目的    探讨超极化激活环核苷酸门控（HCN）通道在人肺组织标本及人肺上皮细胞系中的表达情况，并进行相关功能学研究。方法    收集临床肺癌手术患者癌旁正常肺组织标本，体外培养人肺上皮H441。采用聚合酶链反应和蛋白质免疫印迹技术检测人肺组织标本和人肺上皮细胞中HCN通道的表达水平。应用尤斯灌流室实验装置测定H441单层细胞的短路电流，检测HCN通道的相关功能。结果    聚合酶链反应结果显示，HCN 4和HCN 1通道扩增产物经琼脂糖凝胶电泳出现116 bp和91 bp的目的条带， HCN 4和HCN 1亚型在人肺组织和H441细胞系中均有mRNA水平的表达, 而HCN 2和HCN 3亚型未见表达。用10%聚丙烯酰胺凝胶电泳分离后，在99 000和130 000分别出现HCN 4和HCN 1的目的条带，HCN 4和HCN 1亚型在人肺组织和H441细胞系中均有表达,HCN 2和HCN 3亚型未见表达。尤斯灌流室系统测定短路电流的变化，3、10、30、100、300 μmol/L的ZD7288能够剂量依赖性抑制人H441单层细胞的短路电流，根据Boltzmann方程拟合后的半数抑制率为85.8 μmol/L。结论    HCN 4/1通道亚型在人肺组织中具有组织和功能学表达，为临床寻求合适药物治疗肺脏相关疾病提供了理论基础。

【摘要】乳腺癌是我国女性常见恶性肿瘤之一，也是主要的肿瘤死亡原因之一。随着现代医学的发展，乳腺癌的预后越来越好，随之而来的是人们期待对于乳腺癌的预后是否有良好的预测和指导临床治疗的指标。血常规因其具有常规性和经济实用性而在临床中广泛应用，成为一项热门预测指标，近年来对于血常规与乳腺癌预后关系的研究越来越多。本文结合国内外报道，对血常规参数与乳腺癌患者预后关系的研究进展作一综述。

【摘要】高尿酸血症是多个系统疾病发生发展的危险因素，近年来越来越多的研究发现高尿酸血症在肾脏疾病的发生发展中发挥着重要作用。高尿酸血症与免疫球蛋白A肾病、慢性肾脏疾病、急性肾损伤关系密切。现对高尿酸血症与急慢性肾脏疾病、免疫球蛋白A肾病、肾小管间质损伤等肾脏疾病关系的研究进展进行综述。

目的 分析急诊重症患者下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性。方法 通过中国医科大学附属盛京医院检验科实验室信息系统收集2017年1月至2018年12月急诊科送检的痰液、胸腔积液、肺灌洗液标本中细菌培养阳性的菌株，再通过本院电子病历以及影像系统软件筛选出符合纳入标准的共计432株菌株。分析菌群分布情况并通过药敏试验分析其耐药性。结果 432株菌株中革兰阴性杆菌411株，革兰阳性球菌19株，革兰阴性杆菌中以鲍曼不动杆菌为主（共172株、占总菌株数的39.81%），其次为铜绿假单胞菌（共97株、占总菌株数的22.45%）。鲍曼不动杆菌对阿米卡星和替加环素的敏感率可达80%以上。铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素、头孢哌酮/舒巴坦、妥布霉素的敏感率均在80%以上。结论 在急诊重症下呼吸道感染患者致病菌中最常见的是鲍曼不动杆菌，其次是铜绿假单胞菌，鲍曼不动杆菌对阿米卡星以及替加环素敏感，可纳入经验性治疗。

