目的 探讨外周血辅助性T淋巴细胞（Th）1/Th2对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）后不良妊娠结局的预测价值。方法 纳入2023年1月至2024年1月青海省妇女儿童医院103例接受IVF-ET治疗的PCOS不孕症患者的临床资料进行回顾性分析，根据妊娠结局情况分为不良妊娠组（53例）与正常妊娠组（50例）。比较2组基线资料、外周血Th1/Th2细胞因子水平。采用多因素Logistic回归方法分析PCOS不孕症患者IVF-ET后不良妊娠结局与外周血Th1/Th2细胞因子水平的关系。绘制列线图模型分析外周血Th1/Th2细胞因子对PCOS不孕症患者IVF-ET后不良妊娠结局的预测价值。结果 2组年龄、PCOS病程等一般资料比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。不良妊娠组Th1型细胞因子肿瘤坏死因子α（TNF-α）、γ干扰素、白细胞介素2（IL-2）水平均高于正常妊娠组，而Th2型细胞因子IL-4、IL-6、IL-10水平均低于正常妊娠组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示PCOS不孕症患者IVF-ET后不良妊娠结局与TNF-α、IL-2、IL-4、IL-10有关（均P＜0.05），与γ干扰素、IL-6无关（均P＞0.05）。列线图模型分析结果显示TNF-α、IL-2较高和IL-4、IL-10较低的PCOS不孕症患者，IVF-ET后不良妊娠结局的风险较高。标准曲线显示预测风险能力指数为0.898，决策曲线显示净收益率最大值为0.515，预测模型准确度、区分度、临床实用性良好。结论 PCOS不孕症患者外周血Th1/Th2细胞因子异常可能提示IVF-ET后不良妊娠结局风险，基于各细胞因子构建的列线图模型可准确预测不良妊娠结局风险。

目的 探讨羟考酮在CT引导下微弹簧圈穿刺定位肺结节术中的应用效果和量效关系。方法 选取2023年12月至2024年6月于江苏省肿瘤医院接受CT引导下微弹簧圈穿刺定位肺结节术的125例患者。采用随机数字表法将患者分为对照组及羟考酮1、2、3、4组，各25例。对照组手术开始前静脉推注与其他组等容量的0.9%氯化钠溶液；羟考酮1、2、3、4组手术开始前分别静脉推注1 mg/ml的盐酸羟考酮注射液0.025、0.05、0.075、0.1 mg/kg。比较5组患者围穿刺期疼痛视觉模拟量表（VAS）评分，围穿刺期中重度疼痛发生率，入室时、穿刺前、穿刺时、穿刺结束时的基本生命体征，穿刺中刺激性症状发生率，一次穿刺成功率以及药物不良反应发生率。结果 本研究中羟考酮2组和羟考酮4组分别有1例患者被剔除。对照组及羟考酮1、2、3、4组VAS评分分别为（4.7±1.6）、（3.9±1.5）、（2.9±1.7）、（1.6±1.4）、（1.4±1.1）分，中重度疼痛发生率分别为64.0%（16/25）、56.0%（14/25）、37.5%（9/24）、8.0%（2/25）、4.2%（1/24）。羟考酮3组及羟考酮4组VAS评分均显著低于对照组、羟考酮1组和羟考酮2组（均P＜0.05）。羟考酮3组中重度疼痛发生率显著低于对照组和羟考酮1组（均P＜0.05）。穿刺时，羟考酮3组和羟考酮4组心率均显著低于对照组和羟考酮1组（均P＜0.05）。羟考酮3组、羟考酮4组呼吸不配合及体动发生率均显著低于对照组（均P＜0.05）；羟考酮4组头晕及恶心呕吐发生率均显著高于其余4组（均P＜0.05）。结论 在CT引导下微弹簧圈穿刺定位肺结节术中静脉注射0.075 mg/kg及0.1 mg/kg羟考酮均可有效减轻患者的疼痛，降低穿刺过程中的中重度疼痛发生率，显著提高患者配合度，其中0.075 mg/kg羟考酮药物不良反应较少。

