目的 探讨三磷酸腺苷黏合转运体B1（ABCB1）基因在乳腺癌中的表达，分析其生物功能信息。方法  检索癌症基因组分析数据库中ABCB1基因在乳腺癌肿瘤组织和正常乳腺组织中的表达情况，通过免疫模块探索乳腺癌ABCB1基因与免疫细胞浸润之间相关性，通过突变模块分析乳腺癌ABCB1基因突变与mRNA表达相关性。通过癌症细胞系敏感性数据库分析ABCB1基因表达与药物敏感性的关系。结果 ABCB1基因在乳腺癌肿瘤组织中存在表达情况,但低于正常乳腺组织［错误发现率（FDR）＜0.05］；其表达水平与乳腺癌不同分期和不同分子分型及患者无进展生存期和总生存期均有关。ABCB1 mRNA与滤泡辅助性T细胞浸润评分呈正相关（r=0.63，FDR＜0.05)，与单核细胞浸润评分呈负相关(r=-0.55，FDR＜0.05)。ABCB1基因在乳腺癌有效单核苷酸变异共10个，基因拷贝数变异与ABCB1基因表达存在负相关性（FDR＜0.05）。Rac GTPase抑制剂NCS23766是ABCB1基因相关的最敏感药物。结论  ABCB1基因在乳腺癌患者癌组织中低表达，并与患者预后不良有关,针对ABCB1基因免疫浸润和基因突变的研究有望成为乳腺癌治疗的新方向。

目的 探讨沉默信息调节因子1（SIRT1）基因rs7069102、rs2273773位点基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死（ACI）的相关性。方法 选取2016年9月4日至2020年12月5日于江西中医药大学附属医院住院的汉族ACI患者238例（ACI组），另选取同时期江西中医药大学附属医院汉族健康体检者238例（对照组）。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析SIRT1基因rs7069102、rs2273773位点多态性，并分析其与生化指标、颈总动脉内膜中层厚度（IMT）和脑梗死后功能障碍程度的相关性。结果 2组SIRT1基因rs7069102、rs2273773位点的基因型、等位基因频率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。对照组rs2273773位点CC、CT、TT基因型受试者高密度脂蛋白胆固醇水平呈下降趋势［（1.60±0.46）、（1.35±0.31）、（1.24±0.27）mmol/L］（P＜0.05）。ACI组SIRT1基因rs7969102位点CC基因型患者IMT小于CG+GG基因型［（0.09±0.02）cm比（0.11±0.02）cm］，rs2273773位点CC、CT、TT基因型患者糖化血红蛋白、颈总动脉IMT水平均呈下降趋势（均P＜0.05）。ACI组rs7069102位点CC基因型患者简化Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、改良Barthel指数（MBI）评分均高于CG+GG基因型，rs2273773位点CC、CT、TT基因型FMA、MBI评分均呈上升趋势（均P＜0.05）。结论  SIRT1基因可能不是江西地区汉族人群ACI发病的遗传易感基因。SIRT1基因rs7069102、rs2273773位点不同基因型影响ACI患者的颈总动脉IMT，且与ACI患者功能障碍程度存在一定相关性。

目的 探究丁苯酞联合依达拉奉对高血压脑出血（HCH）患者脑血管功能及降钙素基因相关肽（CGRP）、沉默信息调节因子 1（SIRT1）水平的影响。方法 选取安徽省第二人民医院2017年6月至2019年6月收治的100例HCH患者，按奇偶数法随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。2组均予以常规对症治疗，并予以依达拉奉静脉滴注，观察组加服丁苯酞软胶囊，均连续治疗28 d。观察2组治疗后的临床疗效，比较2组治疗前后的脑血管功能指标、血管内皮细胞功能指标及CGRP、SIRT1水平。结果 观察组总有效率明显高于对照组［94.0%（47/50）比78.0%（39/50）］，差异有统计学意义（P=0.021）。2组治疗后脑血管平均流速、平均流量、一氧化氮水平均明显高于治疗前，且观察组明显高于对照组，脑血管周围阻力、动态阻力、氧化型低密度脂蛋白胆固醇、内皮素1、细胞间黏附分子1、血管细胞黏附分子1、血小板衍生因子、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、CGRP和SIRT1水平均明显低于治疗前，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论丁苯酞联合依达拉奉可显著改善HCH患者脑血管功能和血管内皮细胞功能，降低CGRP和SIRT1水平，临床疗效显著。

