目的 观察推拿联合本体感觉训练治疗髌股关节炎（PFOA）的临床疗效。方法 选取2019年4月至2020年4月于浙江中医药大学附属第一医院治疗的PFOA患者60例，根据随机数字表法分为对照组与观察组，各30例。对照组予以推拿治疗，观察组在对照组基础上同时联合本体感觉训练，1次/d，共10次。比较2组患者治疗前后美国西部安大略大学和麦克马斯特大学骨关炎指数（WOMAC）评分、膝关节肌骨超声检查结果及总有效率。结果 治疗后，2组行走痛、久坐痛、僵硬、上下楼梯、正常活动、下蹲屈膝评分及滑膜厚度、关节积液范围均低于治疗前，且观察组行走痛、久坐痛、上下楼梯、正常活动、下蹲屈膝评分及滑膜厚度、关节积液范围均低于对照组［（2.7±0.9）分比（4.2±0.8）分、（2.8±1.0）分比（3.4±1.2）分、（3.0±1.2）分比（3.4±2.0）分、（2.8±1.3）分比（3.9±1.1）分、（2.8±1.2）分比（4.0±1.1）分、（1.53±0.19）mm比（2.01±0.22）mm、（2.2±0.7）cm2比（3.1±0.9）cm2］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组总有效率高于对照组［90.0%（27/30）比60.0%（18/30）］，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 推拿联合本体感觉训练可改善PFOA患者的临床症状，降低膝关节滑膜厚度及积液范围，具有一定疗效。

目的  探讨特立帕肽持续用药时间对老年女性骨质疏松症（OP）患者疗效的影响。方法  回顾性分析浙江省人民医院望江山院区2013年1月至2020年12月收治的54例接受过特立帕肽治疗的老年女性OP患者的临床资料。根据接受特立帕肽持续使用时间分为2组，其中≥6个月24例（观察组），<6个月30例（对照组）。比较2组特立帕肽用药前和首次用药后6个月的血清骨转换标志物水平和骨密度。结果  治疗前，2组血清总Ⅰ型胶原氨基端前肽、N端骨钙素和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列水平，股骨颈、总髋部和腰椎骨密度（LSBMD）比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗6个月后，观察组血清总Ⅰ型胶原氨基端前肽、N端骨钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列水平和LSBMD均高于对照组［(83±24)μg/L比（65±18）μg/L，（28.9±4.7）μg/L比（22.1±2.4）μg/L，（0.45±0.16）μg/L比（0.32±0.13）μg/L，(1.03±0.18)g/cm2比（0.98±0.19）g/cm2］（均P＜0.05）。结论  特立帕肽持续使用时间≥6个月患者血清骨转换标志物水平和LSBMD明显升高；在不超过总疗程的前提下，延长特立帕肽持续使用时间可能有助于提高老年女性OP患者的临床疗效。

目的 探究姜黄素对缺血性脑卒中大鼠小胶质细胞增殖的影响。方法 选取40只健康SD大鼠为研究对象建立缺血性脑卒中模型，随机分为对照组与观察组，各20只。观察组予姜黄素0.5 mg/次、1次/d灌胃治疗7 d，对照组予相同容积0.9%氯化钠溶液灌胃。观察大鼠脑组织中小胶质细胞的数量及形态结构。采用Trizol法对Notch-1 mRNA表达情况进行测定。比较2组血浆炎症因子水平。结果 对照组大鼠小胶质细胞体积增大，细胞质内出现多个核体，大小不等，细胞突起增多并呈网状连接，细胞呈激活状体，染色细胞数目较多；观察组小胶质细胞数量相对较少，细胞相对结构形态较为正常，染色数目较少。观察组Notch-1 mRNA表达水平低于对照组［（0.365±0.072）比（0.933±0.022）］，差异有统计学意义（t=0.572，P=0.015）；观察组肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β水平明显低于对照组［（380±21）ng/L比（873±27）ng/L、（289±20）ng/L比（901±35）ng/L］，差异均有统计学意义（t=63.978、67.580，均P＜0.001）。结论 姜黄素可在一定程度上抑制缺血性脑卒中大鼠小胶质细胞的增殖和激活，减轻炎症反应，其机制可能与Notch-1通路有关。

