目的  观察益气补血方联合早期康复功能锻炼治疗早期胃癌根治术后气血两虚证的临床效果。方法  选取2020年6月至2022年12月首都医科大学附属北京康复医院收治的110例早期胃癌根治术后气血亏虚证患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各55例。对照组给予胃癌根治术后西医常规治疗及早期康复功能锻炼，观察组在对照组基础上给予益气补血方治疗。分别对2组患者中医临床症状积分、胃肠功能恢复情况、营养状况、免疫功能及胃肠道不良反应进行对比分析。结果  对照组脱落1例、观察组脱落2例，最终对照组54例、观察组53例患者完成本研究。术后30 d，2组临床症状积分均低于术前，且观察组低于对照组［（16±3）分比（18±4）分］（均P＜0.001）。观察组术后胃肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均短于对照组（均P＜0.001)。术后30 d，2组血红蛋白、转铁蛋白、总蛋白、免疫球蛋白A（IgA）、IgG、IgM、CD+4、CD+4/CD+8比值均高于治疗前、且观察组均高于对照组，2组CD+8均低于术前、且观察组低于对照组（均P＜0.05）。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论  益气补血方联合早期康复功能锻炼治疗早期胃癌根治术后气血两虚证可有效促进胃肠功能恢复、营养状况改善和免疫功能恢复。

目的 探究中医穴位推拿联合对侧控制型功能性电刺激（CCFES）疗法对脑卒中后上肢功能障碍患者运动功能恢复情况的影响。方法 选取2021年7月至2023年7月四川大学华西医院收治的220例缺血性脑卒中后上肢功能障碍患者作为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组110例。对照组给予CCFES治疗，观察组在对照组基础上联合中医穴位推拿治疗，2组均持续治疗1个月。比较2组临床疗效、中医证候积分、腕关节活动度、运动功能、日常生活能力、生活质量。结果 观察组治疗总有效率高于对照组［86.4%（95/110）比74.5%（82/110）］，差异有统计学意义（χ2=4.885，P=0.027）。治疗后，2组中医证候积分均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，2组腕关节活动度、Fugl-Meyer量表、上肢动作研究量表、功能独立性评定量表、脑卒中生活质量量表评分均高于治疗前，且观察组均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 CCFES联合中医穴位推拿在脑卒中后上肢功能障碍患者中能获得显著疗效，有助于运动功能恢复。

目的 探讨疏肝和胃方联合莫沙必利对肝胃不和型功能性消化不良（FD）患者胃肠激素和炎症因子水平及生活质量的影响。方法 选取2021年10月至2023年10月在湖北省中医院就诊的肝胃不和型FD患者120例，完全随机分为西药组和中西药组，各60例。西药组口服莫沙必利治疗，中西药组在西药组基础上服用疏肝和胃方治疗，2组患者均连续治疗1个月。比较2组患者临床疗效、胃肠激素、生长抑素、胃蛋白酶原（PG）、炎症因子水平、中医证候积分、生活质量和焦虑、抑郁评分。结果 治疗后中西药组总有效率显著高于西药组［93.3%（56/60）比78.3%（47/60）］，差异有统计学意义（P=0.018）。治疗后2组患者胃动素、胃泌素及PGⅠ水平均显著高于治疗前且中西药组均显著高于西药组；生长抑素、PGⅡ水平及胸胁胀痛、嗳气、脘腹痞满、心烦评分、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白水平均显著低于治疗前且中西药组均显著低于西药组（均P＜0.05）。治疗后2组患者FD生存质量量表评分显著高于治疗前且中西药组显著高于西药组，而焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均显著低于治疗前且中西药组均显著低于西药组（均P<0.05）。结论 疏肝和胃方联合莫沙必利治疗肝胃不和型FD患者可以提高临床效果，缓解临床症状，调节患者的胃肠激素和PG水平，降低机体的炎症水平，提高生活质量，缓解抑郁和焦虑状况。

血流储备分数(FFR)指导冠状动脉血运重建具有更好的临床预后。由于FFR是有创操作，增加了患者的风险和费用，在外科领域的实际应用和推广中受到限制。无创冠状动脉功能检查技术包括定量FFR（QFR）和基于冠状动脉CT血管造影计算得出的FFR（FFR-CT）。本文对无创冠状动脉功能检查技术QFR和FFR-CT的临床安全性和有效性进行综述，以期指导冠状动脉血运重建。