远程药学服务模式由于不受时间和地域的限制，能够有效保障发生重大传染病和突发公共卫生事件时期公众获得药学服务的可及性。此次新型冠状病毒肺炎疫情期间，为有效减少人员流动，阻断疫情传播，各地通过多种渠道开展远程药学服务，从而降低医院获得性感染和职业暴露风险。但目前国内关于远程药学服务还没有统一的规范和标准，四川省人民医院药学部率先编写了《防控新型冠状病毒肺炎远程药学服务规范》，本文就远程药学服务基本条件、服务原则、服务要求、服务流程、评价体系、服务培训等进行论述，谨供同行参考。

目的运用网络药理学筛选土茯苓的主要活性成分及其靶点，探究土茯苓治疗痛风性肾病(GN)的潜在作用机制。方法经中药系统药理学数据库与分析平台分析并结合相关文献筛选出土茯苓的主要活性成分及其潜在靶点，建立靶点数据；并通过在线人类孟德尔遗传数据库、人类基因数据库筛选出GN相关靶点；用Cytoscape 3.7.1软件构建“GN-基因-靶点-土茯苓”相关性网络可视化关系图；以蛋白互作网络分析数据库确立土茯苓与GN的蛋白互作网络；利用生物学信息注释数据库对相关靶点进行基因本体富集分析并以Cluster Profiler R包完成京都基因与基因组百科全书通路分析，了解土茯苓治疗GN可能的生物过程及其通路。结果从土茯苓中筛选15种活性成分，与GN有关的靶点19个，基因本体富集分析表明，这些靶点参与炎症反应、免疫反应、对过氧化氢的反应、调节细胞增殖、胶原分解代谢过程、血压调节等生物过程。京都基因与基因组百科全书路径结果表明，土茯苓作用于GN的关键靶点通过白细胞介素17信号通路、核因子κB信号通路、肿瘤坏死因子信号通路等83个通路实现。结论本研究初步推测并验证了土茯苓治疗GN的主要靶基因和通路，为后续进一步探讨土茯苓治疗GN提供新思路。

目的 探讨多学科团队干预结合现代信息技术对血友病患者自我管理情况及生存质量和心理情绪的影响。方法 将2018年1—12月中国医学科学院北京协和医院收治的血友病患者84例按随机数字表法分为对照组和观察组，各42例。对照组患者在常规治疗的基础上采用常规干预联合现代信息技术进行干预，观察组患者在常规治疗的基础上采用多学科团队干预结合现代信息技术进行干预。比较 2组患者干预前及干预后的出血频率、大出血事件发生率、病情严重度、自我管理情况［自我护理能力量表（ESCA）评分］、生存质量［健康状况调查问卷（SF-36）评分］和抑郁情绪［汉密顿抑郁量表（HAMD）评分］及不良反应发生率。结果 观察组患者干预后出血频率、大出血事件发生率及病情严重度均明显低于对照组［（2.4±0.9）次/月比（3.8±1.0）次/月，t=6.231；9.5%（4/42）比26.2%（11/42），χ2=8.672；47.6%（20/42）比69.0%（29/42），χ2=9.082，均P＜0.05］。干预3个月后，观察组患者的各项ESCA评分及总分、SF-36评分均高于对照组患者，HAMD评分低于对照组（均P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组 ［4.8%（2/42）比31.0%（13/42），χ2=32.262，P＜0.001］。结论 多学科团队干预联合现代信息技术有利于提高血友病患者的生存质量和自我管理能力，改善患者的不良情绪、降低不良反应发生率。

目的 探讨补肾除湿方联合自体富血小板血浆（PRP）技术治疗中老年早中期膝骨关节炎（KOA）的效果。方法  选取2020年5月至2021年5月中国中医科学院望京医院门诊收治的中老年早中期KOA患者123例，采用随机数字表法分为PRP组(41例)、补肾除湿方组(41例)和补肾除湿方联合PRP组（41例）。PRP组患者予玻璃酸钠注射液关节腔内注射+自体PRP关节腔内注射治疗；补肾除湿方组患者予玻璃酸钠注射液关节腔内注射+补肾除湿方口服治疗；补肾除湿方联合PRP组患者予玻璃酸钠注射液关节腔内注射+补肾除湿方口服+自体PRP关节腔内注射治疗。3组患者均连续治疗5周，比较3组患者的疗效、膝关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、膝关节活动度、膝关节稳定性评分（KSS评分）、膝关节肿胀评分（Lequesne评分）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、血清葡萄糖-6-磷酸异构酶（GPI）和沉默信息调节因子1（SIRT1）水平及不良反应发生情况。结果  补肾除湿方联合PRP组总有效率高于PRP组和补肾除湿方组［92.7%(38/41)比80.5%(33/41)、75.6%(31/41)］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，补肾除湿方联合PRP组膝关节疼痛VAS评分低于PRP组和补肾除湿方组［（2.9±0.8）分比（4.0±1.0）、（4.1±1.1）分］，膝关节活动度大于PRP组和补肾除湿方组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后3组患者KSS评分、Lequesne评分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，补肾除湿方联合PRP组WOMAC评分低于PRP组和补肾除湿方组［（17±7）分比（29±9）、（34±10）分］，血清GPI水平低于PRP组和补肾除湿方组，SIRT1水平高于PRP组和补肾除湿方组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P=0.860）。结论 补肾除湿方联合自体PRP技术治疗中老年早中期KOA疗效确切，能减轻疼痛，改善关节僵硬，提高关节活动度，降低血清GPI水平及升高血清SIRT1水平，且安全可靠。

