目的 探讨血尿酸水平和稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）对代谢综合征（MS）患者新发心房颤动的影响及预测价值。方法 本研究采用巢式病例对照研究设计，基于回顾性MS队列。收集2015年1月至2016年12月于黑龙江中医药大学附属第一医院就诊的MS患者，筛选基线调查起5年内新发心房颤动的病例285例为心房颤动组；匹配未发生心房颤动的病例570例为对照组。收集2组患者基线资料，分析基线资料的组间差异；通过构建Logistic回归模型并校正混杂因素，分析血尿酸水平和HOMA-IR与MS患者新发心房颤动的关系；通过受试者工作特征（ROC）曲线进行预测价值分析。结果 心房颤动组的血尿酸水平和HOMA-IR均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；血尿酸和HOMA-IR为MS患者新发心房颤动的独立影响因子（均P<0.05）。将血尿酸和HOMA-IR分别按照四分位数（Q1、Q2、Q3、Q4）分层，构建Logistic回归模型。校正全部混杂因素后，血尿酸Q2、Q3、Q4分层新发心房颤动的风险分别为Q1分层的1.752、3.040、4.281倍，HOMA-IR Q3、Q4分层新发心房颤动的风险分别为Q1分层的1.922、2.403倍。血尿酸、HOMA-IR及二者联合预测MS患者新发心房颤动的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.757、0.714、0.828；二者联合预测新发心房颤动的AUC高于单一指标（均P＜0.05）。结论 在MS人群中，血尿酸水平和HOMA-IR是新发心房颤动的独立影响因子，且新发心房颤动的风险与血尿酸水平和HOMA-IR呈正相关；血尿酸水平和HOMA-IR对新发心房颤动均有良好的预测价值，且二者联合对新发心房颤动的预测价值更高。

目的  研究蒙药清血八味散联合苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者血液流变学及相关指标的影响。方法  选取2021年3月至2023年2月于内蒙古自治区人民医院接受治疗的原发性高血压患者，根据随机数字表法分为观察组（31例）和对照组（29例）。对照组予苯磺酸氨氯地平片口服治疗，观察组在对照组基础上联合清血八味散口服治疗，2组疗程均为30 d。观察2组患者治疗前后血液流变学、血脂、同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血压水平以及安全性指标的变化情况。结果  治疗后，观察组全血高切相对指数、全血低切相对指数、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前有改善，且全血高切相对指数、全血低切相对指数改善幅度均大于对照组［3.04（0.89，5.51）比0.69（0.13，1.93）、5.22（2.83，8.97）比2.64（1.34，5.19）］（均P＜0.05）。治疗后，观察组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇、甘油三酯均较治疗前有所改善，且HDL-C、LDL-C、甘油三酯改善幅度均大于对照组（均P＜0.05）。治疗后，观察组Hcy、hs-CRP、收缩压、舒张压水平均较治疗前有改善，且Hcy、hs-CRP、舒张压改善幅度均大于对照组（均P＜0.05）。治疗前后，2组血常规及肝肾功能各项指标均在正常范围之内，2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论  蒙药清血八味散联合苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者血液流变学以及相关指标具有一定的改善作用，且改善作用明显优于苯磺酸氨氯地平单药。