目的快速鉴定银花感冒颗粒中的化学成分，并基于网络药理学技术探讨银花感冒颗粒治疗感冒的分子机制。方法采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF/MS）解析银花感冒颗粒中的化学成分；从Swiss Target Prediction等数据库预测药物成分作用靶点，并通过疾病相关靶点数据库得到疾病靶点；对预测靶点与疾病靶点取交集；利用STRING数据库得到间接作用蛋白靶点；通过David数据库进行通路分析和间接靶点筛选，并得到化合物-靶点-通路图。结果银花感冒颗粒中共检测到 31种化合物，其中15种来源于金银花，6种来源于连翘，5种来源于防风，3种来源于甘草，2种来源于桔梗。通过网络药理学研究发现银花感冒颗粒中28种活性化学成分的43个直接靶点、84个间接靶点及Toll样受体信号通路、细胞凋亡和趋化因子信号通路等8条通路与流行性感冒、感染、咽喉痛等疾病有较强的相互作用。结论UPLC- Q-TOF/MS技术可以简单、快速、高效地对银花感冒颗粒中化学成分进行定性分析。银花感冒颗粒的网络药理学研究，对阐明银花感冒颗粒治疗感冒的分子机制，在发掘银花感冒颗粒新的适应证等方面有重要意义。

【摘要】FMS样酪氨酸激酶3（FLT3）改变在血液系统及非血液系统恶性肿瘤中均有发现。血液系统疾病研究多集中于伴FLT3突变的急性髓系白血病，FLT3突变通过激活信号传导和转录激活因子5、蛋白激酶B等通路，促进白血病的发生发展。在实体肿瘤中也有研究发现FLT3存在一定作用，如FLT3表达在肝癌发生及侵袭过程起关键作用。因此，FLT3可以成为肿瘤有前景的治疗靶点。

【摘要】目的    探究ABCB1基因rs1045642多态性与不同年龄段汉族缺血性脑卒中患者发生氯吡格雷抵抗（CR）的相关性。方法    选取2015年3月至2017年6月来中国医科大学附属第一医院收治的缺血性脑卒中且发生CR患者62例作为CR组，按照就诊时间、年龄和性别匹配62例非CR缺血性脑卒中患者作为非CR组。采集2组患者免疫学和血清学相关危险因素进行Logistic回归分析，检测不同年龄段ABCB1基因rs1045642基因型和等位基因频率情况，分析不同基因型与血清炎性因子表达的相关性。结果    多元Logistic回归结果显示，白细胞介素1（IL-1，比值比＝3.35，95%置信区间：2.65～4.31）、肿瘤坏死因子α（TNF-α，比值比＝1.56，95%置信区间：0.38～4.36）和高敏C反应蛋白（hs-CRP，比值比＝3.42，95%置信区间：1.21～7.74）是缺血性脑卒中患者发生CR的独立危险因素（均P＜0.05）。CR组和非CR组ABCB1基因单核苷酸多态位点rs1045642同时存在C/C、C/T、T/T三种基因型，其中CR组T/T基因型频率明显高于非CR组（41.94%比11.29%），且CR组T等位基因频率明显高于非CR组（54.84%比33.06%），差异均有统计学意义（均P＜0.01）。对年龄进行分层可知，CR组中≥60岁患者的T/T基因型频率明显高于＜60岁患者（54.55%比27.59%），且等位基因中C减少，T增加，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。CR组T/T基因型患者血清IL-1（r＝0.541，P＝0.032）、TNF-α（r＝0.699，P＝0.014）和hs-CRP（r＝0.921，P＜0.001）均明显高于C/C基因型和C/T基因型者，且均与年龄呈正相关。结论    老年缺血性脑卒中患者ABCB1基因rs1045642的T/T基因型携带者更容易发生CR，且T/T基因型缺血性脑卒中患者血清IL-1、TNF-α和hs-CRP的升高可能是发生CR的免疫学机制。

目的 应用高通量测序技术（NGS）检测流产组织标本，总结并设计一个数字化模型，探讨其对性染色体嵌合体和多倍体异常的鉴别价值。方法 收集沈阳市妇婴医院2015年8月至2017年1月流产组织标本108份，取实验用绒毛组织，常规提取组织标本DNA，严格按照试剂盒提供的说明书进行NGS检测，同时进行荧光原位杂交技术（FISH）检测，设计构建高通量测序嵌合型结果分析模型，并以此模型重新分析108份标本的测序平台检测结果。结果 模型重新分析108份标本的测序平台检测结果中106例与FISH检测结果完全相符，另外1例（F9）患者模型重分析结果诊断为多倍体，FISH结果为多倍体和二倍体核型的嵌合体；1例（F10）患者NGS平台检测结果诊断为多倍体，FISH结果为两种二倍体核型的嵌合体。结论 分析模型对NGS结果鉴别性染色体嵌合体和多倍体异常可提供更直观的结果提示，可以用于生物信息计算平台以提高其运算能力，提高染色体拷贝数检测准确率。

