目的 探讨非瓣膜性心房颤动首次射频消融术后复发的影响因素并建立临床预测模型。方法 收集2012年1月至2018年12月于新疆维吾尔自治区人民医院首次行射频消融术的282例非瓣膜性心房颤动患者临床资料进行回顾性分析。根据术后心房颤动复发情况分为复发组（87例）和非复发组（195例）。运用Lasso回归方法筛选影响非瓣膜性心房颤动患者首次射频消融术后复发的预测因素。应用Logistic回归方法建立合适的模型，并绘制预测首次射频消融术后复发的列线图。绘制模型的校准曲线、计算C指数、绘制受试者工作特征曲线和决策曲线进一步验证预测模型的准确性。结果 Lasso回归筛选出病史≥1年、男性、年龄≥70岁、高血压、吸烟、心房颤动类型为非阵发性、糖尿病、左心房内径≥45 mm、左心室射血分数＜50%共9个预测术后复发的相关因素。根据Lasso回归分析筛选出的9个因素构建预测模型列线图，进一步制得评分系统，得分较高的前3个危险因素分别为左心房内径≥45 mm、高血压和心房颤动类型为非阵发性，得分分别为100、66、48分，左心室射血分数＜50%、合并糖尿病、心房颤动病史≥1年、吸烟、男性和年龄≥70岁得分分别为24、22、22、12、12、8分。检测评分系统的准确性，C指数为0.749，受试者工作特征曲线下面积为0.749，临床决策曲线分析得出患者复发概率在＞8%和≤71%这个范围内，这种模型在临床上应用的准确性、净获益最高，超出该范围此模型的准确性有限，净获益将大幅度下降。结论 病史≥1年、男性、年龄≥70岁、高血压、吸烟、心房颤动类型为非阵发性、糖尿病、左心房内径≥45 mm、左心室射血分数＜50%这9种因素均会影响非瓣膜性心房颤动患者首次射频消融术后复发的概率，本研究所制得的模型准确性较高。

目的 探讨合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）对心房颤动患者血栓事件发生以及射频消融术后复发的影响。方法 选择2020年1月至2024年1月青海红十字医院收治的80例合并COPD的心房颤动患者（COPD组）和80例未合并COPD的心房颤动患者（对照组）。统计2组血栓事件发生情况和心房颤动血栓危险度（CHA2DS2-VASc）评分，所有患者接受射频消融术，根据术后复发情况将心房颤动患者分为复发组和无复发组。分析影响心房颤动患者射频消融术后复发的因素。结果 COPD组总血栓事件发生率、CHA2DS2-VASc评分≥2分比例、术后复发率均高于对照组［20.0%(16/80)比8.8%（7/80）、22.5%（18/80）比10.0%（8/80）、53.8%（43/80）比26.2%（21/80）］（均P＜0.05）。160例患者共复发64例，未复发96例。复发组体重指数、合并2型糖尿病比例、合并COPD比例高于未复发组，心房颤动病程、左心房前后径长于未复发组，左心室射血分数低于未复发组（均P＜0.05）。心房颤动病程较长、合并COPD是心房颤动患者射频消融术后复发的危险因素（比值比=3.762、2.656，均P＜0.001）。结论 合并COPD的心房颤动患者血栓事件发生率和射频消融术后复发率均较高，合并COPD是心房颤动患者射频消融术后复发的危险因素。

目的  比较低温等离子消融术和射频热凝术治疗三叉神经痛的有效性和安全性。方法  收集2020年5—12月首都医科大学宣武医院疼痛科收治的行三叉神经外周支毁损治疗三叉神经痛患者的临床资料行回顾性分析。其中52例接受超声引导下三叉神经外周支低温等离子消融术治疗(A组)，38例接受超声引导下射频热凝术治疗(B组)。对比2组术前及术后3、6个月疼痛数字评分法（NRS）评分、面部麻木评分、面部浅感觉分级及并发症发生情况。结果  2组术后3、6个月NRS评分均明显低于术前（均P＜0.05），但是2组间术前及术后各时点NRS评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。A组术后3、6个月面部麻木评分及术后6个月面部浅感觉中重度感觉障碍发生率明显低于B组［（3.6±2.1）分比（5.2±2.7）分、（2.7±1.6）分比（4.2±2.1）分，32.7%（17/52）比63.2%（24/38）］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组患者术后均无严重并发症发生。结论  超声引导下三叉神经外周支低温等离子消融术和射频热凝术治疗三叉神经痛均有效，但前者术后面部麻木及中重度面部浅感觉障碍的发生率明显较低。

