目的 观察芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽治疗对急性左心衰竭患者心功能的影响。方法 选取首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心与吉林省人民医院心内科2017年10月至2021年5月因急性左心衰竭入院患者240例，按照随机数字表法分为常规治疗组和联合治疗组，各120例。常规治疗组予以扩血管、利尿、强心、重组人脑利钠肽等治疗。联合治疗组在常规治疗组的基础上予以芪苈强心胶囊口服治疗。治疗7 d后，比较2组患者左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）以及血浆B型脑钠肽（BNP）、半乳糖凝集素3（Gal-3）、胱抑素C、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平变化。结果 治疗7 d后，2组LVEDD明显低于治疗前且联合治疗组明显低于常规治疗组［（52±5）mm比（56±6）mm］，LVEF明显高于治疗前且联合治疗组明显高于常规治疗组［（52±7）%比（46±7）%］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗7 d后，2组患者血浆BNP、Gal-3、胱抑素C及sST2水平均低于治疗前，且联合治疗组明显低于常规治疗组［（1 032±371）mmol/L比（1 561±352）mmol/L、（5.8±1.3）μg/L比（8.3±1.7）μg/L、（0.71±0.14）ng/L比（1.08±0.12）ng/L、（152±37）mg/L比（180±40）mg/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论  芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽治疗能有效改善急性左心衰竭患者心功能，降低血浆BNP、Gal-3、胱抑素C和sST2水平。

目的 探讨益气养阴通络方联合羟氯喹对干燥综合征（SS）模型小鼠自发性颌下腺炎改善作用及其可能的机制。方法将40只雌性SS模型非肥胖糖尿病（NOD）小鼠随机分为模型组、羟氯喹组、中药组和联合用药组，各10只，另选10支雌性正常ICR小鼠，作为空白对照组。羟氯喹组给予硫酸羟氯喹灌胃，中药组给予益气养阴通络方颗粒灌胃，联合用药组给予益气养阴通络方颗粒和硫酸羟氯喹灌胃；模型组和空白对照组分别给予0.9%氯化钠注射液灌胃。分别于实验4、8、12周，采用湿重法测量小鼠唾液分泌量；实验12周时采用实时荧光定量聚合酶链反应测定各组小鼠外周血Toll样受体9（TLR-9） mRNA、B淋巴细胞刺激因子（BAFF） mRNA表达差异，比较各组颌下腺质量与指标，并观察各组小鼠颌下腺病理组织学改变。结果 实验4、8、12周模型组唾液分泌量均低于空白对照组（均P<0.05）。实验12周，羟氯喹组、中药组、联合用药组唾液分泌量、颌下腺质量及颌下腺指数均高于模型组，且联合用药组均高于羟氯喹组［（26.4±3.8）g比（18.4±4.2）g、（88±11）mg比（80±10）mg、（3.4±0.7）比（2.9±0.8）］（均P<0.05）。模型组TLR-9 mRNA、BAFF mRNA表达量均高于空白对照组，但羟氯喹组、中药组及联合用药组均低于模型组，且联合用药组均低于羟氯喹组［（3.4±0.2）比（4.4±0.2）、（3.2±0.3）比（3.7±0.4）］（均P<0.05）。联合用药组颌下腺腺泡边界明显、无萎缩、无淋巴细胞浸润，与空白对照组相近。结论 益气养阴通络方联合羟氯喹能够增加SS模型NOD小鼠唾液分泌量，可能通过影响TLR-9/干扰素/BAFF信号通路，下调BAFF的阳性表达，减轻颌下腺炎性浸润，延缓颌下腺萎缩。

目的  分析七味三七口服液联合新型可注射骨水泥螺钉对老年肱骨近端骨折患者的治疗效果。方法  选取2018年5月至2020年12月四川省骨科医院收治的110例老年肱骨近端骨折患者。完全随机分为常规组和联合组，各55例。其中常规组给予新型可注射骨水泥螺钉手术治疗，联合组在常规组的基础上术前2 d开始加用七味三七口服液治疗14 d。比较2组患者肩关节功能、临床疗效、手术指标（骨折愈合时间、出血量、手术时长）及并发症发生情况。结果  联合组Neer肩关节功能评分中活动范围项评分及Constant-Murley评分明显高于常规组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。联合组总有效率高于常规组［90.9%（50/55）比76.4%（42/55）］，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组骨折愈合时间、出血量、手术时间短于/少于常规组，并发症发生率低于常规组［5.5%（3/55）比21.8%（12/55）］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论  七味三七口服液联合新型可注射骨水泥螺钉治疗老年肱骨近端骨折可有效促进患者术后恢复，减少术中出血量，改善肩关节功能，减少并发症发生率，安全有效。

