目的 探讨垂体泌乳素腺瘤患者血清哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）水平和免疫功能指标与溴隐亭耐药性的相关性。方法 选取2020年1月至2024年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的120例垂体泌乳素腺瘤患者作为研究对象。根据溴隐亭治疗反应将所有患者分为敏感组（78例）和耐药组（42例）。比较2组患者的临床资料、血清mTOR水平和免疫功能指标。分析血清mTOR和免疫功能指标的相关性。构建广义线性混合模型分析血清mTOR和免疫功能指标与溴隐亭耐药性的关系。采用限制性立方样条分析血清mTOR和免疫功能指标与溴隐亭耐药的剂量-反应关系。采用受试者工作特征曲线分析血清mTOR和免疫功能指标对溴隐亭耐药性的诊断效能。结果 mTOR水平与CD+3、CD+4以及CD+4/CD+8比值之间存在显著的负相关性，与CD+8之间存在显著的正相关性（均P＜0.05）。广义线性混合效应模型分析结果显示，随着mTOR和CD+8的升高，患者溴隐亭耐药性风险显著上升，随着CD+3、CD+4以及CD+4/CD+8比值的升高，患者溴隐亭耐药性风险显著降低。限制性立方样条模型结果显示，血清mTOR表达水平和免疫功能指标与溴隐亭耐药之间存在显著的非线性剂量-反应关系（P＜0.05）。血清mTOR联合免疫功能指标预测患者溴隐亭耐药性的曲线下面积为0.896（95%置信区间：0.627～0.985），敏感度和特异度分别为91.85%和92.53%。结论 在垂体泌乳素腺瘤患者中，血清mTOR水平与免疫功能指标之间存在显著的相关性，同时，这两者均被识别为溴隐亭耐药性的重要危险因素。

目的 探讨注射用全氟丁烷微球超声造影联合血清αL-岩藻糖苷酶（AFU）、叉头框蛋白A1（FOXA1）、簇集蛋白对小肝癌和肝脏局灶性结节增生（FNH）的鉴别价值。方法 选取2021年3月至2024年3月新疆维吾尔自治区人民医院收治的264例小肝癌或FNH可疑患者，根据病理检查结果分为小肝癌组（87例）和FNH组（177例）。采用注射用全氟丁烷微球超声造影检查比较相关参数。采用酶联免疫吸附法检测和比较血清AFU、FOXA1、簇集蛋白表达。绘制受试者工作特征曲线分析血清AFU、FOXA1、簇集蛋白对小肝癌及FNH的诊断价值。采用四格表分析注射用全氟丁烷微球超声造影联合血清AFU、FOXA1、簇集蛋白对小肝癌及FNH的鉴别价值。结果 小肝癌组对比剂早于周围到达、对比剂灌注缺损、动脉期增强后扩大＞10%占比均高于FNH组，Kupffer相有高增强环占比低于FNH组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。小肝癌组血清AFU、FOXA1、簇集蛋白水平均高于FNH组［（64±6）U/L比（36±5）U/L，（18.4±2.5）μg/L比（13.3±2.2）μg/L，（120±16）μg/L比（84±14）μg/L］，差异均有统计学意义（t=38.944、16.829、18.925，均P＜0.001）。受试者工作特征曲线分析结果显示血清AFU、FOXA1、簇集蛋白诊断小肝癌和FNH的曲线下面积为0.895（95%置信区间：0.857～0.934）、0.900（95%置信区间：0.861～0.940）、0.866（95%置信区间：0.820～0.913），三者联合诊断小肝癌和FNH的曲线下面积为0.979（95%置信区间：0.965～0.994）。注射用全氟丁烷微球超声造影检测小肝癌和FNH的准确度高于AFU、FOXA1、簇集蛋白单独检测，略低于四者联合检测。结论 注射用全氟丁烷微球超声造影联合血清AFU、FOXA1、簇集蛋白可提高对小肝癌和FNH的鉴别价值。