骨质疏松症（OP）是骨科常见的慢性疾病之一，以骨量降低和骨结构破坏为特征，骨折是其最严重的并发症，极大地影响患者生活质量。OP发生发展过程中所涉及的生理机制极其复杂，而年龄增长和雌激素不足引起的体内氧化应激水平的上升，是发生OP的一项重要原因。虽然目前治疗骨质疏松的药物众多，但均存在着或轻或重的不良反应，甚至可能加重患者的痛苦。白藜芦醇是一种天然存在的植物化合物，具有抗氧化的性质，能通过多种途径降低体内氧化应激水平，沉默信息调节因子1即为其中一个靶点。本文将综述白藜芦醇激活沉默信息调节因子1后，通过不同机制发挥其抗氧化应激效应治疗OP的研究进展，以期为科研工作者提供新的思路，也为临床医师在治疗OP时提供新的方向。

糖尿病肾病（DN）是糖尿病主要并发症之一，是导致终末期肾病的主要原因。钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂是一种新型降糖药物，与其他降糖药物相比，SGLT2抑制剂的降糖优势并不明显，但其肾脏保护作用却很突出。SGLT2抑制剂可以激活沉默信息调节因子1(SIRT1)信号通路促进肾脏细胞自噬，降低氧化应激，改善肾脏缺氧从而保护肾脏，延缓糖尿病肾病进展。SGLT2抑制剂发挥肾脏保护作用的机制可能与其对SIRT1信号通路的影响有关。本文对SGLT2抑制剂通过调控SIRT1发挥肾脏保护作用的研究进展进行综述，旨在总结SGLT2抑制剂对糖尿病肾脏保护作用的机制。

目的 探讨膀胱移行细胞癌组织中沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT-1)及E钙黏附素(E-cadherin)的定性表达情况及其相关性。方法 选取2015年1月至2019年8月于西安交通大学第二附属医院行手术治疗的膀胱移行细胞癌患者81例，取手术切除的膀胱移行细胞癌组织和癌旁正常组织，免疫组织化学法检测SIRT-1及E-cadherin蛋白的表达，比较癌组织与癌旁正常组织中SIRT-1和E-cadherin阳性表达率，以及不同临床病理特征膀胱移行细胞癌患者癌组织中SIRT-1和E-cadherin的阳性表达率，分析SIRT-1与E-cadherin表达的相关性。结果 SIRT-1阳性染色主要位于细胞核及细胞质，E-cadherin阳性染色主要位于细胞膜及细胞质。膀胱移行细胞癌组织中SIRT-1阳性表达率明显高于癌旁正常组织［92.6%（75/81）比13.6%（11/81）］，而E-cadherin阳性表达率明显低于癌旁正常组织［25.9%（21/81）比93.8%（76/81）］,差异均有统计学意义（χ2=101.523、77.724，均P＜0.001）。肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ期和伴淋巴结转移患者的癌组织中SIRT-1阳性表达率分别高于肿瘤分期Ⅰ～Ⅱ期和无淋巴结转移患者，E-cadherin表达水平分别低于肿瘤分期Ⅰ～Ⅱ期和无淋巴结转移患者（均P＜0.05）。经Spearman秩相关分析，膀胱移行细胞癌组织中SIRT-1与E-cadherin的表达呈负相关（ρ=-0.371,P=0.001）。结论 膀胱移行细胞癌组织中SIRT-1阳性表达率增高，而E-cadherin阳性表达率降低，二者表达均与肿瘤分期、淋巴结转移有关且二者表达呈负相关。