目的 探讨血γ干扰素和嗜酸性粒细胞百分比（EOS%）对重症哮喘患儿治疗后1年内复发的预测价值。方法 选择2019年1月至2021年1月到湖南省儿童医院进行诊治的120例哮喘患儿，根据患儿病情分为重症哮喘组（45例）和轻症哮喘组（75例）。选择同期到本院进行体检的100例健康儿童作为对照组。检测3组儿童血γ干扰素和EOS%，并且对气道功能进行检查。哮喘患儿均采用多索茶碱静脉滴注和布地奈德吸入治疗。重症哮喘患儿治疗好转后出院并进行1年随访，依据随访情况将患儿分为再发亚组和控制亚组。采用Logistic回归方法分析重症哮喘患儿随访1年内复发的影响因素。采用Pearson相关性分析方法分析重症哮喘患儿血清γ干扰素和外周血EOS%与气道功能指标的相关性。应用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清γ干扰素和外周血EOS%对重症哮喘患儿随访1年内复发的预测价值。结果 轻症和重症哮喘组血清γ干扰素水平低于对照组，外周血EOS%高于对照组，重症哮喘组血清γ干扰素水平低于轻症哮喘组，外周血EOS%高于轻症哮喘组（均P＜0.05）。重症哮喘组用力呼气25%时瞬间流速（FEF25%）、用力呼气50%时瞬间流速（FEF50%）、用力肺活量（FVC）和第1秒用力呼气容积（FEV1）/FVC比值均低于轻症哮喘组和对照组（均P＜0.05）。45例重症哮喘患儿中，有19例随访1年内出现复发（再发亚组），26例未复发（控制亚组）。Logistic回归分析结果显示，血清γ干扰素水平（比值比=8.793，95%置信区间：3.198～24.176，P＜0.001）和外周血EOS%（比值比=7.591，95%置信区间：3.590～16.050，P＜0.001）是重症哮喘患儿随访1年内复发的独立危险因素。Pearson相关性分析结果显示，重症哮喘患儿血清γ干扰素水平与FEF25%、FEF50%、FVC和FEV1/FVC比值均呈正相关,外周血EOS%与FEF25%、FEF50%、FVC和FEV1/FVC比值均呈负相关（均P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清γ干扰素水平和外周血EOS%预测重症哮喘患儿随访1年内复发的曲线下面积分别为0.783和0.814，二者联合预测的曲线下面积为0.866，特异度为75.38%，敏感度为86.28%。结论 血γ干扰素水平和EOS%与重症哮喘患儿气道功能存在相关性，二者联合对重症哮喘患儿1年内复发有较好预测价值。

目的 探讨小儿肺咳颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘患儿急性发作期的效果。方法 选取2021年10月至2022年11月在江西省儿童医院接受治疗的支气管哮喘患儿84例，按随机数字表法将患儿分为对照组和观察组，各42例。对照组在常规治疗基础上采用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液治疗；观察组在对照组基础上联合小儿肺咳颗粒口服治疗；2组均治疗7 d。比较2组的临床疗效以及治疗前后呼气峰值流速占预计值百分比（PEF%）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、白细胞介素1β（IL-1β）、白三烯B4、C反应蛋白（CRP）、CD+3、CD+4、CD+8水平和不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组［90.5%（38/42）比73.8%（31/42）］（P=0.046）。治疗后，2组PEF%、FEV1%均高于治疗前，且观察组均高于对照组［（90±10）%比（85±10）%、（92±8）%比（88±8）%］（均P<0.05）；2组血清IL-1β、白三烯B4、CRP水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P<0.05）；2组CD+3、CD+4水平均高于治疗前，且观察组均高于对照组，2组CD+8水平均低于治疗前，且观察组低于对照组（均P<0.05）。治疗期间，2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 小儿肺咳颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘患儿急性发作期的效果较好，可有效改善患儿的肺功能及细胞免疫功能，降低炎症反应。