目的 探讨乌鲁木齐某社区育龄女性促甲状腺激素(TSH)水平升高与血压升高的关系。方法 本研究采取整群随机抽样方法，选取2020年5月乌鲁木齐某社区进行慢性病流行病学调查的受试者(共2 561例)中资料完整的育龄期女性866例为研究对象，年龄20～49岁，检测身高、体重、腹围、臀围、血压、空腹血糖、TSH水平。采用Logistic回归方法分析TSH水平升高与血压升高的关系。结果 本研究纳入866例育龄女性，根据孕前血压状况可分为正常血压组（424例，49.0%）和血压升高组（442例，51.0%）。血压升高组年龄、腹围、臀围、腰臀比、体重指数、TSH水平［（3.4±2.8）mIU/L比（2.9±2.1）mIU/L］均明显高于血压正常组，差异均有统计学意义（均P＜0.05)。以血压水平（0=正常，1=升高）为因变量，以年龄、腹围、臀围、体重指数、空腹血糖、TSH为自变量，分为模型1（未控制其他变量）和模型2（控制年龄、腹围、臀围、体重指数、空腹血糖）分别探讨TSH水平与血压升高的关系，结果显示无论是否控制其他因素，TSH水平升高均与血压升高相关，TSH水平升高可能是血压升高的危险因素（模型1：比值比=1.53，95%置信区间：1.09～2.13，P=0.012；模型2：比值比=1.45，95%置信区间：1.03～2.04,P=0.030）。结论 育龄女性TSH水平升高与血压升高相关，TSH水平升高可能是血压升高的危险因素。

目的  探究白细胞介素6（IL-6）、核因子κB（NF-κB）对胰腺癌的诊断价值及其与胰腺癌临床病理分期的关系。方法  收集2019年6月至2022年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的68例胰腺癌患者作为病例组，60例同期于本院门诊健康体检者作为对照组。检测2组受试者血清中IL-6、NF-κB的表达水平，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析IL-6、NF-κB表达对胰腺癌诊断的价值；比较不同临床病理分期患者血清IL-6、NF-κB水平的表达差异。结果  病例组患者血清IL-6和NF-κB水平明显高于对照组，差异有统计学意义［IL-6：16.33（8.41，67.41）ng/L比6.15（5.55，7.33）ng/L，Z=6.109，P<0.001；NF-κB：449.52（230.37，568.28）ng/L比150.35（126.48，167.30）ng/L，Z=5.463，P<0.001］。IL-6、NF-κB 诊断胰腺癌ROC曲线下面积（AUC）分别为0.813±0.041、0.920±0.024，联合检测的AUC为0.923±0.024。T3、T4期胰腺癌患者血清IL-6、NF-κB水平与T1、T2期患者比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。血清IL-6、NF-κB水平随着淋巴结转移程度（N0～N2）的增高而增高，差异均有统计学意义（均P＜0.05），且N1、N2期胰腺癌患者血清IL-6、NF-κB水平与N0期患者相比，差异均有统计学意义（均P<0.05）。远处转移胰腺癌患者（M1）的血清IL-6、NF-κB水平高于未远处转移的患者（M0），差异有统计学意义（P=0.024）。结论  血清IL-6、NF-κB可以作为胰腺癌早期诊断、临床病理分期的血清学标志物，其可能与胰腺癌的发生、发展密切相关。

目的  探讨多瘤病毒增强活化子3（PEA3）、红细胞生成素产生肝细胞受体A2（EPHA2）在脑胶质母细胞瘤中的作用。方法  构建人脑星形胶质母细胞瘤U87细胞基因转染模型，将细胞系分为5组：空白组、PEA3干扰组、PEA3干扰空载组、EPHA2干扰组、EPHA2干扰空载组。通过细胞计数试剂盒8(CCK-8)实验检测细胞增殖率，细胞划痕实验检测细胞迁移能力，Transwell实验检测细胞侵袭能力。结果  CCK-8检测细胞增殖结果显示，PEA3干扰组和EPHA2干扰组的细胞增殖率均明显低于空白组［（59.7±1.3）%、（59.5±0.7）%比（67.8±1.3）%］（P＜0.01或P＜0.001），PEA3干扰空载组和EPHA2干扰空载组的细胞增殖率与空白组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。细胞划痕实验结果显示，PEA3干扰组和EPHA2干扰组的划痕愈合率低于空白组［（31.7±1.1）%、（23.0±2.6）%比（42.8±8.8）%］，差异均有统计学意义（均P＜0.05），PEA3干扰空载组和EPHA2干扰空载组划痕愈合率与空白组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。Transwell检测细胞侵袭能力结果显示，PEA3干扰组和EPHA2干扰组的侵袭细胞数明显少于空白组［（643±20）、（542±165）个比（1 225±70）个］（均P＜0.001），而空白组与PEA3干扰空载组和EPHA2干扰空载组侵袭细胞数比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论  干扰PEA3基因和EPHA2基因能明显降低脑胶质母细胞瘤细胞的增殖、迁移、侵袭能力。