目的 观察铍针联合CT引导下脊神经后支脉冲射频消融治疗腰椎骨关节病的临床效果。方法 选取2017年5月至2020年5月在首都医科大学附属北京中医医院骨伤科运用铍针联合CT引导下脊神经后支脉冲射频消融治疗腰椎骨关节病的50例患者。所有患者术后随访1年，记录治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分，采用改良MacNab标准评价患者治疗后3个月、1年的临床疗效。结果 患者治疗后24 h、1周、1个月、3个月、1年VAS评分均低于术前［（2.24±0.94）、（2.00±0.86）、（1.80±0.40）、（1.34±1.30）、（2.14±1.95）分比（6.16±0.77）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后3个月时患者优良率为84.0%（42/50），1年时患者优良率为72.0%（36/50）。患者术后穿刺部位均未见出血、感染、神经损伤等并发症发生。结论 铍针联合CT引导下脊神经后支脉冲射频消融治疗腰椎骨关节病安全有效。

目的 探讨前后路联合低温等离子射频治疗颈椎间盘突出症（CDH）的临床效果。方法 选取首都医科大学附属北京安贞医院2020年2月至2022年10月收治的CDH患者98例，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各49例。观察组患者接受前后路联合低温等离子射频治疗，对照组患者接受前路低温等离子射频治疗。比较2组临床疗效以及手术前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分、颈椎活动度。记录患者术后并发症发生情况。结果  2组总有效率比较差异无统计学意义（P=0.957）。术后1个月，2组VAS、NDI评分均低于术前，且观察组均低于对照组［（1.0±0.6）分比（1.2±0.7）分、（10.8±1.6）分比（13.1±1.4）分］，差异均有统计学意义（t=40.189、55.395，均P＜0.001）；2组颈椎左旋、右旋、前屈及后伸活动度均大于术前，且观察组左旋、右旋、前屈活动度均大于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。2组各有1例患者术后出现恶心，对症治疗后缓解。结论   前后路联合低温等离子射频治疗CDH，在患者症状及颈椎活动度方面优于前路低温等离子射频治疗，且安全性较好。

目的  探讨臭氧联合低温等离子射频热凝术治疗椎间盘源性腰痛的效果及对患者炎症因子水平的影响。方法  选取2022年5月至2023年5月在首都医科大学附属北京安贞医院疼痛科治疗的腰椎间盘突出患者104例，按随机数字表法分成对照组和观察组，每组52例。对照组行低温等离子射频热凝术治疗，观察组行臭氧联合低温等离子射频热凝术治疗。比较2组临床疗效，疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分，治疗前及治疗后2周白细胞介素1β（IL-1β）、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平，以及治疗后不良反应发生情况。结果  观察组优良率高于对照组［94.2%（49/52）比78.8%（41/52）］，差异有统计学意义（P<0.001）。治疗后2周，2组的VAS及ODI评分均低于治疗前且观察组均低于对照组［组间：（1.4±1.2）分比（2.4±1.0）分、（13±4）分比（23±5）分］，差异均有统计学意义（均P<0.001）。治疗后2周，2组血浆IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于治疗前且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.001）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P=1.000）。结论  臭氧联合低温等离子射频热凝术是治疗椎间盘源性腰痛的一种安全、有效的方法，可明显降低炎症因子水平。

目的 探讨改善生活方式对心房颤动患者射频消融术后复发的影响。方法 选取2012年1月至2014年12月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院的271例首次行射频消融术的心房颤动患者并进行随访，记录患者随访1年是否有心房颤动复发情况，并统计术后患者的血压、血糖、吸烟、饮酒、体重指数改善情况。运用Kaplan-Meier法和多因素Cox比例风险模型分析改善生活方式对心房颤动射频消融术后患者复发的影响。结果 术后随访1年，271例患者中79例（29.2%）心房颤动复发。术后1年改善吸烟患者占29.9%（81/271），改善饮酒患者占25.8%（70/271），改善血压患者占21.0%（57/271），改善体重指数患者占18.5%（50/271），改善血糖患者占9.6%（26/271）。Kaplan-Meier法和多因素Cox比例风险模型分析均显示，除吸烟外，改善收缩压、舒张压、血糖、饮酒、体重指数单个因素均可减少心房颤动术后复发（均P＜0.05），且心房颤动术后改善生活方式的项目数越多，其对术后复发的防护作用越强。结论 改善血压、血糖、饮酒、体重指数均可以减少心房颤动患者射频消融术后复发。

