目的 观察芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽治疗对急性左心衰竭患者心功能的影响。方法 选取首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心与吉林省人民医院心内科2017年10月至2021年5月因急性左心衰竭入院患者240例，按照随机数字表法分为常规治疗组和联合治疗组，各120例。常规治疗组予以扩血管、利尿、强心、重组人脑利钠肽等治疗。联合治疗组在常规治疗组的基础上予以芪苈强心胶囊口服治疗。治疗7 d后，比较2组患者左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）以及血浆B型脑钠肽（BNP）、半乳糖凝集素3（Gal-3）、胱抑素C、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平变化。结果 治疗7 d后，2组LVEDD明显低于治疗前且联合治疗组明显低于常规治疗组［（52±5）mm比（56±6）mm］，LVEF明显高于治疗前且联合治疗组明显高于常规治疗组［（52±7）%比（46±7）%］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗7 d后，2组患者血浆BNP、Gal-3、胱抑素C及sST2水平均低于治疗前，且联合治疗组明显低于常规治疗组［（1 032±371）mmol/L比（1 561±352）mmol/L、（5.8±1.3）μg/L比（8.3±1.7）μg/L、（0.71±0.14）ng/L比（1.08±0.12）ng/L、（152±37）mg/L比（180±40）mg/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论  芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽治疗能有效改善急性左心衰竭患者心功能，降低血浆BNP、Gal-3、胱抑素C和sST2水平。

目的  探究碳酸钙D3联合重组人生长激素对身材矮小症患儿生长发育的影响。方法  选取2018年6月至2021年11月于西部战区总医院就诊的身材矮小症患儿114例。采用随机信封法分为对照组和观察组，各57例。对照组给予重组人生长激素注射液皮下注射治疗，观察组在对照组的基础上联合碳酸钙D3片口服治疗。2组患儿均连续治疗12个月。比较2组患儿治疗前后生长发育情况、骨代谢指标、生长因子水平及甲状腺功能，比较2组治疗期间不良反应总发生率。结果  治疗后2组患儿身高、骨龄指数、骨龄年龄差水平均明显高于治疗前，且观察组明显高于对照组［（122±7）cm比（118±7）cm、（0.98±0.02）比（0.97±0.03）、（-0.36±0.05）比（-0.40±0.08）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后观察组骨碱性磷酸酶、Ⅰ型原胶原氨基端前肽、25-羟基维生素D、胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子结合蛋白3水平均明显高于对照组，食欲刺激素水平低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后2组患儿促甲状腺激素、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）。2组患儿不良反应总发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论  碳酸钙D3联合重组人生长激素可有效改善各类生长因子分泌水平，提升患儿骨质代谢水平，进而促进患儿生长发育，且对患儿甲状腺功能无明显影响，具有较好的安全性。

目的 评价重组人活化凝血因子Ⅶ（rFⅦa）对急性A型主动脉夹层（ATAAD）手术围手术期顽固性出血的治疗效果及对术后肺部感染并发症的影响。方法 收集2016年9月1日至2019年5月30日于华中科技大学同济医学院附属协和医院实施主动脉夹层手术的100例ATAAD患者的临床资料行回顾性分析。根据治疗方式的不同将患者分为rFⅦa组(65例)和对照组（35例）。对照组仅接受常规治疗，rFⅦa组接受常规治疗及rFⅦa术中静脉输注治疗。对比分析2组患者的一般资料、临床效果指标及肺部感染并发症指标。结果 rFⅦa组体外循环时长长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。rFⅦa组术后24 h纵隔胸管引流量少于对照组，输注新鲜冰冻血浆量大于对照组，差异均有统计学意义［（370±161）ml比（489±267）ml、（650±355）ml比（465±347）ml］（均P<0.05）。2组机械通气时长、重症监护病房停留时长、住院时长、输注浓缩红细胞量、输注血小板量差异均无统计学意义（均P>0.05）。rFⅦa组和对照组痰培养革兰阴性杆菌阳性率差异无统计学意义［43.1%（28/65）比37.1%（13/35）］（P>0.05）。结论 对于ATAAD患者围手术期顽固性出血，应用rFⅦa能够显著减少术后24 h引流量，但会增加体外循环时长和术后血液制品的输注，肺部感染并发症发生率与常规治疗相似。

目的 探讨持续静脉泵入重组人血管内皮抑制素联合程序性细胞死亡蛋白1（PD-1）抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果及安全性。方法 回顾性选取2020年1月至2022年1月于中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院接受治疗的晚期NSCLC患者90例，根据治疗方案不同分为A、B、C组，各30例。A组选用PD-1抑制剂+重组人血管内皮抑制素注射液+含铂两药的治疗方案；B组选用PD-1抑制剂+含铂两药的治疗方案；C组选用重组人血管内皮抑制素注射液+含铂两药的治疗方案。主要研究终点为客观缓解率（ORR）及无进展生存期（PFS），次要研究终点为疾病控制率（DCR）及安全性。结果 3组ORR、DCR比较差异均有统计学意义（P=0.039、0.018），其中A组ORR、DCR［50.0%（15/30）、83.3%(25/30)］均最高。A、B、C组中位PFS分别为7.4、5.6、5.7个月，3组PFS比较差异有统计学意义（P<0.001）。多因素Cox回归模型分析结果显示性别、表皮生长因子受体突变及转移器官数量是影响晚期NSCLC患者PFS的危险因素（均P＜0.05）。A组发生不良反应总计55例次，其中严重不良反应（3~4级）4例。B组发生不良反应总计54例次，其中严重不良反应（3~4级）4例。C组发生不良反应总计51例次，其中严重不良反应（3~4级）2例。结论 重组人血管内皮抑制素联合PD-1抑制剂治疗晚期NSCLC显现出了良好的临床效果，且不良反应相对可控。

