目的 探讨不稳定支撑面核心稳定性训练（CST）对胸腰段脊柱骨折伴不完全性脊髓损伤（ISCI）患者的康复疗效。方法 选取2019年1月至2022年12月于四川省骨科医院行康复治疗的96例胸腰段脊柱骨折伴ISCI患者，应用随机数字表法分为A组和B组，各48例。2组均接受坐位及卧位的CST，A组在不稳定支撑面（训练球）上训练，B组在稳定支撑面（训练床）上训练，均连续训练8周。分别于训练前和训练后10周，评估美国脊柱损伤协会脊髓损伤分级（ASIA）改善效果；分别于训练前和训练后2、4、6、8、10周，采用脊髓功能独立性评分（SCIM）、功能独立性测定评分（FIM）和脊髓损伤步行指数Ⅱ量表（WISCIⅡ）评分评估2组脊髓功能恢复情况；评估2组立位姿势控制能力和静态平衡能力，复查X线片检查伤椎矢状位Cobb′s角。结果训练后10周，A组B、C、D级分别为8、23、17例，B组分别为11、30、7例，A组ASIA分级改善效果均优于B组（P＜0.05）。训练后4、6、8、10周，A组SCIM、FIM和WISCIⅡ评分均高于B组（均P＜0.05）；A组静态睁眼轨迹长度、静态闭眼轨迹长度、单位时间轨迹长度、动态稳定轨迹长度和动态达目的 时间均长于B组（均P＜0.05）；A组各时间点Cobb′s角均明显小于B组（均P＜0.05）。结论 不稳定支撑面CST可显著改善胸腰椎脊柱骨折伴ISCI患者脊髓残损修复和步行功能，可在无视觉反馈帮助下有效促进患者立位姿势控制能力。

目的 探讨标准化交班模式（SBAR沟通模式）在射血分数降低型心力衰竭（HFrEF）患者接受心脏康复训练中的应用价值。方法 选取2020年1—9月首都医科大学附属北京安贞医院心内科重症监护室收治的HFrEF患者60例。按照随机数字表法分为常规组和SBAR组，各30例。常规组采用常规护理交接方法进行心脏康复训练；SBAR组采用标准化交班模式进行心脏康复训练。对2组患者参与心脏康复训练的满意度及康复训练参与率进行比较。结果 SBAR组患者参加心脏康复训练的满意度高于常规组 ［98.0%（147/150）比92.0%（138/150）］，差异有统计学意义（χ2=5.684，P=0.031）。SBAR组患者心脏康复训练参与率高于常规组［96.7%（29/30）比73.3%（22/30）］，差异有统计学意义（χ2=6.405，P=0.026）。结论 SBAR沟通模式在HFrEF患者心脏康复训练过程中能够增强患者信心，增加患者积极参与康复训练的决心，并获得良好就医体验。

目的  观察益气补血方联合早期康复功能锻炼治疗早期胃癌根治术后气血两虚证的临床效果。方法  选取2020年6月至2022年12月首都医科大学附属北京康复医院收治的110例早期胃癌根治术后气血亏虚证患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各55例。对照组给予胃癌根治术后西医常规治疗及早期康复功能锻炼，观察组在对照组基础上给予益气补血方治疗。分别对2组患者中医临床症状积分、胃肠功能恢复情况、营养状况、免疫功能及胃肠道不良反应进行对比分析。结果  对照组脱落1例、观察组脱落2例，最终对照组54例、观察组53例患者完成本研究。术后30 d，2组临床症状积分均低于术前，且观察组低于对照组［（16±3）分比（18±4）分］（均P＜0.001）。观察组术后胃肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均短于对照组（均P＜0.001)。术后30 d，2组血红蛋白、转铁蛋白、总蛋白、免疫球蛋白A（IgA）、IgG、IgM、CD+4、CD+4/CD+8比值均高于治疗前、且观察组均高于对照组，2组CD+8均低于术前、且观察组低于对照组（均P＜0.05）。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论  益气补血方联合早期康复功能锻炼治疗早期胃癌根治术后气血两虚证可有效促进胃肠功能恢复、营养状况改善和免疫功能恢复。