目的 探讨CT引导下蝶腭神经节低温等离子汽化消融术治疗蝶腭神经痛的效果及安全性。方法 收集2005年1月至2018年1月经民航总医院和首都医科大学宣武医院收治并接受CT引导下行射频热凝术（热凝组,42例）和低温等离子汽化消融术（等离子组，75例）治疗的117例原发性SPN患者的临床资料行回顾性分析。通过病例复习、电话随访等方式收集数据。比较2组患者的一般资料，术前及术后7 d、术后3、6个月及术后1、2年的疼痛数字评分法（NRS）评分、术后疼痛有效缓解率，术后面部麻木等不良反应发生情况。结果 2组患者术后各时点的疼痛NRS评分较术前均显著降低（均P＜0.05）。术后2年时，等离子组NRS评分显著低于热凝组［（2.21±0.27）分比（3.38±0.44）分］（P＜0.05）。术后2年时等离子组的疼痛有效缓解率显著高于热凝组［85.3%（64/75）比64.3%（27/42）］（P＜0.05）。等离子组术后7 d、术后3、6个月及术后1、2年面部麻木发生率均显著低于热凝组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。所有患者均无严重手术并发症发生。结论 射频热凝术和低温等离子汽化消融术均可有效治疗蝶腭神经痛，低温等离子汽化消融术治疗蝶腭神经痛的远期效果优于射频热凝术，术后面部麻木发生率低。

目的 探讨射频消融术（RFCA）对心房颤动患者术后1年认知功能的影响。方法 采用前瞻性观察研究设计，入选2018年6月21日至2019年1月30日在首都医科大学附属北京安贞医院住院并首次行RFCA的非瓣膜性心房颤动患者128例作为观察组，纳入同期在医院门诊仅接受药物治疗的心房颤动患者41例作为对照组。在入组时及入组后12个月分别使用认知功能电话问卷修订版（TICS-m）评估2组患者的认知功能并进行比较。结果 观察组患者入组时的TICS-m评分与对照组比较［37（35,39）分比37（34,38）分］，差异无统计学意义（P=0.320），入组后12个月，观察组患者TICS-m评分显著高于对照组［39(36,40)分比35（32，37）分］，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论 RFCA联合药物治疗心房颤动患者术后1年的认知功能优于单用药物治疗患者。

目的 探讨炎症相关因子及左心房内径（LAD）对阵发性心房颤动患者射频消融术后复发的预测价值。方法 选取2018年5月至2020年3月于徐州医科大学附属医院心内科行首次射频消融术的阵发性心房颤动患者165例，所有患者在CARTO3系统引导下均完成环肺静脉隔离，并且成功恢复窦性心律，术后定期随访，观察患者是否有心房颤动复发。根据术后随访的结果，将患者分为复发组和非复发组，单因素和多因素二分类Logistic回归分析方法分析炎症相关因子及LAD与患者术后心房颤动复发的关系，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价各指标的预测价值。结果 所有患者射频消融术后随访到2020年10月，随访(18±11)个月，术后阵发性心房颤动复发46例，未复发119例。复发组LAD、心房颤动病程、中性粒细胞计数、单核细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）水平明显高于未复发组，淋巴细胞计数、白蛋白和淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）水平明显低于未复发组，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。Logistic回归分析结果显示，LAD和NLR是患者术后心房颤动复发的独立危险因素，LMR是患者术后心房颤动复发的独立保护因素(均P＜0.05)。NLR、LMR预测患者术后心房颤动复发的曲线下面积（AUC）为0.749、0.752，LAD预测的AUC为0.673。LAD+LMR+NLR联合预测时AUC最大（0.811），预测价值更高。结论 NLR、LMR和LAD可作为阵发性心房颤动患者射频消融术后复发的独立预测因素。当NLR≥2.485或LMR≤4.375或LAD≥41.5 mm时，阵发性心房颤动射频消融术后复发的概率明显增加，且LAD+LMR+NLR联合预测价值更高。