目的  探讨外周血环状RNA hsa_circRNA_000581表达水平与急性缺血性脑卒中（AIS）痰证的关系。方法  选取2016年1月至2020年12月广西中医药大学第一附属医院收治的AIS患者171例为AIS组。选取同期与AIS组来源医院同城区的社区卫生服务中心招募的中国汉族一般人群182例为对照组。通过实时荧光定量聚合酶链反应技术检测研究对象外周血hsa_circRNA_000581相对表达水平。采用受试者工作特征曲线分析hsa_circRNA_000581表达水平对AIS的诊断价值。分析hsa_circRNA_000581在对照组和不同中医证候要素患者外周血中的表达水平，并比较AIS痰证患者hsa_circRNA_000581高表达组与低表达组的血常规及凝血功能指标。结果  AIS组外周血hsa_circRNA_000581表达水平显著低于对照组［4.43×10-4(2.90×10-4，7.14×10-4)比6.84×10-4(4.08×10-4，1.01×10-3)］（P＜0.001）。外周血hsa_circRNA_000581表达水平诊断AIS的曲线下面积为0.657，敏感度为69.1%、特异度为62.0%。AIS痰证组（n=68）的外周血hsa_circRNA_000581表达水平显著低于对照组（P=0.004），但AIS风证组(n=55)的hsa_circRNA_000581表达水平与对照组比较差异无统计学意义（P=0.068）。hsa_circRNA_000581低表达组(n=34)AIS痰证患者的血小板计数和纤维蛋白原水平显著高于高表达组患者(n=34)，差异均有统计学意义（P=0.041、P=0.022）。结论  环状RNA hsa_circRNA_000581可能通过影响凝血功能而影响AIS痰证的发生。

目的 通过网络药理学及分子对接的方法研究调中化湿汤治疗胃食管反流病(GERD)的作用机制。方法 从中药系统药理学数据库与分析平台数据库中筛选出调中化湿汤药物活性成分及对应的靶点蛋白。通过STRING数据库将靶点蛋白转换成基因。通过人类孟德尔遗传数据库、人类基因综合数据库、治疗目标数据库获取GERD相关基因，运用Cytoscape3.8.2和STRING软件构建“中药-化合物-靶点”网络与蛋白质-蛋白质相互作用网络图，并对重要的靶点基因进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析获知其潜在的作用机制。最后通过PyMOLWin、AutoDockTools软件进行分子对接验证。结果 经数据库检索获得调中化湿汤的196个有效成分、185个潜在靶点和1 619个GERD靶点，将潜在靶点和GERD靶点进行映射，获得120个中药-疾病共同靶基因。通过GO功能分析结果得出1 928个生物学过程、90个分子功能、50个细胞组分，KEGG通路分析发现167条信号通路，分子对接结果显示，信号传导与转录激活因子3（STAT3）、丝裂原活化蛋白激酶3（MAPK3）、MAPK1与对应化合物均有强烈的结合活性。结论 调中化湿汤通过STAT3、MAPK3、MAPK1等关键靶点基因，通过调节炎症反应等生物过程达到治疗GERD的目的 。

目的 明确分化抑制因子3（Id3）能否作为缺血性脑卒中(IS)潜在的诊断标志物，并研究免疫细胞浸润在IS病理中的作用。方法 从基因表达综合数据库中下载IS数据集。首先使用R语言软件识别差异表达基因并进行功能相关分析。然后结合最小绝对收缩与选择算子、支持向量机的特征递减消除算法和加权基因共表达网络分析算法筛选IS的诊断标志物并进一步验证，通过受试者工作特征曲线评估标志物对IS的诊断价值。最后，利用反卷积算法评价IS组织中免疫细胞浸润情况，分析诊断标志物与浸润免疫细胞的相关性。结果 本研究总共确定了165个差异表达基因，发现Id3可能是IS的诊断标志物（受试者工作特征曲线下面积0.839，95%置信区间：0.750～0.920）。免疫细胞浸润分析表明，中性粒细胞、初始CD+4 T淋巴细胞、初始B细胞、CD+8 T淋巴细胞、静息CD+4记忆T淋巴细胞、活化CD+4记忆T淋巴细胞、静息树突状细胞、静息肥大细胞、嗜酸性粒细胞与IS的发生进展可能存在关系。结论 Id3可能是IS潜在的诊断基因，免疫细胞浸润对IS的发生发展有重要影响。

外泌体是大多数细胞分泌的纳米级细胞外囊泡，可以穿越血脑屏障，并携带各种生物活性分子内容物在细胞之间进行传递，促进细胞间的通讯，与各种疾病的发生和过程密切相关。环状RNA是一类广泛存在于哺乳动物细胞中的RNA转录物，具有稳定性、丰富性、普遍性等特征，可作为临床中有价值的生物标志物或治疗靶标。外泌体环状RNA在缺血性脑卒中病理和生理过程中发挥重要的生物学作用，可作为缺血性脑卒中理想的生物标志物和治疗靶点。本文就外泌体、环状RNA及外泌体环状RNA在缺血性脑卒中中的研究进行简要综述。