目的 探讨血浆金属元素与痰湿质老年人认知功能之间的关联，为痰湿体质的老年人认知功能损害的防治提供一定的科学依据。方法 2020年6月至2023年6月共纳入73例广西壮族自治区南宁市某社区的痰湿质老年人为研究对象；采用简易精神状态检查量表（MMSE）对研究对象的认知功能进行评估；此外测定血浆中金属元素的浓度（取四分位数分为Q1组、Q2组、Q3组、Q4组，比对时以Q1组为参考），采用Spearman相关性分析和多元线性回归探讨血浆金属浓度与认知功能间的关联。结果 相关性分析结果显示，血浆钴浓度与记忆力评分呈正相关（r=0.233，P=0.048）；血浆铜浓度与MMSE总分、记忆力、语言和实践能力评分呈负相关（r=-0.232，P=0.048；r=-0.245，P=0.037；r=-0.375，P=0.001）；血浆铷与记忆力评分呈负相关（r=-0.240，P=0.041）。多元线性回归结果显示，血浆铜与MMSE总分呈负相关［Q4组比Q1组：线性回归系数(β)=-2.480，95%置信区间：-4.725～-0.235，连续变量β=-0.270，95%置信区间：-0.488～-0.052，P<0.05］。血浆钴与记忆力评分呈正相关(Q4组比Q1组：β=0.488，95%置信区间：0.086～0.890，P趋势=0.039，连续变量：β=0.018，95%置信区间：0.001～0.035，P<0.05)。血浆铜浓度与记忆力评分呈负相关(Q3组比Q1组：β=-0.421，95%置信区间：-0.823～-0.019，P<0.05)。当血浆铷作为连续变量时与记忆力评分呈负相关（β=-0.045，95%置信区间：-0.084～-0.006，P<0.05）。血浆铜与语言和实践能力评分呈负相关（Q3组比Q1组：β=-0.901，95%置信区间：-1.765～-0.038，P<0.05；Q4组比Q1组： β=-1.184，95%置信区间：-2.060～-0.308，P<0.01，P趋势=0.007，连续变量：β=-0.120，95%置信区间：-0.206～-0.034，P<0.01)。结论 血浆钴可能是痰湿质老年人认知功能的保护因素，而血浆铜和铷是痰湿质老年人认知功能的危险因素，可为痰湿质老年人认知功能损害的防治提供一定的参考依据。

急性肾损伤(AKI)是急性A型主动脉夹层(ATAAD)术后的常见并发症。本综述介绍了国际大型夹层登记数据库关于该并发症的研究进展和病理生理机制，探讨了围手术期相关危险因素和预测模型的开发及ATAAD术后AKI的不同诊断标准，总结AKI的预防和治疗策略。

目的 从“知信行”角度探索慢性肾脏病患者对于疾病预后以及中医药治疗的认知。方法 本研究采用半结构化深度访谈的定性研究方法，对2025年1—2月就诊于北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科的21例慢性肾脏病患者进行访谈，采用Colaizzi七步法对资料进行分析、提炼，Maxqda 2022软件辅助资料整理、数据编码。结果 本研究访谈到第21例患者时呈资料饱和状态，其中男8例，女13例，年龄29～76岁，病程3～420个月。患者对疾病发展和预后认知不足，中医治疗认可度较高，认为其治疗优势突出；对疾病治疗有较高期待和信心，中医药治疗普遍接受度广，信任度高；患者自我管理具有偏差性，饮食起居有待规范。结论 患者对疾病认知和预后的模糊性、对治疗的高信心和高期待、自我管理行为的偏差性三者之间存在矛盾，需要加强健康教育，改善认知不足与高期待冲突；推广中医药治疗，发挥特色优势；构建“认知-信念-行为”协同干预模型，形成“知信行”良性循环，为慢性病管理提供中医智慧。

目的 采用横断面研究方式探讨肠道微生物群膳食指数(DI-GM)与心力衰竭的相关性。方法 本研究数据源自美国国家健康与营养调查数据库2007—2020年数据。研究对象纳入标准为年龄20～80岁，经排除缺失心力衰竭患病信息、未完成2 d 24 h膳食回顾及缺失DI-GM计算所需数据的样本后，共纳入33 665例研究对象。依据个体访谈病史问卷判断心力衰竭，基于2次膳食回顾访谈数据计算DI-GM。采用多因素Logistic回归分析探讨DI-GM与心力衰竭患病的相关性，构建限制性立方样条模型以明确二者间是否存在非线性关系。按年龄、性别等进行亚组分析并评估交互作用。结果 最终纳入33 665例参与者中心力衰竭患病率为3.3%（1 122例），DI-GM加权得分5(4,6)分。根据是否合并心力衰竭将参与者分为心力衰竭组和非心力衰竭组。心力衰竭组在年龄、性别、种族、教育水平、婚姻情况、家庭收入/贫困线、体重指数、健康行为及疾病史等方面与非心力衰竭组差异均有统计学意义(均P＜0.05)，且心力衰竭组DI-GM加权得分低于非心力衰竭组（P=0.002）。加权多变量Logistic回归分析结果显示，不同模型调整协变量后，DI-GM得分升高均与心力衰竭风险降低相关（均P＜0.05）。DI-GM分组分析表明，随得分升高心力衰竭风险下降（趋势效应P值均＜0.001）。限制性立方样条模型分析显示DI-GM得分与心力衰竭风险显著关联且呈线性关系（非线性检验P=0.522）。亚组分析未发现DI-GM与心力衰竭关联在各亚组中有显著交互作用（均P＞0.05）。结论 DI-GM与心力衰竭风险独立相关，高水平DI-GM对心力衰竭患病具有保护作用。