目的 研究黄莪胶囊对慢性非细菌性前列腺炎（CNP）大鼠前列腺组织病理形态的影响，判断其药效作用。方法 选取无特定病原体级健康雄性Wistar大鼠44只，根据随机数字表法分为假手术组（12只）、模型组（12只）、黄莪胶囊低剂量组（10只）和黄莪胶囊高剂量组（10只）。假手术组不造模，分离大鼠皮肤与阴茎间组织后直接缝合皮肤、不结扎缩窄尿道、蒸馏水5 ml/kg灌胃，模型组、黄莪胶囊低剂量组、黄莪胶囊高剂量组采用尿道部分梗阻法制备CNP大鼠模型，分别给予蒸馏水5 ml/kg及质量浓度为0.1 g/ml、0.4 g/ml的黄莪胶囊混悬液5 ml/kg灌胃，4组均为1次/d，连续给药21 d。而后经麻醉称重、解剖收集组织，着重观察比较各组大鼠体质量、前列腺湿质量、前列腺指数、前列腺肿胀率、前列腺肿胀抑制率，并分别进行苏木精-伊红染色，观察前列腺组织病理形态变化。结果 模型组大鼠的前列腺湿质量和前列腺指数均高于假手术组（均P＜0.01）；黄莪胶囊低、高剂量组大鼠前列腺湿质量、前列腺指数均低于模型组［（1.58±0.10）、（1.43±0.07）g比（1.73±0.07）g，（0.003 90±0.000 25）、（0.003 60±0.000 20）比（0.004 40±0.000 15）］、且黄莪胶囊高剂量组低于黄莪胶囊低剂量组（均P＜0.05）。黄莪胶囊低、高剂量组前列腺肿胀率低于模型组、且黄莪胶囊高剂量组低于黄莪胶囊低剂量组（均P＜0.05）。黄莪胶囊高剂量组前列腺肿胀抑制率高于黄莪胶囊低剂量组，差异有统计学意义（P<0.05）。连续给药21 d后，与假手术组相比，模型组大鼠前列腺腺泡上皮细胞受损、脱落严重，腺泡腔内无明显分泌物生成，间质内弥漫大量淋巴及单核细胞，血管充血水肿。与模型组大鼠相比，黄莪胶囊低剂量组大鼠前列腺间质内慢性炎症细胞浸润有一定的减轻，部分腺泡上皮增生、分泌旺盛；黄莪胶囊高剂量组大鼠前列腺间质内无明显炎症细胞浸润，腺泡腔扩大，腺体变形，腺上皮皱襞增多，腺腔内分泌物增多。结论 黄莪胶囊以益气活血之功效能有效改善CNP大鼠前列腺组织炎性损伤。

近年来，桥本甲状腺炎（HT）和甲状腺癌尤其是甲状腺乳头状癌（PTC）的发病率均呈上升趋势。HT与甲状腺癌发病的关系尚不明确。有免疫机制研究发现，HT可影响PTC的肿瘤免疫微环境，改善预后。内分泌研究发现,长期HT引起促甲状腺激素升高是PTC发生发展的危险因素。一些共同的分子标志物在HT和PTC患者血清和组织标本中均呈高表达，与在其他甲状腺疾病中的表达差异明显。合并HT的PTC患者具有特定的临床特征。本文对HT与甲状腺癌关系的研究进展进行综述。

目的 探讨胰岛素样生长因子结合蛋白相关蛋白1（IGFBP-rP1）基因甲基化检测联合粪便潜血定量试验对结直肠癌的诊断价值。方法 选取2017年1月至2020年12月浙江中医药大学附属第二医院住院治疗的92例结直肠癌患者（结直肠癌组），另选取同期于本院体检的50例健康志愿者（对照组）。比较2组IGFBP-rP1基因甲基化状态，以及不同性别、年龄、肿瘤位置、分化程度受试者IGFBP-rP1基因甲基化状态。比较2组粪便潜血定量水平。分析IGFBP-rP1基因甲基化状态和粪便潜血定量水平对结直肠癌的诊断价值。结果 结直肠癌组IGFBP-rP1基因甲基化比例明显低于对照组［50.0%（46/92）比84.0%（42/50）］，差异有统计学意义（P＜0.001）。不同性别、年龄、肿瘤部位、分化程度的受试者IGFBP-rP1基因甲基化比例比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结直肠癌组粪便潜血定量水平明显高于对照组［（2 377±903）μg/L比（1 496±254）μg/L］，差异有统计学意义（P＜0.001）。二元Logistic回归分析结果显示，IGFBP-rP1基因甲基化是结直肠癌发生的独立保护因素，粪便潜血定量水平升高是独立危险因素（均P＜0.05）。受试者工作特征曲线分析结果显示，IGFBP-rP1基因甲基化状态和粪便潜血定量水平预测结直肠癌发生的曲线下面积（AUC）分别为0.791（95%置信区间：0.705~0.877）、0.769（95%置信区间：0.691~0.847），二者联合检测的AUC为0.903（95%置信区间：0.855~0.952），高于单独检测。结论 IGFBP-rP1基因甲基化是结直肠癌发生的独立保护因素，粪便潜血定量水平升高是独立危险因素，二者联合检测可提高对结直肠癌的早期诊断价值。