目的 分析复方异丙托溴铵联合布地奈德对支气管哮喘患儿血清血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子β1（TGF-β1）、单核细胞趋化蛋白4（MCP-4）水平及肺功能的影响。方法 选取2019年1月至2020年2月青岛大学附属医院儿科收治的100例支气管哮喘患儿，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组采用布地奈德雾化吸入进行治疗，观察组使用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入进行治疗，2组均治疗14 d。比较2组治疗14 d后的疗效和治疗期间症状消失时间，比较2组治疗前和治疗14 d后血清VEGF、TGF-β1、MCP-4水平和肺功能。结果 治疗14 d后，观察组总有效率高于对照组［94.0%(47/50)比76.0%(38/50)］（P＜0.05）。治疗期间，观察组咳嗽、气喘和喘鸣音消失时间较对照组显著缩短（均P＜0.05）。治疗14 d后与治疗前比较，2组血清TGF-β1、VEGF、MCP-4水平均降低，且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。治疗14 d后，2组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、峰值呼气流速均较治疗前升高，且观察组均高于对照组，观察组FEV1/FVC较治疗前升高，且高于对照组（均P＜0.05）。结论 复方异丙托溴铵联合布地奈德对支气管哮喘患儿进行治疗，能显著降低患儿血清VEGF、TGF-β1、MCP-4水平，抑制疾病进展，缓解临床症状，同时改善患儿肺功能，具有良好的治疗效果。

目的 探讨长期雾化吸入布地奈德混悬液对支气管哮喘儿童生长发育的影响。方法 选择2016年5月至2018年4月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的支气管哮喘患儿63例（观察组）和同期体检健康的儿童60例（对照组）。观察组患儿给予布地奈德混悬液0.25~1.0 mg/次雾化吸入，2次/d，持续治疗2年；对照组儿童不进行任何干预，随访2年。比较2组儿童入组时和入组2年后身高、体质量、骨密度以及血清钙、磷和胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平。结果 入组时2组儿童身高、体质量和骨密度比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；入组2年后，2组身高、体质量和骨密度均高于入组时（均P＜0.05），但观察组与对照组比较差异均无统计学意义［(130±7)cm比（128±7）cm，（24.1±2.8）kg比（23.2±3.1）kg，（0.53±0.04）g/cm2比（0.52±0.06）g/cm2］（均P＞0.05）。2组儿童入组2年后血清钙、磷、IGF-1水平与入组时比较以及2组之间比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 支气管哮喘患儿长期雾化吸入布地奈德混悬液治疗，并不影响生长发育。

目的 探讨支气管动脉化疗栓塞术（BACE）联合贝伐珠单抗治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果及对血浆微小RNA（miR）-200a和miR-375表达水平的影响。方法 选取2018年1月至2020年12月于内蒙古医科大学附属医院就诊的中晚期NSCLC患者81例。完全随机分为观察组41例和对照组40例。对照组采用BACE治疗，观察组采用BACE联合贝伐珠单抗静脉滴注治疗，治疗频率均为1次/3周、治疗4次。观察比较2组临床效果，血浆miR水平变化，Karnofsky评分，胃肠道反应、脱发、骨髓抑制及肝肾功能损伤等药物毒副作用发生情况，以及1年生存率。结果 治疗后观察组疾病控制率高于对照组［65.9%（27/41）比40.0%（16/40）］，差异有统计学意义（χ2=5.434，P=0.020）。治疗后，2组血浆miR-200a、miR-375水平均高于治疗前且观察组高于对照组［（2.89±0.37）比（1.64±0.31）、（3.05±0.42）比（2.12±0.35）］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后2组Karnofsky评分均高于治疗前，且观察组高于对照组［（85±8）分比（76±8）分］，差异有统计学意义（t=4.849，P<0.001）。2组药物毒副作用发生率差异无统计学意义（χ2=0.526，P=0.468）。观察组1年生存率高于对照组［87.8%（36/41）比67.5%（27/40）］，差异有统计学意义（χ2=4.830，P=0.028）。结论 BACE联合贝伐珠单抗治疗中晚期NSCLC临床效果显著，可有效上调血浆miR-200a和miR-375表达水平，提高患者生活质量及1年生存率，不额外增加毒副作用。