目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀联合注射用阿替普酶（rt-PA）治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选取2014年7月至2016年3月解放军第二〇二医院神经内科收治的急性脑梗死患者84例，完全随机分为观察组与对照组，各42例。控制2组患者血压、血糖，观察组患者静脉滴注rt-PA 0.9 mg/kg，最大剂量不超过90 mg，并口服瑞舒伐他汀钙片20 mg/d；对照组患者给予同等剂量的rt-PA，并口服瑞舒伐他汀钙片10 mg/d，2组患者均治疗1个月。比较2组患者治疗前后血脂水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和日常生活能力指数（BI）评分，评价2组患者的临床疗效。结果 治疗前,2组患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，观察组与对照组总胆固醇与LDL-C水平均明显改善［观察组：（3.6±1.4）mmol/L比（5.7±1.3）mmol/L、（3.0±0.5）mmol/L比（3.5±1.0）mmol/L；对照组：（5.3±1.3）mmol/L比（5.7±1.3）mmol/L、（3.4±0.7）mmol/L比（3.5±1.0）mmol/L］，且观察组改善明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；2组HDL-C水平与治疗前比较，观察组与对照组比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗前，对照组与观察组患者的NIHSS与BI评分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，2组患者的NIHSS评分均低于治疗前，BI评分均高于治疗前，且观察组NIHSS评分低于对照组［（2.2±1.2）分比（4.3±1.4）分］，BI评分高于对照组［（66±23）分比（56±20）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组总有效率明显高于对照组［92.9%（39/42）比76.2%（32/42）］，差异有统计学意义（χ2=4.459，P=0.035）。结论 大剂量瑞舒伐他汀联合rt-PA治疗急性脑梗死能明显改善患者血脂水平、神经功能缺损症状和日常生活能力，具有更好的临床效果。

【摘要】目的    探讨酒石酸美托洛尔片联合稳心颗粒对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)室性期前收缩患者心功能及纤溶因子水平的影响。方法    选取2016年6月至2017年12月南方医科大学第三附属医院收治的冠心病室性期前收缩患者82例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各41例。对照组口服酒石酸美托洛尔片治疗，观察组在对照组治疗基础上联合稳心颗粒治疗，2组均连续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效及中医证候积分疗效。比较2组患者治疗前后各中医证候积分及总积分、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）和血浆组织性纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原活化剂抑制物1（PAI-1）水平。结果    治疗后观察组临床总有效率及中医证候积分总有效率均明显高于对照组［87.8%(36/41)比63.4%(26/41)、92.7%(38/41)比73.2%(30/41)］，差异均有统计学意义（均P＜0.001）。治疗前，2组各中医证候积分、LVESD、LVEDD、LVEF、t-PA、PAI-1水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，2组各中医证候(神疲乏力、心悸不安、少气懒言、胸闷气短、头晕健忘)积分及总积分、LVESD、LVEDD、血浆PAI-1水平均明显低于治疗前，且观察组明显低于对照［（0.9±0.8）分比（1.6±0.8）分、（0.7±0.6）分比（1.5±0.8）分、（0.9±0.7）分比（1.8±0.7）分、（0.9±0.7）分比（1.7±0.6）分、（1.0±0.7）分比（1.6±0.6）分、（4.4±3.1）分比（8.2±2.9）分、（32.6±2.5）mm比（41.7±3.6）mm、（49±4）mm比（54±5）mm、（61.8±2.8）μg/L比（73.2±3.6）μg/L］，LVEF、血浆t-PA水平均明显高于治疗前，且观察组明显高于对照组［（55±8）%比（49±8）%、（18.0±3.7）μg/L比（13.0±3.1）μg/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论    酒石酸美托洛尔片联合稳心颗粒可明显改善冠心病室性期前收缩患者临床症状及心功能，调节其纤溶系统功能，且疗效明显优于单独酒石酸美托洛尔片治疗。