目的 探讨奥普力农联合冻干重组人脑利钠肽治疗重症监护病房（ICU）重症心力衰竭患者的效果。方法 选取2020年1月至2022年6月唐山中心医院ICU收治的114例重症心力衰竭患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各57例。对照组在常规治疗的基础上采用冻干重组人脑利钠肽治疗，观察组在对照组的基础上联合使用奥普力农治疗。2组患者均连续治疗3 d。比较2组治疗前（T0）、治疗48 h（T1）、治疗72 h（T2）的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、心功能改善情况，比较ICU住院时间、临床疗效、不良反应发生率及28 d病死率。结果 观察组T1、T2时点的APACHEⅡ评分、N末端B型脑钠肽前体水平均低于对照组，左心室射血分数、心输出量均高于对照组（均P＜0.05）。观察组ICU住院时间短于对照组［（6.5±1.2）d比（7.3±1.4）d］，治疗总有效率高于对照组［87.7%(50/57)比71.9%(41/57)］（均P＜0.05）。2组不良反应发生率、28 d病死率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 奥普力农联合冻干重组人脑利钠肽治疗ICU重症心力衰竭患者临床效果显著，能够有效改善心力衰竭，缩短住院时间，降低APACHEⅡ评分。

目的 比较左西孟旦注射液与注射用重组人脑利钠肽治疗重症顽固性心力衰竭(RHF)的临床效果。方法 选取2018年5月至2020年5月清华大学附属垂杨柳医院诊治的重症RHF患者178例，采用随机数字表法分为观察组、对照组，各89例。对照组静脉滴注注射用重组人脑利钠肽治疗；观察组静脉滴注左西孟旦注射液治疗。比较2组治疗前及治疗7 d时心功能［左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径（LVEDD）、心脏指数及血清N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）］、血流动力学［平均动脉压(MAP)、肺毛细血管契压(PCWP)］和炎症因子［白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)］水平。比较2组治疗的总有效率及不良反应发生情况。结果 治疗7 d时2组LVEF、心脏指数均高于治疗前，LVESD、LVEDD、NT-proBNP、MAP、PCWP、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均低于治疗前，且观察组LVEF、心脏指数均高于对照组，LVESD、LVEDD、NT-proBNP、MAP、PCWP、IL-6、hs-CRP、TNF-α均低于对照组（均P＜0.05）。观察组治疗总有效率明显高于对照组［95.5%(85/89)比86.5%(77/89)］（P=0.036）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P=0.387）。结论 左西孟旦注射液与注射用重组人脑利钠肽均可改善重症RHF患者心功能，改善血流动力学紊乱，减轻炎症反应，具有较好的疗效，但左西孟旦总有效率更高。

目的 探讨重组人脑利钠肽（rhBNP）联合左西孟旦对老年急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者心功能及血清N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）与和肽素水平的影响。方法 选取2014年6月至2017年6月于宁夏医科大学总医院就诊采用常规治疗无效的老年ADHF患者120例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。对照组在常规治疗基础上给予左西孟旦治疗；观察组在对照组基础上给予rhBNP治疗。2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、治疗前后心功能指标、血清NT-proBNP、和肽素水平及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率明显高于对照组［86.7%（52/60）比70.0%（42/60）］，差异有统计学意义（P=0.001）。治疗后，观察组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径水平明显小于对照组［（53±9）mm比（58±9）mm、（46±8）mm比（53±6）mm］，左心室射血分数、心输出量、心脏指数明显高于对照组［（45±5）%比（43±6）%、（4.9±1.3）L/min比（4.2±1.0）L/min、（2.9±0.9）L/(min·m2)比（2.5±0.8）L/(min·m2)］（均P＜0.05）。治疗后，2组患者血清NT-proBNP、和肽素水平均明显低于治疗前，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P=0.528）。结论rhBNP联合左西孟旦用于老年ADHF患者的治疗，可有效改善预后，具有较好的治疗效果，同时安全性较高。