目的 分析支气管哮喘（BA）合并肺炎支原体（MP）感染患儿血浆内皮素1及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平与疾病严重程度的相关性。方法 选取海南医学院第一附属医院2019年1月至2020年3月收治的96例BA合并MP感染患儿，将其设为观察组；纳入90例同期健康体检儿童，设立为对照组。观察组患儿接受药物对症治疗，病情缓解，对其进行为期8个月随访，根据非发作期病情严重程度分为重症组（22例）、中度组（35例）、轻微组（39例）。比较各组受试者内皮素1及TNF-α水平，比较随访期间不同严重程度患儿BA或MP感染发作次数、急诊次数、住院次数。分析血浆内皮素1及TNF-α水平与病情严重程度的关系。结果 观察组患儿血浆内皮素1、TNF-α水平均高于对照组［（109±21）ng/L比（53±11）ng/L、（0.84±0.28）μg/L比（0.52±0.12）μg/L］，差异均有统计学意义（t=22.689、1.082，均P＜0.001）。轻微组患儿内皮素1、TNF-α水平、发作次数、急诊次数、住院次数低于/少于中度组、重症组，中度组以上指标水平低于/少于重症组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。BA合并MP感染患儿血浆内皮素1水平与发作次数呈正相关（r=0.519，P＜0.001），TNF-α水平与病情严重程度呈正相关（r=0.499，P＜0.001）。结论 相比于健康儿童，BA合并MP感染患儿血浆内皮素1、TNF-α明显较高。患儿疾病发作次数及病情严重程度分别与血浆内皮素1、TNF-α相关，二者可作为患儿预后结果的重要预测指标。

目的  探讨西替利嗪联合布地奈德对支气管哮喘患儿临床疗效以及血清骨膜蛋白和溶血卵磷脂水平的影响。方法 选取湖南省儿童医院2018年12月至2020年10月收治的支气管哮喘急性发作患儿98例。应用随机数字表法分为对照组和观察组，各49例。对照组给予布地奈德气雾剂雾化吸入治疗，观察组在对照组的治疗基础上口服西替利嗪片，2组均治疗7 d。比较2组患儿的临床疗效以及治疗前后肺功能、免疫细胞、免疫因子以及血清骨膜蛋白和溶血卵磷脂水平。结果 治疗7 d后，观察组总有效率高于对照组［95.9%(47/49)比83.7%（41/49）］，差异有统计学意义（χ2=4.009，P<0.05）。治疗前2组患儿肺功能指标、免疫细胞、免疫因子水平比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，2组患儿呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积（FEV1）和FEV1占预计值的百分比以及CD+8水平均高于本组治疗前，且观察组均高于对照组（均P<0.05），血清CD+3、CD+4、CD+4/CD+8和免疫球蛋白E细胞水平均低于本组治疗前、且观察组均低于对照组（均P<0.05）。治疗前2组患儿血清骨膜蛋白和溶血卵磷脂水平比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，2组患儿血清骨膜蛋白和溶血卵磷脂水平均低于本组治疗前，且观察组均低于对照组［(70±12)μg/L比（78±14）μg/L，（38±4）ng/L比（46±5）ng/L］（均P<0.05）。结论 西替利嗪联合布地奈德治疗支气管哮喘患儿效果显著，可以显著改善患儿肺功能，提高机体免疫功能，降低血清骨膜蛋白和溶血卵磷脂水平。

目的 探讨孟鲁司特钠片联合布地奈德混悬液治疗支气管哮喘的效果及对患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）、脂质过氧化物（LPO）、呼出气一氧化氮（FeNO）表达的影响。方法 选取2017年1月至2019年6月石家庄市第一医院收治的91例支气管哮喘患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（45例）和观察组（46例）。在常规治疗基础上，对照组给予布地奈德混悬液2 ml+3 ml 0.9%氯化钠注射液雾化吸入治疗，15 min/次，2次/d；观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠片10 mg/次，1次/d口服治疗。比较2组临床疗效，咳嗽缓解时间、胸闷缓解时间、肺部哮鸣音消失时间、喘息缓解时间，治疗前后血清ECP、LPO、FeNO表达水平和不良反应发生率。结果 治疗后，观察组治疗有效率明显高于对照组［93.5%（43/46）比77.8%（35/45）］，咳嗽缓解时间、胸闷缓解时间、肺部哮鸣音消失时间、喘息缓解时间均明显短于对照组［（4.7±1.0）d比（5.7±1.3）d、（4.6±1.1）d比（5.8±1.3）d、（5.2±1.3）d比（6.6±1.3）d、（3.8±1.4）d比（4.7±1.3）d］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，2组血清ECP、LPO、FeNO表达含量均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。2组皮疹、恶心、声嘶、头痛、咽喉不适等不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 孟鲁司特钠片联合布地奈德混悬液能够提高支气管哮喘的治疗效果，促进症状改善，减轻气道炎症反应，降低血清ECP、LPO、FeNO表达水平，且不会增加不良反应。