目的探讨心肺康复运动对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后心肺功能及心脏舒张功能的影响。方法 选取2017年9月至2019年8月北京积水潭医院收治的87例老年急性心肌梗死患者为研究对象，依据盲抽法分为对照组（46例）与观察组（41例）。2组患者均经PCI治疗，对照组术后予常规康复治疗方案，观察组于对照组基础上予新型间歇心肺康复运动，2组均治疗12周。比较治疗前后2组心肺功能指标、心脏超声指标及治疗期间心血管不良事件发生率。结果 康复运动治疗后，2组最大摄氧量、最大每搏摄氧量、最大代谢当量均高于治疗前，且观察组均高于对照组［（24.6±3.5）ml/（min·kg）比（21.3±3.1）ml/（min·kg）、（17.0±0.9）ml比（15.1±0.8）ml、（8.6±1.7）比（7.2±1.6）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。康复运动治疗后，2组二尖瓣舒张早期血流峰值减速时间、左心室血流传播速度均高于治疗前，且观察组高于对照组［（129±30）ms比（116±26）ms、（51.4±2.9）cm/s比（47.6±2.6）cm/s］，2组左心房容积、左心房容积指数均低于治疗前，且观察组低于对照组［（28±16）ml比（37±15）ml、（25±8）ml/m2比（30±8）ml/m2］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗期间，观察组心血管不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年急性心肌梗死患者PCI术后应用心肺康复运动治疗可改善患者心肺功能，降低心血管不良事件发生率。

目的 探索中西医结合肺康复疗法应用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床效果。方法 选取2020年7月至2021年12月重庆医科大学附属永川医院收治的COPD患者59例，完全随机分为对照组（29例）和观察组(30例)。患者出院时为COPD稳定期，出院后对照组予以常规治疗+家庭西医肺康复训练，观察组在对照组基础上联合中医肺康复治疗。比较2组一般资料，出院时及出院后第3、6、9个月的血气分析和肺功能指标、COPD患者自我评估测试问卷（CAT）评分和中医证候积分。结果 出院后第3、6、9个月2组动脉血氧分压均高于出院时且观察组高于对照组，动脉血二氧化碳分压均低于出院时且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。出院后第3、6、9个月2组第1秒用力呼气容积、用力肺活量均高于出院时（均P<0.05），但组间各时点差异均无统计学意义（均P>0.05）。出院后第3、6、9个月2组CAT评分和中医证候积分均低于出院时且观察组均低于对照组［CAT评分：（13.8±1.7）分比（15.1±2.4）分、（12.0±1.3）分比（13.6±1.9）分、（11.0±0.9）分比（13.6±2.1）分；中医证候积分：（12.5±1.9）分比（14.2±3.6）分、（11.1±1.9）分比（12.7±3.0）分、（10.3±1.6）分比（12.2±2.4）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 中西医结合肺康复疗法能显著改善COPD稳定期患者临床指标，减轻临床症状，提高生活质量。

【摘要】目的    探究格林模式在急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后康复训练管理中的应用价值。方法    纳入2015年2月至2019年1月辽宁省金秋医院收治的124例AMI患者为研究对象，以2015年2月至2017年1月入选的AMI患者(62例)为对照组，PCI术后采用常规康复训练指导；以2017年2月至2019年1月入选的AMI患者(62例)为观察组，PCI术后实施格林模式干预；干预时间均为术后住院期间至出院后3个月。分别于干预前及干预结束时采用Champiom健康信念量表、自我管理行为测定量表、中国心血管患者生活质量评定问卷评估2组患者健康信念、自我管理行为及生活质量。结果    观察组干预后Champiom健康信念量表、自我管理行为测定量表、生活质量总评分均明显高于干预前及对照组干预后［（119±26）分比（80±20）、（99±25）分，（127±19）分比（94±15）、（111±14）分，（83±16）分比（58±16）、（68±19）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论    AMI患者PCI术后康复训练管理中实施格林模式干预，对重塑患者健康信念、改善自我管理行为、提高生活质量具有重要意义。