目的 评估不同病因中重度二尖瓣反流（MR）患者接受经导管缘对缘修复术(TEER)后1年左心逆向重构情况。方法 回顾性分析2021年6月至2023年11月在首都医科大学附属北京安贞医院心脏瓣膜病介入中心行TEER治疗的91例中重度MR患者的临床和超声心动图资料。根据病因分为退行性二尖瓣反流(DMR)组（70例）和功能性二尖瓣反流(FMR)组（21例）。收集临床基线资料及术前和术后1年复查的超声心动图数据。比较2组患者术后1年左心逆向重构情况和功能变化。结果 与DMR组相比，FMR组基线有效反流口面积、有效瓣口面积较小，左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)较大，左心室射血分数更小（均P＜0.05）。术后1年，2组患者左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、LVEDV、LVESV、左心房内径均较术前减小，二尖瓣平均跨瓣压差较术前升高，纽约心脏病协会心功能分级明显改善(均P＜0.05)；正常左心室形态比例较基线增高［DMR组：31.4%（22/70）比20.0%(14/70)，FMR组：61.9%(13/21)比33.3%(7/21)］，左心室偏心性肥厚患者比例降低(均P＜0.05)。结论 对于不同病因的中重度MR患者，TEER治疗均可有效改善术后中期的MR反流程度，改善心功能，促进左心室逆向重构，并使部分患者恢复正常左心室形态。

功能性消化不良（FD）是临床上一种常见的功能性胃肠紊乱疾病，其发病机制目前还未完全明确，现阶段国内外研究认为胃肠动力紊乱、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、胃肠激素、内脏高敏感性、遗传、脑肠轴调节异常、十二指肠屏障受损与微炎症等与FD发病密切相关。本病具有较高的发病率，易反复发作，给患者带来了巨大的身心不适和经济负担。因此，探索和研发治愈率高、毒副作用小的新疗法迫在眉睫。研究发现脑肠肽在功能性消化不良发病过程起着重要作用。本文从FD的现状、中医辨证论治基础方面检索查阅近年来中英文相关文献，综述了FD及脑肠肽的关系，以明确脑肠肽在FD病理生理方面的关键作用。同时对近年来中医调控脑肠肽水平干预FD的研究进行系统性总结，以期为FD的治疗以及进一步的药物开发提供理论依据。

目的 探讨微课式功能锻炼指导对机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁患者的影响。方法 选取2018年3—10月南京鼓楼医院行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后发生尿失禁患者80例，采用随机数字表法分为微课指导组与常规对照组，各40例。常规对照组采用护士口头宣教并发放宣传册，微课指导组采用微课式功能锻炼指导干预。比较2组患者出院时和出院后1、3、6个月的功能锻炼有效率、尿失禁生活质量问卷（I-QOL）评分以及Zung氏焦虑自评量表（SAS）评分。结果 微课指导组出院后3、6个月的尿失禁功能锻炼有效率明显高于常规对照组［45.0%（18/40）比22.5%（9/40）、85.0%（34/40）比52.5%（21/40）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。微课指导组出院后3、6个月I-QOL评分明显高于常规对照组［（76±7）分比（64±9）分、（85±8）分比（72±12）分］，SAS评分明显低于常规对照组［（40±6）分比（46±6）分、（37±5）分比（42±6）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.001）。结论微课式功能锻炼指导应用于机器人前列腺癌根治术后尿失禁患者可提高功能锻炼有效性，改善生活质量，减轻焦虑情绪。