目的 探讨血清肌腱蛋白C、骨膜蛋白水平对重度支气管哮喘的诊断价值。方法 选择2016年2月至2019年10月海南省人民医院收治的重度支气管哮喘患者89例（重度组），另选择120例同期收治的轻中度支气管哮喘患者（轻中度组）和50名门诊体检健康的志愿者（对照组），均进行血清肌腱蛋白C和骨膜蛋白检测。分析重度支气管哮喘患者肌腱蛋白C、骨膜蛋白水平与肺功能和白细胞介素4（IL-4）、外周血嗜酸粒细胞计数（EOS）、免疫球蛋白E（IgE）、呼出气一氧化氮（FeNO）水平相关性。绘制受试者工作特征曲线分析肌腱蛋白C、骨膜蛋白、肌腱蛋白C+骨膜蛋白诊断重度支气管哮喘的价值。结果 重度组血清肌腱蛋白C、骨膜蛋白、IL-4、EOS、IgE、FeNO水平高于轻中度组和对照组，轻中度组血清肌腱蛋白C、骨膜蛋白、IL-4、EOS、IgE、FeNO水平高于对照组（均P＜0.05）。重度组患者第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）低于轻中度组和对照组，轻中度组FEV1/FVC、FEV1%pred低于对照组（均P＜0.05）。重度支气管哮喘患者肌腱蛋白C、骨膜蛋白水平与FEV1/FVC、FEV1%pred均呈负相关，与EOS、IgE、FeNO、IL-4水平均呈正相关（均P＜0.05）。受试者工作特征曲线分析结果显示，肌腱蛋白C、骨膜蛋白诊断重度支气管哮喘的曲线下面积分别为0.709（95%置信区间：0.640～0.779，P＜0.001）、0.748（95%置信区间：0.680～0.817，P＜0.001），而肌腱蛋白C+骨膜蛋白诊断重度支气管哮喘的曲线下面积为0.894（95%置信区间：0.849～0.940，P＜0.001），明显高于肌腱蛋白C、骨膜蛋白单独诊断（Z=3.021、2.654，均P＜0.05）。结论 血清肌腱蛋白C、骨膜蛋白水平与支气管哮喘病情严重程度有关，可用于重度支气管哮喘的辅助诊断，二者联合检测可提高诊断效能。

目的 探究脾氨肽联合多索茶碱治疗老年支气管哮喘的临床效果及对辅助性T细胞1（Th1）/Th2免疫平衡的影响。方法 选取2016年10月至2019年10月空军军医大学第一附属医院明确诊断为老年支气管哮喘患者102例，应用随机数字表法分为对照组及观察组，各51例。对照组在常规治疗基础上联合多索茶碱片口服治疗，观察组在对照组治疗基础上联合脾氨肽冻干粉治疗，2组均治疗1个月。比较2组患者治疗前后Th1/Th2免疫平衡指标、动脉血气指标、肺功能指标水平，以及临床疗效和不良反应发生率。结果 治疗前，2组血清Th1/Th2免疫平衡相关指标、动脉血气指标、肺功能指标水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；治疗后，2组血清γ干扰素、白细胞介素33水平和动脉血二氧化碳分压均低于治疗前，且观察组均低于对照组［(56±5)ng/L比（61±5）ng/L、(221±20)ng/L比（259±23）ng/L、(40±4)mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（46±4）mmHg］，γ干扰素/白细胞介素33比值、动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、呼气峰流速以及第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值均高于治疗前，且观察组均高于对照组［(0.28±0.10)比（0.24±0.08）、(92±9)%比（86±8）%、(75±7)mmHg比（66±6）mmHg、(3.4±0.7)L/s比（2.8±0.6）L/s、(80±9)%比（72±8）%］(均P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组［96.1%(49/51)比80.4%（41/51）］(χ2=6.044,P=0.014)，不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P=0.757)。结论 脾氨肽联合多索茶碱可有效纠正老年支气管哮喘患者体内Th1/Th2失衡状态，改善其肺功能及动脉血气，临床疗效显著。