目的  探讨尿通卡克乃其片临床使用安全性。方法  检索国内外数据库自建库起至2022年9月尿通卡克乃其片相关不良反应的文献。运用医渡云系统回顾性检索新疆维吾尔自治区人民医院2018年1月至2022年9月使用尿通卡克乃其片的出院患者，对尿通卡克乃其片相关不良反应、器官损害、严重程度及患者转归进行分析。结果  共检索出涉及尿通卡克乃其片药品不良事件文献11篇，大多数文献报道患者服用尿通卡克乃其片治疗前后实验室检查未见异常，无严重不良反应报道。本院发现尿通卡克乃其片相关不良反应患者81例，以男性、年龄41~79岁、汉族和维吾尔族、体重指数＞18~30 kg/m2、无药物过敏史患者多见。81例尿通卡克乃其片相关不良反应患者中，最常见的累及器官损害为胃肠道损害，其次为皮肤及附件损害；合并用药1、2、3、＞3种患者分别为27例（33.3%）、14例（17.3%）、5例（6.2%）、21例（25.9%）；用药后12、24、48、72、≥96 h发生不良反应患者分别为2例（2.5%）、39例（48.1%）、24例（29.6%）、11例（13.6%）、2例（2.5%）。81例患者不良反应严重程度均为一般，不良反应治愈51例（63.0%）、好转27例（33.3%）、不详3例（3.7%）。结论  尿通卡克乃其片安全性良好，但临床用药期间仍应加强患者各项实验室指标监测，保障患者用药安全。

目的  探讨男性肥胖患者接受腹腔镜下袖状胃切除术（LSG）的临床疗效及其对男性肥胖患者激素水平的影响。方法  收集2018年1月至2021年6月在新疆维吾尔自治区人民医院行LSG的男性肥胖患者31例，根据是否合并糖尿病将患者分为糖尿病组（7例）和非糖尿病组（24例）。比较2组患者术前及术后6个月的总睾酮、雌二醇、促黄体生成素和卵泡刺激素水平，观察全部患者的减重效果以及减重手术对血糖及激素水平的影响。结果  全部患者术后体质量、体重指数和腰围均低于术前［（92±11）kg比（129±21）kg、（31±4）kg/m2比（43±7）kg/m2、（105±9）cm比（134±16）cm］，差异均有统计学意义（均P＜0.001）。全部患者术后空腹血糖、空腹胰岛素、雌二醇和促黄体生成素水平均低于术前，总睾酮和卵泡刺激素水平均高于术前（均P＜0.05）。结论  LSG可以显著降低男性肥胖患者体质量和血糖，并且有利于调整体内性激素水平。