目的 探讨外骨骼康复机器人联合虚拟现实跑台训练对脑损伤患者肢体运动功能障碍康复效果的影响。方法 采用便利抽样法选取2021年3月至2023年3月首都医科大学附属北京康复医院收治的96例脑损伤患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组，各48例。对照组给予常规康复干预，观察组在对照组基础上给予外骨骼康复机器人联合虚拟现实跑台训练，2组均干预1个月。比较2组干预前后的关节活动度、功能性步态评价表（FGA）评分、行走状态、6 min步行试验（6MWT）距离、Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评分、Berg平衡量表（BBS）评分和改良Barthel指数（MBI）评分。结果 干预1个月，2组肩关节外展、髋关节外展、膝关节屈曲活动度均大于干预前，且观察组均大于对照组（均P<0.05）；观察组步速、步频均高于对照组，步行周期、摆动相时长、支撑相时长均短于对照组（均P<0.05）；2组6MWT距离、FMA评分、BBS评分长于/高于干预前，且观察组长于/高于对照组［（161±13）m比（148±11）m、（72±4）分比（66±5）分、（41±5）分比（35±5）分］（t=5.187、6.709、6.281，均P<0.001）。干预2周、1个月，2组MBI评分均高于干预前，且观察组均高于对照组［（69±3）分比（64±4）分、（81±3）分比（76±4）分］（t=5.827、7.811，均P<0.001）。结论 在脑损伤患者肢体运动功能障碍康复中，采取外骨骼康复机器人联合虚拟现实跑台训练，能提高患者肢体活动度及独立生活能力，改善运动姿态，促进运动能力及步行能力的恢复。

目的 探讨康复延伸个体化管理对行经导管主动脉瓣置换术（TAVR)老年患者生活质量的影响。方法 选取2019年6月至2020年6月于首都医科大学附属北京安贞医院行TAVR的120例老年患者，根据护理干预的不同分为观察组和对照组，各60例。观察组行康复延伸个体化管理，对照组行常规护理。比较2组手术前后健康状况调查简表（SF-36）评分。结果 2组术前SF-36中各项评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后1、3个月，观察组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康及健康变化评分均高于术前，且均高于相同时点对照组［术后3个月：85（75，95）分比80（75，95）分、75（50，100）分比50（50，100）分、90（80，100）分比80（80，100）分、90（80，100）分比80（80，100）分、80（60，85）分比60（50，75）分、90（85，100）分比80（80，100）分、100（67，100）分比67（33，100）分、84（68，96）分比72（60，84）分、100（50，100）分比75（50，100）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论  康复延伸个体化管理能够明显改善TAVR术后老年患者的生活质量。

目的 探讨围手术期积极康复治疗对低射血分数非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）患者院内死亡率和术后并发症发生率的影响。方法 选取2018年5月至2020年5月在首都医科大学附属北京安贞医院行OPCABG患者704例，其中344例低射血分数（左心室射血分数≤40％）患者设为观察组，360例射血分数正常患者设为对照组。对照组采用一般护理策略；观察组在对照组基础上采用围手术期积极康复治疗。比较2组手术相关资料、院内死亡率和术后并发症发生率。结果  2组患者完全血运重建、采用乳内动脉、二次插管、体外膜氧合、主动脉内球囊反搏比例及手术时间比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。2组术后各有4例患者发生了院内死亡，2组院内死亡率、术后并发症发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组因心血管事件再入院比例高于对照组［14.0%(48/344)比7.8%(28/360)］（P=0.037）。结论   对低射血分数OPCABG患者实施积极有效的围手术期康复治疗后，其院内死亡率和术后并发症发生率与正常射血分数患者相当。

脑卒中以其高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率影响着世界上数以千万的人们。现有的脑卒中康复注重于功能，缺乏结构化运动，忽视了危险因素的控制，不利于二次卒中的预防，也无法兼顾高血压、冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）、糖尿病等合并症的康复。心脏康复侧重于运动和危险因素管理，能有效控制心血管危险因素，改善心脑血管疾病患者的预后。心脏康复对脑卒中康复的补充和完善作用逐渐得到重视。本文对脑卒中患者参与心脏康复的必要性、可行性、形式、时机、方案、临床获益和障碍进行综述，以促进脑卒中临床康复治疗的进一步发展和完善。