目的 探讨醒脑开窍方联合双联抗血小板治疗对缺血性脑卒中患者血小板活性及临床疗效的影响。方法 选取广州中医药大学附属阳江市中医医院2019年9月至2020年9月收治的缺血性脑卒中患者110例，应用随机数字表法分为对照组和观察组，各55例。对照组在常规治疗基础上联合双联抗血小板和降脂治疗,观察组在对照组治疗基础上联合醒脑开窍方加减治疗,2组均连续治疗2个月。比较 2组治疗前后血清炎症因子［肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）］、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板活性指标（血小板活化率、血小板黏附率）、大脑中动脉血流量指标水平以及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和治疗后的临床疗效。结果 剔除治疗过程中退出治疗以及未按时服药的患者，观察组纳入研究53例，对照组纳入54例。治疗前，2组血清炎症因子、VEGF、血小板活性指标、大脑中动脉脑血流量指标水平和NIHSS评分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，2组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平，血小板活化率、血小板黏附率以及NIHSS评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组［（27±4）ng/L比（39±4）ng/L、（23±4）ng/L比（31±4）ng/L、（7.1±1.2）mg/L比（9.4±1.3）mg/L、（38±4）%比（44±5）%、（56±6）%比（65±7）%、(5.7±1.4)分比（9.8±1.3）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；2组血清VEGF水平和大脑中动脉峰流速、平均流速均高于治疗前，且观察组均高于对照组（均P＜0.05）。治疗2个月后观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论  醒脑开窍方联合双联抗血小板治疗可降低缺血性脑卒中患者的炎症反应和血小板活性，改善大脑微循环和患者的临床症状，促进血管的新生，提高疗效。

连花清瘟胶囊/颗粒是以中医络病理论为指导的一种具有清瘟解毒、宣肺泄热功效的创新中成药。其借鉴于我国古代中医治疗流感、发热等呼吸道外感病症的传统经验和现代药理学机制，具有抗病毒和抗菌的双重作用，已成为目前治疗呼吸系统疾病的推荐用药。其中常见的呼吸系统疾病包括呼吸道感染、流感、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等，临床症状以发热、咽痛、咳嗽咳痰、鼻塞为主，而连花清瘟针对以上症状，可发挥镇咳祛痰、平喘、抗炎和增强机体免疫力等疗效。本文将连花清瘟这类中药的组方成分、药理作用以及在呼吸系统疾病中的相关研究情况、不良反应综述如下，以期为连花清瘟的临床应用提供参考依据。

目的 观察益心方治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛（UAP）的临床效果及对患者血液流变学参数的影响。方法 选取2017年1月至2019年9月首都医科大学附属北京中医医院收治的116例气虚血瘀型UAP患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各58例。对照组予常规治疗，观察组在对照组基础上加用中药益心方，2组均治疗3个月。比较2组心肌缺血参数、临床症状改善情况及疗效、血液流变学参数、不良反应。结果治疗后，观察组缺血持续时间短于对照组、缺血总负荷均低于对照组，胸闷、胸痛、心悸、气短、神疲、乏力积分均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组总有效率明显高于对照组［89.5%（51/57）比71.4%（40/56）］，差异有统计学意义（χ2=5.867，P=0.015）。观察组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义［15.8%（9/57）比19.6%（11/56）］（χ2=0.288，P=0.592）。结论 益心方治疗气虚血瘀型UAP安全有效，且可降低血黏度。

目的  观察益气补血方联合早期康复功能锻炼治疗早期胃癌根治术后气血两虚证的临床效果。方法  选取2020年6月至2022年12月首都医科大学附属北京康复医院收治的110例早期胃癌根治术后气血亏虚证患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各55例。对照组给予胃癌根治术后西医常规治疗及早期康复功能锻炼，观察组在对照组基础上给予益气补血方治疗。分别对2组患者中医临床症状积分、胃肠功能恢复情况、营养状况、免疫功能及胃肠道不良反应进行对比分析。结果  对照组脱落1例、观察组脱落2例，最终对照组54例、观察组53例患者完成本研究。术后30 d，2组临床症状积分均低于术前，且观察组低于对照组［（16±3）分比（18±4）分］（均P＜0.001）。观察组术后胃肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均短于对照组（均P＜0.001)。术后30 d，2组血红蛋白、转铁蛋白、总蛋白、免疫球蛋白A（IgA）、IgG、IgM、CD+4、CD+4/CD+8比值均高于治疗前、且观察组均高于对照组，2组CD+8均低于术前、且观察组低于对照组（均P＜0.05）。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论  益气补血方联合早期康复功能锻炼治疗早期胃癌根治术后气血两虚证可有效促进胃肠功能恢复、营养状况改善和免疫功能恢复。