目的  探讨腹横肌平面神经阻滞（TAPB）联合肺保护性通气对肥胖患者减重手术的肺保护作用。方法  选择2021年1—8月新疆维吾尔自治区人民医院收治的择期全身麻醉下行减重手术的肥胖患者78例作为研究对象，按随机数字表法分为3组：传统通气组（对照组）、肺保护性通气组（肺保护组）和TAPB联合肺保护性通气组(联合组)，各26例。比较3组患者一般资料，气腹前10 min（T1）、气腹后30 min（T2）、气腹后1 h（T3）和气腹结束10 min（T4）的动态肺顺应性（Cdyn）、静态肺顺应性(Cst)、驱动压和氧合指数，术前、气管导管拔除后10 min、术后4 h和术后24 h肺超声评分(LUS)，术后肺部并发症（PPCs）发生率。结果  联合组患者下床活动时间、住院时间、舒芬太尼追加量、瑞芬太尼用量和术后各时点疼痛视觉模拟量表评分均短于/低于对照组和肺保护组(均P＜0.05)。T2、T3、T4时点，肺保护组和联合组Cdyn、Cst、氧合指数高于对照组，且联合组高于肺保护组，联合组驱动压低于对照组和肺保护组(均P＜0.05)。3组患者气管导管拔除后10 min、术后4 h和术后24 h时LUS均高于术前(均P＜0.05)。气管导管拔除后10 min联合组和肺保护组LUS均低于对照组，术后4、24 h联合组LUS均低于对照组和肺保护组(均P＜0.05)。联合组PPCs总发生率低于对照组和肺保护组［3.8%(1/26)比42.3%(11/26)、30.8%(8/26)］(P=0.002)。结论  TAPB联合肺保护性通气可改善肥胖患者减重手术围手术期肺通气，具有肺保护作用，效果优于单独应用肺保护通气策略。

目的 探讨特布他林雾化吸入联合无创-有创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的效果及对肺功能和血清白细胞介素8（IL-8）、髓过氧化物酶（MPO）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）水平的影响。方法 选取2020年8月至2022年8月诊治的104例AECOPD患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（予以特布他林雾化吸入联合常规有创通气治疗）与观察组（予以特布他林雾化吸入联合无创-有创序贯通气治疗），各52例，2组均持续治疗7 d。比较2组患者临床总有效率、肺功能［第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（FVC）比值］、血气分析指标［动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）］、呼出气一氧化氮（FeNO）、IL-8、MPO、ECP及撤机失败、二次插管、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果 观察组总有效率高于对照组［96.2%（50/52）比82.7%（43/52）］（P＜0.05）。治疗后，观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC比值、PaO2均高于对照组，而PaCO2、FeNO、IL-8、MPO、ECP均低于对照组（均P＜0.05）。观察组撤机失败率、二次插管率、VAP发生率均低于对照组［0比7.7%（4/52）、0比7.7%（4/52）、1.9%（1/52）比13.5%（7/52）］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 特布他林雾化吸入联合无创-有创序贯通气治疗AECOPD具有较为理想效果，不仅能改善患者肺功能，并且能降低IL-8、MPO、ECP水平。

目的  探讨超声心动图联合B型脑钠肽（BNP）在脓毒性心肌功能障碍（SIMD）患者预后评估中的价值。方法  选取2020年1月至 2022年1月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院的脓毒症/脓毒性休克患者82例。根据后期剔除、完成随访、超声心动图检查结果及死亡情况分组。比较不同组间相关血清学指标及超声心动图指标，采用多因素Logistic回归方法分析影响患者心肌功能障碍发生的相关因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估超声心动图联合BNP对SIMD患者预后的早期预测价值。结果  观察过程中2例分别因心肺复苏、急性冠状动脉综合征剔除，2例入住重症监护病房72 h内自动出院，最终入组并完成随访患者78例。根据患者是否存在左心室舒张功能障碍，分为心肌功能障碍组（32例）和心肌功能正常组（46例）；根据入院28 d死亡情况分为死亡组（28例）和存活组（50例）。心肌功能障碍组和死亡组血清BNP、白细胞介素6、心肌肌钙蛋白T、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、二尖瓣舒张早期血流峰值速度（E）/二尖瓣瓣环舒张早期血流峰值速度（e′）比值分别高于心肌功能正常组和存活组，E/二尖瓣舒张晚期血流峰值速度（A）比值分别低于心肌功能正常组和存活组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，BNP（比值比=1.947）、心肌肌钙蛋白T（比值比=1.615）、E/A比值（比值比=1.785）及E/e′比值（比值比=1.162）是脓毒症患者发生心肌功能障碍的独立影响因素（均P＜0.05）。超声心动图联合BNP对SIMD患者预后预测的ROC曲线下面积为0.906，敏感度为90.6%，特异度为90.8%。结论  BNP水平和超声心动图指标作为早期监测手段，在一定程度上能够反映SIMD的程度，并对SIMD患者预后判断具有重要意义。