体重指数与身高、体质量、腰围、臀围、腰臀比、γ-谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶、白蛋白、三酰甘油、血磷、血尿酸、补体C1q呈正相关，与年龄、血尿素氮、血氯呈负相关（P＜0.01或P＜0.05）。血清补体C1q预测T2DM患者体重指数≥24 kg/m2的最佳截断值为183.8 mg/L，曲线下面积为0.600（95%置信区间：0.498～0.701)，敏感度为67.9%，特异度为52.4%。结论  T2DM患者体重指数与血清补体C1q水平呈正相关，血清补体C1q可能参与了T2DM患者体重指数升高的发生及发展过程。

【摘要】目的    系统评价安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果和安全性。方法    计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of science、万方数据库、维普数据库、中国学术期刊全文数据库，检索时限为2014年1月1日至2019年7月8日，检索所有关于安罗替尼治疗晚期NSCLC的文献，试验组患者给予安罗替尼或者安罗替尼联合常规治疗或联合其他药物治疗，对照组患者给予常规治疗或其他药物治疗。由2位研究者按照纳入和排除标准对文献进行筛选，并进行资料提取及方法学质量评价，采用Revman 5.2软件进行Meta分析。结果    共纳入5篇随机对照试验文献，695例NSCLC患者。Meta分析结果显示，试验组的疾病控制率优于对照组，差异有统计学意义（相对危险度=1.68，95%置信区间：1.08～2.60，P=0.02）；试验组无进展生存期及总生存期均高于对照组，差异有统计学意义（风险比=0.27、0.71，95%置信区间：0.22～0.32、0.59～0.85，均P＜0.05）；试验组高血压和腹泻发生率均高于对照组（均P＜0.001），2组肝功能异常、恶心呕吐、Ⅲ～Ⅳ级咯血发生率差异均无统计学意义（P=0.27、0.05、0.30）。结论    安罗替尼治疗晚期NSCLC患者临床效果较好，其发生高血压及腹泻的风险较高，其他不良反应如肝功能异常、恶心呕吐及Ⅲ～Ⅳ级咯血的发生率与对照组相近，患者总体耐受较好。

家族性扩张型心肌病常见的遗传方式是常染色体显性遗传。本研究对1例先证者及其部分家系成员进行致病基因检测，发现先证者及其家系成员中的2位姐姐均携带LMNA基因c.656A>C（p.Lys219Thr）错义突变，分析其可能与家族性扩张型心肌病发病和心律失常相关。

目的探讨气管插管下纤维支气管镜实时引导金属支架置入术治疗急诊重度恶性中央气道阻塞（MACAO）的临床应用价值。方法回顾性分析成都医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科于2015年1月至2019年7月诊治的9例急诊重度MACAO患者临床资料，所有患者均行气管插管下纤维支气管镜实时引导金属支架置入术治疗，观察治疗效果。结果9例患者均成功完成金属支架置入，患者术后气道直径明显大于术前［（17.6±2.5）mm比（3.3±1.4）mm］，气促指数评分明显低于术前［0.8（0.4,1.4）分比3.4（2.7,3.8）分］（均P＜0.05）。所有患者术后1、24 h动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压与术前比较均明显改善［（84±4）、（88±6）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（43±6）mmHg，（45±6）、（43±4）mmHg比（90±5）mmHg］（均P＜0.05）。9例患者术后1周随访胸部CT及气管镜检查，均未发现支架移位或支架内再狭窄。随访3～6个月发生支架内再狭窄6例，均及时给予纤维支气管镜下介入治疗。结论气管插管下纤维支气管镜实时引导金属支架置入术治疗急诊重度MACAO安全性高，能快速解除气道梗阻。