目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀联合注射用阿替普酶（rt-PA）治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选取2014年7月至2016年3月解放军第二〇二医院神经内科收治的急性脑梗死患者84例，完全随机分为观察组与对照组，各42例。控制2组患者血压、血糖，观察组患者静脉滴注rt-PA 0.9 mg/kg，最大剂量不超过90 mg，并口服瑞舒伐他汀钙片20 mg/d；对照组患者给予同等剂量的rt-PA，并口服瑞舒伐他汀钙片10 mg/d，2组患者均治疗1个月。比较2组患者治疗前后血脂水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和日常生活能力指数（BI）评分，评价2组患者的临床疗效。结果 治疗前,2组患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，观察组与对照组总胆固醇与LDL-C水平均明显改善［观察组：（3.6±1.4）mmol/L比（5.7±1.3）mmol/L、（3.0±0.5）mmol/L比（3.5±1.0）mmol/L；对照组：（5.3±1.3）mmol/L比（5.7±1.3）mmol/L、（3.4±0.7）mmol/L比（3.5±1.0）mmol/L］，且观察组改善明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；2组HDL-C水平与治疗前比较，观察组与对照组比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗前，对照组与观察组患者的NIHSS与BI评分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，2组患者的NIHSS评分均低于治疗前，BI评分均高于治疗前，且观察组NIHSS评分低于对照组［（2.2±1.2）分比（4.3±1.4）分］，BI评分高于对照组［（66±23）分比（56±20）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组总有效率明显高于对照组［92.9%（39/42）比76.2%（32/42）］，差异有统计学意义（χ2=4.459，P=0.035）。结论 大剂量瑞舒伐他汀联合rt-PA治疗急性脑梗死能明显改善患者血脂水平、神经功能缺损症状和日常生活能力，具有更好的临床效果。

目的  探讨德莫林皮肤创面无机诱导活性敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)治疗放射性皮肤损伤的临床效果。方法  选取2019年1月至2021年12月于甘肃省肿瘤医院行放疗期间发生放射性皮肤损伤的126例头颈部肿瘤患者作为研究对象，根据美国肿瘤放疗协作组织急性放射性皮肤损伤标准将患者分为Ⅱ期（51例）、Ⅲ期（45例）、Ⅳ期（30例），将各分期患者完全随机分为N组、FGF组和FGF+D组，各42例（包括Ⅱ期17例、Ⅲ期15例、Ⅳ期10例）。N组在常规护理基础上予碘伏喷擦创面，FGF组在常规护理基础外予rb-bFGF外用溶液喷涂创面，FGF+D组在常规护理基础上使用德莫林皮肤创面无机诱导活性敷料（粉剂）溶解于rb-bFGF外用溶液涂抹于创面，均为3次/d。最长观察期为28 d，记录放射性皮肤损伤的愈合情况，比较3组总有效率、创面感染、住院费用、生活质量等临床资料。结果  治疗第14、28天，在Ⅲ期患者中，FGF+D组、FGF组总有效率均高于N组；在Ⅳ期患者中，FGF+D组和FGF组总有效率均高于N组，且FGF+D组均高于FGF组（均P＜0.05）。FGF+D组总换药次数少于FGF组和N组，FGF+D组和FGF组住院天数、有效时间、显效时间、创面感染率均短于/低于N组［（14±6）、（18±7）d比（26±10）d，（4.2±0.9）、（5.9±1.0）d比（10.0±1.7）d，（9.9±1.0）、（13.9±1.4）d比（20.6±2.2）d，2.4%（1/42）、11.9%（5/42）比28.6%（12/42）］，且FGF+D组均短于/低于FGF组（均P＜0.05）。FGF+D组和FGF组创面愈合率、欧洲癌症质量与研究组织生活质量问卷评分均高于N组，且FGF+D组均高于FGF组（均P＜0.05）。结论  德莫林皮肤创面无机诱导活性敷料联合rb-bFGF对放射性皮肤损伤的治疗效果优于单独使用rb-bFGF，可为放疗的顺利进行提供保障。

目的 探讨不同剂量重组人生长激素（rhGH）对特发性矮小症（ISS）患儿的影响。方法 选择2022年3月至2023年3月河北大学附属医院收治的ISS患儿95例，按照随机数字表法分为低剂量组［31例，0.26 mg/(kg·d)］、中剂量组［32例，0.35 mg/(kg·d)］和高剂量组［32例，0.41 mg/(kg·d)］。比较3组患儿生长情况、生长因子水平、甲状腺功能、糖脂代谢指标、骨代谢指标及不良反应发生情况。结果 治疗后，3组患儿身高、生长速率、身高标准差积分、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）、胰岛素样生长因子1水平均高于治疗前，且高剂量组均高于中剂量组和低剂量组（均P＜0.05）。治疗后，3组甲状腺功能指标与治疗前比较差异均无统计学意义，且3组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，3组空腹胰岛素、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于治疗前（均P＜0.05），3组间糖脂代谢指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，3组网膜素1、骨碱性磷酸酶水平均高于治疗前，且高剂量组均高于中剂量组和低剂量组［（64±7）mg/L比（57±7）、（57±8）mg/L；（161±18）U/L比（132±16）、（130±17）U/L］（均P＜0.05）。3组间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 高剂量rhGH治疗ISS患儿效果更佳，对血清IGFBP-3、网膜素1水平影响较大，且3种剂量对患儿糖脂代谢和甲状腺功能的影响相当。