目的 探讨血清B型脑钠肽（BNP）、铁蛋白、胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平与早产儿支气管肺发育不良（BPD）之间的相关性，以期为BPD的诊断提供科学依据。方法 选取2021年5月至2023年5月河北北方学院附属第一医院收治的80例早产儿，根据早产儿出生后28 d是否发生BPD分为BPD组（38例）和非BPD组（42例）。BPD组患儿根据病情程度分为轻度组（14例）、中度组（13例）和重度组（11例）。分别采集研究对象的血液样本，并收集其基本临床信息。采用酶联免疫吸附试验法检测血清BNP、铁蛋白、IGF-1水平，比较BPD组和非BPD组之间及BPD不同严重程度亚组之间的差异。采用Logistic回归方法分析早产儿BPD发生的危险因素。结果 BPD组血清BNP、铁蛋白水平高于非BPD组［（1 429±408）ng/L比（137±33）ng/L、（372±120）μg/L比（160±50）μg/L］，IGF-1水平低于非BPD组［（26±8）μg/L比（37±12）μg/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。BPD早产儿血清BNP、铁蛋白水平随病情严重程度而升高，轻度组＜中度组＜重度组；IGF-1水平则随病情严重程度而下降，轻度组＞中度组＞重度组，两两比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。BPD组机械通气时间、住院时间、持续气道正压通气时间和新生儿肺炎、新生儿窒息比例均高于非BPD组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示，血清BNP、铁蛋白水平、机械通气时间、持续气道正压通气时间均为早产儿BPD的危险因素，而IGF-1水平为其保护因素（均P＜0.05）。结论 BPD早产儿血清BNP、铁蛋白水平升高，IGF-1水平降低，三者可以作为BPD的病情判断指标，对评估早产儿BPD病情具有重要意义。

目的  分析妊娠合并流感患者危重症的影响因素及妊娠结局。方法  选取广西壮族自治区妇幼保健院2022年1月至2023年12月121例妊娠合并流感患者作为观察对象。根据患者疾病的严重程度分为普通组（64例）和危重组（57例）。单因素和多因素Logistic回归方法分析影响妊娠合并流感危重症的影响因素。统计并分析患者妊娠结局情况。结果  2组是否接种疫苗、呼吸症状是否严重、淋巴细胞计数、C反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）水平差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示未接种疫苗（比值比=3.105，95%置信区间：1.345～7.170）、呼吸症状严重（比值比=2.085，95%置信区间：1.098～3.958）、CRP水平高（比值比=4.011，95%置信区间：1.572～10.236）、LDH水平高（比值比=1.806，95%置信区间：1.131～2.885）是妊娠合并流感患者危重症的危险因素，淋巴细胞水平高（比值比=0.894，95%置信区间：0.831～0.961）是妊娠合并流感患者危重症的保护因素（均P＜0.05）。危重组患者均在流感住院期间妊娠终止，2组新生儿均未发生先天畸形。危重组早产率和足月产率均高于普通组［61.4%（35/57）比4.7%（3/64）、29.8%（17/57）比9.4%（6/64）］，继续妊娠率低于普通组［0（0）比82.8%（53/64）］（均P＜0.05）。结论  流感严重程度会对患者的妊娠结局造成影响，是否接种疫苗、呼吸症状是否严重、淋巴细胞计数、CRP、LDH水平均为影响妊娠合并流感患者危重症的因素，应及时采取有效措施，避免危重症的发生。

目的 对比利福平与利福喷丁在老年肺结核治疗中的临床效果。方法 回顾性收集2020年1月至2022年12月就诊于浙江中医药大学附属丽水中医院结核科的218例老年肺结核患者的临床资料进行分析，按照应用药物不同分为利福平组（109例）和利福喷丁组（109例）。2组患者均接受常规抗结核治疗，利福平组患者在常规治疗基础上加用利福平，利福喷丁组患者在常规治疗基础上加用利福喷丁。疗程均为6～12个月。比较2组患者的临床基线资料、不良反应发生情况、服药依从性、疗效。结果 2组患者临床基线资料比较，差异均无统计学意义(均P＞0.05)。利福平组不良反应发生率高于利福喷丁组［17.4%（19/109）比8.2%（9/109）］，差异有统计学意义(χ2=4.098,P＝0.043)。利福平组Morisky用药依从性量表评分高于利福喷丁组，差异有统计学意义(P<0.05)。利福平组治疗成功率高于利福喷丁组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 利福喷丁与利福平在治疗老年肺结核中效果相当且具有较高安全性,在老年肺结核抗结核方案选择上可应用利福喷丁替代利福平。

目的 评价心脏康复训练对我国寒冷地区急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能恢复水平和预后的影响。方法 本研究回顾性纳入了2016年1月至2023年12月在黑龙江省鹤岗市人民医院心内科就诊并确诊为急性ST段抬高型心肌梗死的1 914例患者。所有纳入患者均接受了急诊冠状动脉造影及PCI治疗。根据是否接受心脏康复训练，患者被分为康复训练组（833例）和常规治疗组（1 081例）。比较2组患者临床资料、院内并发症情况，分析康复训练组出院后心肺运动试验结果，比较2组随访1年主要不良心血管事件（MACE）发生情况。结果 康复训练组房性和室性心律失常发生率均低于常规治疗组（均P＜0.05）。在康复训练组中，患者出院后分别在1、3、6、12个月进行随访，并接受心肺运动试验，结果显示患者的功率、心率、二氧化碳排出量、氧气摄取量、肺每分通气量、死腔通气比、呼气末二氧化碳分压、碳水化合物代谢百分比、心输出量及每搏输出量等指标较前均有显著改善（均P＜0.05）。患者1年随访时，康复训练组MACE发生率显著低于常规治疗组［25.2%(210/833)比39.3%(425/1 081)］，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论 心脏康复训练可有效改善我国寒冷地区急性心肌梗死患者PCI术后心功能恢复水平和疾病预后。