目的 探索核苷(酸)类似物(NAs)序贯聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)治疗后，丙氨酸转氨酶(ALT)跃升联合乙型肝炎表面抗原(HBsAg)下降对慢性乙型肝炎(CHB)患者功能性治愈的预测价值并建立预测模型。方法 回顾性纳入2019年7月至2022年12月在徐州医科大学附属医院就诊、HBsAg阳性超过6个月、乙型肝炎病毒（HBV）DNA≤3.3 log10IU/ml且接受NAs抗病毒治疗至少1年的CHB患者，联合Peg-IFN治疗48周，根据基线至治疗12周ALT跃升(较基线2倍以上升高)及HBsAg下降(较基线下降)情况进行分析。HBsAg应答定义为治疗24周HBsAg＜3.2且下降＞1.0 log10IU/ml。以治疗48周HBsAg＜2.0 log10IU/ml为疗效评价指标，同时分析HBsAg应答的预测因素并构建预测模型。使用受试者工作特征曲线评估模型拟合效果。结果研究共纳入NAs序贯Peg-IFN治疗CHB患者145例。治疗24周时50例HBsAg应答者中有40例在治疗48周时HBsAg＜2.0 log10IU/ml，阳性预测值（PPV）为80.0%，其中19例患者(38.0%)获得了HBsAg清除。多因素Logistic回归分析结果显示：基线HBsAg(比值比=11.306，95%置信区间：3.959～32.288，P＜0.001)、基线至治疗12周ALT跃升(比值比=3.435，95%置信区间：1.107～10.659，P=0.033)及HBsAg下降(比值比=54.775，95%置信区间：5.941～505.028，P＜0.001)是HBsAg应答的独立预测因素，建立预测模型Logit P=2.425×基线HBsAg+4.003×HBsAg下降+1.234×ALT跃升-5.776(BHA模型)，其曲线下面积为0.843，标准误为0.037，95%置信区间：0.769～0.916，根据约登指数计算公式，确定P值的截断值为0.51，其诊断的敏感度为86.70%，特异度为67.30%。结论 基线HBsAg水平、治疗12周ALT跃升联合HBsAg下降与NAs序贯Peg-IFN治疗CHB患者HBsAg应答相关。应用上述指标构建的预测模型可筛选出在联合治疗48周时可能获得功能性治愈的患者。

目的 探讨化瘀消肿汤对全膝关节置换术（TKA）后患者早期功能康复及血液相关指标的影响。方法 收集2023年6月至2024年4月山东省聊城市中医医院骨关节科收治的行TKA的220例患者的病历资料，根据术后是否服用化瘀消肿汤分为对照组（103例）和观察组（117例）。比较2组患者的一般资料、关节功能改善情况、关节肿胀及疼痛改善情况、血清指标、下肢深静脉血栓发生情况。结果对照组和观察组性别、年龄、体重指数和手术侧别比较，差异均无统计学意义(均P＞0.05)。2组术后1周的膝关节功能（HSS）评分、膝关节活动度均低于术前，术后2周、1个月的HSS评分、膝关节活动度均高于术前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组术后1周、2周、1个月的HSS评分、膝关节活动度均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。2组各时点的膝关节围度比较，差异均无统计学意义(均P＞0.05)。2组术后1周、2周、1个月的视觉模拟量表（VAS）评分均低于术前，观察组术后1周、2周VAS评分均低于对照组，术后1个月的VAS评分高于对照组，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。对照组术后1周、2周的D-二聚体、术后1周、2周、1个月的高敏C反应蛋白（hs-CRP）、术后1周的白细胞介素6（IL-6）水平均高于术前，术后2周、1个月的IL-6水平均低于术前，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。观察组术后1周、2周、1个月的D-二聚体、hs-CRP、术后1周的IL-6水平均高于术前，术后2周、1个月的IL-6水平均低于术前，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。观察组术后1周、2周的hs-CRP、IL-6、术后1个月的IL-6水平均低于对照组，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组［4.3%(5/117)比6.8%(7/103)］，但差异无统计学意义（χ2=0.676，P=0.411）。结论 TKA术后应用化瘀消肿汤能够在术后早期降低血清炎症因子水平，减轻炎症反应并缓解膝关节疼痛，从而提高关节活动度、改善关节功能评分，起到促进术后早期康复的目的。

功能性消化不良（FD）重叠肠易激综合征（IBS）是一种病程长、复发率高、缠绵难愈的慢性疾病，在全球内发病率均高，且呈逐年递增趋势。FD重叠IBS的发生机制十分复杂，基于现有的研究水平和深度基本可知其发病是由于胃肠动力障碍、内脏高敏感性、社会心理因素等多因素共同作用的结果。而目前西医治疗手段以对症治疗为主，例如改善胃肠动力、对症止泻、干预焦虑抑郁状态、心理疏导等治疗，但其临床治疗效果不佳且疾病呈反复发作状态，再度损害了患者身心健康，严重加重了患者家庭经济负担及医疗资源消耗。当下研究表明，近年来中药单体、中药复方及中医外治治疗FD重叠IBS症状具有极好的效果，可能与其能多途径、多靶点、多效应地干预FD重叠IBS有关，且其临床治愈率远高于单一西医治疗，反复发病率远低于纯西医治疗，具有西医治疗无法替代的显著优势。本文主要综述FD重叠IBS的发病机制及中医药治疗的研究进展，以期为FD重叠IBS的治疗、新药的研发、中医药传承与创新发展提供思路。