目的  探讨气虚证与衰弱的相关性及高密度脂蛋白胆固醇对老年气虚证患者衰弱的影响。方法  选取2020年10月至2021年1月于首都医科大学附属北京中医医院和河北医科大学附属燕达医院就诊的老年（年龄≥60岁）气虚证患者，根据衰弱量表将其分为衰弱组、衰弱前期组和无衰弱组。记录患者气虚证积分、老年综合评估项目、血脂检测结果。分析高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）对衰弱的影响。结果 本研究共纳入277例老年气虚证患者，其中衰弱组60例、衰弱前期组90例、无衰弱组127例。衰弱组、衰弱前期组年龄和气虚证积分均高于无衰弱组，且衰弱组高于衰弱前期组；衰弱组日常生活活动能力（ADL）量表评分、工具性ADL量表评分、运动时间均低于/短于衰弱前期组和无衰弱组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。衰弱组和衰弱前期组抑郁、多重用药比例均高于无衰弱组，差异均有统计学意义（均P<0.001）。衰弱组和衰弱前期组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于无衰弱组，衰弱组HDL-C水平低于无衰弱组和衰弱前期组［(1.3±0.3)mmol/L比（1.4±0.5）、（1.4±0.4）mmol/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Spearman相关性分析结果显示，气虚证积分与衰弱、抑郁均显著相关，与运动时间、ADL量表评分、HDL-C水平均呈负相关（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，HDL-C是老年气虚证患者衰弱的独立影响因素（P＜0.05）。结论  气虚证积分与衰弱显著相关，HDL-C是老年气虚证患者衰弱的独立影响因素。

目的 探讨金柴清肝汤联合西药治疗肝胃郁热型反流性食管炎（RE）的临床疗效。方法 回顾性分析2018年8月至2019年7月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的60例肝胃郁热型RE患者的临床资料，根据不同治疗方案将其分为对照组和观察组，各30例。对照组予马来酸曲美布汀片、雷贝拉唑钠肠溶片治疗，观察组在对照组基础上予金柴清肝汤治疗，2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后反流性疾病问卷（RDQ）、内镜检查评分。观察2组临床疗效、内镜检查疗效，记录随访期间患者胃肠道症状及RE复发情况。结果 治疗后，2组RDQ及内镜检查评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组［（13.8±2.5）分比（21.2±4.9）分、（0.51±0.12）分比（1.43±0.41）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组临床总有效率、内镜检查总有效率均高于对照组［93.3%（28/30）比80.0%（24/30）、86.7%（26/30）比70.0%（21/30）］（均P＜0.05）。随访期间，2组患者胃肠道症状发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 金柴清肝汤联合西药治疗肝胃郁热型RE效果显著，可有效改善患者临床症状，降低复发率。

目的 探讨硫氧还蛋白1（Trx1）mRNA、精氨酸酶mRNA在幽门螺杆菌（Hp）感染的不同疾病胃窦组织中的表达量，分析二者作为Hp高致病性标志物的应用价值。方法  选取2020年9月至2021年7月于北京大学第三医院等7家医院接受内镜检查且Hp阳性的198例患者的胃窦组织，其中慢性胃炎 106例（慢性胃炎组）、溃疡病31例（溃疡病组）、胃癌61例（胃癌组）。另选取同期于北京大学第三医院接受内镜检查且Hp阴性的48例患者的胃窦组织。采用实时荧光定量聚合酶链反应测定Trx1 mRNA、精氨酸酶mRNA相对表达量。分析二者作为筛选高致病性Hp标志物及预测Hp感染者临床结局的价值。结果 Hp阴性胃窦组织中均未检出Trx1 mRNA、精氨酸酶mRNA表达。198例Hp阳性胃窦组织中均检出Trx1 mRNA，溃疡病组和胃癌组Trx1 mRNA相对表达量均高于慢性胃炎组［1.81(0.04,3.48)、0.51(0.21,2.80)比0.14(0.03,0.79)］（均P＜0.05）；149例检出精氨酸酶mRNA阳性，溃疡病组和胃癌组精氨酸酶mRNA相对表达量均高于慢性胃炎组［0.94(0.31,1.75)、1.78(0.42,3.21)比0.38(0.08,1.14)］（均P＜0.05）。受试者工作特征曲线分析结果显示，Trx1 mRNA筛选出高致病性Hp的曲线下面积为0.666、最佳截断值为1.95；精氨酸酶mRNA筛选出高致病性Hp的曲线下面积为0.642、最佳截断值为3.63。149例Trx1 mRNA、精氨酸酶mRNA表达的Hp阳性患者中，Trx1 mRNA+精氨酸酶mRNA串联预测溃疡病+胃癌的特异度、阳性预测值最高，误诊率最低；Trx1 mRNA+精氨酸酶mRNA并联预测溃疡病+胃癌的敏感度、阴性预测值最高，漏诊率最低。结论  Trx1 mRNA和精氨酸酶mRNA联合检测可用于筛选高致病性Hp，预测Hp感染结局。