目的 观察在线机械吸排气（IL-MIE）技术在心脏术后有创机械通气患者气道分泌物管理中的临床效果。方法 回顾性选取2015年7月至2020年7月在首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科重症监护病房（ICU）进行有创机械通气的体外循环心脏术后患者65例。其中采用常规导管吸痰治疗的33例患者作为对照组，在常规导管吸痰治疗基础上应用自动化的IL-MIE设备治疗的32例患者作为观察组。比较2组患者的一般资料、治疗期间呼吸循环相关指标、临床及预后相关指标。结果 2组患者一般资料比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗开始0 h时，观察组患者心率低于对照组；治疗开始4 h和8 h时，观察组患者动脉血氧分压、氧合指数和静态顺应性均高于对照组，气道平台压和心率均低于对照组（均P＜0.05）。观察组患者导管吸痰治疗次数和机械通气时长少于/短于对照组［0(0,0)次比3(1,4)次、20(17,22)h比24(19,26)h,Z=-7.081、-2.067，均P＜0.05］。结论 IL-MIE技术通过模拟生理性气道廓清清除气道分泌物，对心脏术后患者氧合指数及气道顺应性的提高，机械通气时长的减少和呼吸道管理时维持血流动力学稳定有重大意义。

目的 探讨远端桡动脉途径（dTRA）和传统桡动脉途径（cTRA）穿刺对脑血管介入诊疗患者疼痛程度的影响差异。方法 选取2022年8月至2023年3月于首都医科大学附属北京安贞医院脑血管病科行脑血管介入诊疗的患者90例。根据操作方式的不同将患者分为cTRA组和dTRA组。使用数字评定量表（NRS）对患者术后的疼痛程度进行评估，比较2组危险因素、实验室检查指标、NRS评分以及穿刺并发症发生情况和围术期不良事件发生情况。结果 cTRA组57例，dTRA组33例。除饮酒比例、冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）比例、血糖水平外，2组危险因素、实验室检查指标差异均无统计学意义（均P>0.05）。2组均未出现NRS评分高于5分者，dTRA组内疼痛评分低的患者比例较高。dTRA组NRS评分低于cTRA组［0（0,0.5）分比2.0（1.0,3.0）分］，差异有统计学意义（Z=6.300，P<0.001）。2组穿刺点发绀发生率差异无统计学意义（P>0.05），2组围术期均无脑出血、脑梗死、心肌梗死等不良事件发生。结论 相对于cTRA穿刺而言，脑血管介入患者选择dTRA穿刺能减轻疼痛程度，且不增加并发症。

目的  观察钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）对急性心肌梗死（AMI）合并2型糖尿病(T2DM)患者临床指标及预后的影响。方法  回顾性选取2020年1月至2022年6月于安徽医科大学第二附属医院胸痛中心就诊后确诊AMI合并T2DM患者180例，根据入院后降糖方案分为对照组（79例，给予磺脲类、α-糖苷酶抑制剂、二甲双胍等药物）和观察组（101例，给予达格列净或恩格列净）。患者出院后定期随访，比较2组患者临床指标及主要不良心血管事件（MACE）发生情况。结果  所有患者随访6～12个月，结果显示观察组白细胞计数小于对照组［（7.4±1.6）×109/L比（8.7±1.6）×109/L］，左心室舒张末期内径改善优于对照组［（-0.527±1.462）mm比（1.359±2.111）mm］（均P＜0.05）。观察组MACE发生率低于对照组［5.4%(2/37)比25.0%(8/32)］，差异有统计学意义（P=0.020）。结论  SGLT-2i较其他降糖药物12个月内能改善AMI合并T2DM患者的心脏功能及预后，且能减轻该类患者的全身炎症反应。

甾醇O-酰基转移酶1（SOAT1）是一种位于内质网内的酯化酶，催化细胞内游离胆固醇转化为脂滴。SOAT1被发现在多种恶性肿瘤内高表达，并与恶性肿瘤增殖、侵袭迁移紧密相关。这表明SOAT1有潜力成为恶性肿瘤早期诊断的生物标志物和治疗新靶点。本文就SOAT1的结构、功能及其在恶性肿瘤中作用的相关研究进展进行综述。