目的  分析四神丸合理中汤治疗大肠癌术后脾肾阳虚证患者的临床效果，探讨患者临床症状的改善与肠道菌群之间的关系。方法  选取北京中医药大学东方医院肿瘤科门诊或住院部2018年1月至2020年12月收治的40例大肠癌术后脾肾阳虚证患者作为观察组，选取同期10例年满18岁、体重指数18～25 kg/m2且生活于北京、健康状况良好的志愿者为对照组。患者通过14 d的四神丸合理中汤中药口服治疗，对照组不给药。记录治疗有效率，比较方药治疗前1 d及治疗7、14 d后患者中医症状积分的变化，了解临床治疗效果；同时观察治疗期间有无药物相关不良反应。另外分别收集对照组和观察组治疗前及治疗14 d后的粪便样本进行Alpha多样性指数分析和主成分分析，对比分析健康人和患者治疗前后的肠道菌群结构。结果  观察组治疗有效率为100%（40/40），且所有患者未出现药物相关不良反应。观察组治疗前及治疗7、14 d后的中医症状总积分分别为（13.6±2.6）、（9.0±2.2）、（4.6±2.3）分，两两比较差异均有统计学意义（均P<0.001）。Alpha多样性指数分析结果显示大肠癌术后脾肾阳虚证患者粪便标本中肠道菌群的丰富度和多样性低于健康人，且组内差异较大，治疗后患者肠道菌群的丰富度和多样性提高，组内差异也变小，趋向于健康人。主成分分析结果显示观察组治疗后与对照组在转换后的二维坐标系中的位置较观察组治疗前接近，说明四神丸合理中汤治疗改善了患者的肠道菌群。结论  大肠癌术后脾肾阳虚证患者临床症状经过四神丸合理中汤干预后得到明显好转，且患者的肠道菌群丰富度和多样性也得到改善，接近于健康受试者。临床症状的改善与提高了肠道微生物的丰富度和多样性有关。

慢性前列腺炎(CP)可发生于成年男性的各个年龄阶段，多数男性曾有过前列腺炎相关的症状。CP的临床表现主要包括疼痛、下尿路症状等，还有较多患者伴发性功能障碍，如勃起功能障碍(ED)。CP合并ED的发病机制目前还不是很清楚。因此，本文通过对CP伴ED可能的发病机制进行综述，旨在进一步明确二者之间的作用关系。

目的  探讨灯盏生脉胶囊联合硝酸酯类药物治疗老年气虚血瘀型不稳定型心绞痛（UAP）患者的临床效果。方法 选取2020年12月至2021年12月浙江中医药大学附属第一医院收治的104例老年气虚血瘀型UAP患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各52例。对照组在常规治疗基础上予单硝酸异山梨酯片，观察组在对照组的基础上加用灯盏生脉胶囊，均连续治疗28 d。记录治疗前后患者心绞痛发作频率、持续时间以及心电图ST段下移幅度，比较2组临床疗效及治疗前后血液流变学指标、脂代谢指标水平。记录患者不良反应发生情况。结果 治疗后，2组心绞痛发作频率、持续时间及心电图ST段下移幅度低于/短于/小于治疗前，且观察组低于/短于/小于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组总有效率高于对照组［90.4%（47/52）比73.1%（38/52）］，差异有统计学意义（P=0.022）。治疗后，2组血细胞比容、红细胞沉降率、血浆黏度及低密度脂蛋白胆固醇水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组；2组高密度脂蛋白胆固醇、脂联素、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂水平均高于治疗前，且观察组均高于对照组［（1.32±0.20）mmol/L比（1.21±0.23）mmol/L、（7.6±1.2）mg/L比（6.2±1.1）mg/L、（1.85±0.46）μg/L比（1.60±0.37）μg/L］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P=0.402）。结论 灯盏生脉胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗老年气虚血瘀型UAP患者效果显著，能够明显缓解患者临床症状，改善机体血液流变学以及脂代谢，且安全性较好。