目的 探讨寒湿痹颗粒联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎的效果。方法 选取2020年1月至2023年8月西安交通大学附属红会医院收治的128例强直性脊柱炎患者，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组各64例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗，观察组在对照组基础上给予寒湿痹颗粒治疗。2组患者均连续治疗6周。比较2组患者的治疗效果、视觉模拟量表（VAS）评分和Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）评分、血清炎症指标、不良反应发生情况。结果 对照组好转54例，无效10例；观察组好转61例，无效3例；观察组的总有效率高于对照组［95.3%（61/64）比84.4%（54/64）］（χ2=4.195，P=0.041）。治疗后，2组患者VAS和BASFI评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。治疗后，2组患者C反应蛋白、白细胞介素17、肿瘤坏死因子α水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。2组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义（χ2=0.175，P=0.676）。结论 在塞来昔布的基础上联用寒湿痹颗粒治疗强直性脊柱炎可获得较为满意的效果，能快速改善腰背痛、晨僵、关节痛等临床症状，降低VAS、BASFI评分和体内炎症反应，不良反应发生率较低，且症状轻微。

目的  调查中国城乡社区中老年人群发生跌倒的状况，并分析跌倒的危险因素。方法  基于中国健康与养老追踪调查2018年的数据，纳入18 105名≥45岁人群，根据2015年以来3年是否发生跌倒分为跌倒组（3 482名）和非跌倒组（14 623名）。采集2组患者的人口学资料和健康与生理状态、合并症诊断与治疗、生活行为等相关变量资料，采用单因素和多因素Logistic回归方法分析跌倒的相关因素。结果  抽样调查来自28个省（自治区、直辖市），跌倒发生率中位数19.2%（95%置信区间：18.2%～20.9%）。45～54岁人群跌倒发生率15.7%（95%置信区间：14.7%～16.7%)，其中缺少家庭照护人群跌倒发生率23.7%（95%置信区间：18.5%～28.8%）；≥75岁人群跌倒发生率26.7%（95%置信区间：24.8%～28.5%）。受访人群年龄（62±10）岁，跌倒组年龄及男性比例高于非跌倒组（均P<0.001）。多因素Logistic回归分析结果发现年龄（比值比=1.019）、家庭照护评分（比值比=0.893）、教育程度评分（比值比=0.940）、残障疼痛评分（比值比=1.598）、共病合计评分（比值比=1.148）、日常运动强度评分（比值比=1.204）和下肢运动能力评分（比值比=0.850）均为发生跌倒的重要影响因素（均P<0.05）。对应的危险因素项包括高龄、健康与生理状态差、基础疾病较多、高强度运动增加，保护因素包括加强家庭照护、教育程度高、下肢运动能力强。结论  全国城乡社区中老年人群跌倒发生率较高。跌倒危险因素包括高龄、基础疾病较多、高强度运动增加等，而加强家庭照护是保护因素。

目的 探讨新疆部分地区围绝经期女性代谢综合征（MS）的危险因素。方法 采用随机抽样的方法，2018年1—12月选取新疆乌鲁木齐、阿勒泰、喀什等地区年龄40～60岁女性950名，共发放问卷950份，有效问卷935份，最终共纳入935名符合标准的研究对象。结合面对面问卷调查和实验室检测的临床资料，使用Logistic回归方法分析MS的危险因素。结果 935名调查对象中检出MS 140例，患病率为15.0%。汉族绝经后期者MS检出率低于维吾尔族［14.7%（20/136）比27.8%（25/90）］（P=0.016）。汉族肥胖检出率低于维吾尔族［29.8%(169/568)比58.3%(214/367)］（P＜0.001）。月收入较低（1 001～2 000元）人群MS风险较低，而饮酒、体重指数≥25.0 kg/m2、月经初潮≤14岁、文化程度为中学和专科、绝经后、月经周期≥37 d为MS的危险因素（均P＜0.05）。结论 新疆部分地区女性MS的患病率绝经后期中维吾尔族高于汉族。文化程度低、饮酒、体重指数高、月经周期长、月经初潮早、绝经可以使女性患MS的风险升高。