目的 观察参附注射液对体外循环手术患者肺脏的保护效果。方法 选取广西中医药大学第一附属医院2016年6月至2020年8月择期行体外循环心内直视手术患者50例，按随机数字表法分成观察组与对照组，每组25例。麻醉诱导后，观察组患者静脉输注参附注射液，负荷剂量为1 ml/kg，之后以10 ml/h的速率输注至手术结束；对照组患者给予等容量的0.9%氯化钠注射液。比较2组体外循环前后氧化应激指标［血清超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛］、炎症指标［肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、IL-8］、肺损伤指标［血清克拉拉细胞分泌蛋白16(CC16)和表面活性蛋白(SP-D)］水平。结果 体外循环结束时2组血清SOD水平均较体外循环开始前降低，但观察组高于对照组［（66±8）U/L比（56±9）U/L］，2组血清丙二醛水平均较体外循环开始前升高，但观察组低于对照组［（9.12±1.33）mmol/L比（12.69±1.38）mmol/L］（均P＜0.05）。体外循环结束时和体外循环结束后1 h 2组IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显高于体外循环开始前，但观察组均明显低于对照组(均P＜0.05)。体外循环结束时2组血清CC16、SP-D水平均较体外循环开始前升高，但观察组均明显低于对照组［（8.08±0.25）μg/L比（12.03±3.06）μg/L、（14.2±3.8）μg/L比（17.9±4.7）μg/L］(均P＜0.05)。结论 参附注射液具有较强的抗氧化应激能力，可以明显降低体外循环手术患者术后炎性细胞因子水平，减轻肺组织损伤，对肺具有一定的保护作用。

炎症反应是缺血性脑卒中（IS）发生发展的重要因素。其中微小RNA（miR）是基因表达的重要调控因子，可调节相关信号蛋白水平，激活或抑制相关炎症信号通路，在IS引起的炎症反应中发挥关键作用，可作为诊断和治疗IS的分子靶点。中药多组分、多靶点、多通路的特点在临床治疗IS中取得显著的效果，部分中药提取物、中药复方可通过调控miR及炎症信号通路，改善IS炎症损伤，起到神经保护作用，展现出巨大研究前景。本文结合中医药现代研究，以miR及炎症信号通路为切入点，对miR及其相关信号通路参与IS炎症，以及中医药干预炎症反应的具体分子机制作一综述，以期为IS的防治及后续研究提供参考。

目的  探索MAX二聚化蛋白1（MXD1）基因rs12475412、rs7349311多态性与中国汉族人群缺血性脑卒中（IS）及其中医证候的相关性。方法  选取2016年1月至2019年12月于广西中医药大学第一附属医院脑病科就诊的774例IS患者作为观察组，选取同期本院社区体检中心健康体检者或外科等科室病情较轻的外伤患者793例作为对照组。使用 MassARRAY单核苷酸多态性技术进行基因分型检测，应用PLINK软件进行遗传关联分析统计。结果  观察组与对照组rs12475412、rs7349311位点的基因型频率分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。校正年龄后，MXD1基因rs12475412、rs7349311多态性与中国汉族女性IS患者血瘀证发生风险显著相关（rs12475412加性模型、显性模型、隐性模型的比值比分别为1.033、1.031、1.034，rs7349311显性模型、隐性模型的比值比分别为1.034、1.033，均P<0.05），并与气虚证发生风险显著相关（rs12475412加性模型、显性模型、隐性模型的比值比分别为1.036、1.036、1.036，rs7349311加性模型、显性模型、隐性模型的比值比分别为1.043、1.043、1.044，均P<0.05）。但MXD1基因rs12475412、rs7349311多态性与中国汉族男性IS各中医证候均无明显相关性（均P>0.05）。在校正年龄后，MXD1基因rs12475412、rs7349311多态性与中国汉族女性IS血瘀证和气虚证患者空腹血糖、D-二聚体、凝血酶时间水平显著相关（均P<0.05）。结论  MXD1基因多态性可能通过参与调控血糖代谢、凝血功能而影响中国汉族女性IS血瘀证和气虚证的发生发展。

目的  探究盐酸氨溴索联合多巴丝肼对老年早期帕金森病患者运动功能和自主神经的保护作用。方法  选取2020年11月至2022年4月于广西中医药大学第一附属医院就诊的老年早期帕金森病患者75例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组（38例）和对照组（37例）。对照组给予多巴丝肼片口服治疗；观察组在对照组基础上给予盐酸氨溴索口服溶液口服治疗。比较2组治疗前后改良Webster症状评分量表、统一帕金森病评分量表（UPDRS）、帕金森病自主神经症状量表（SPOCA-AUT）评分。通过倾向性评分匹配（PSM）扩展束对观察组和对照组患者按1∶1进行匹配。结果  PSM后，观察组和对照组各纳入36例患者。治疗3个月，2组改良Webster症状评分量表评分均低于治疗前，且观察组低于对照组［（8.4±1.4）分比（15.3±1.4）分］（均P<0.001）。观察组总有效率高于对照组［91.7%（33/36）比69.4%（25/36）］（P=0.038）。治疗1、2、3个月，2组UPDRS各项评分均呈降低趋势（P<0.05），且治疗2、3个月观察组UPDRS各项评分均低于对照组（均P<0.05）。治疗3个月，2组SPOCA-AUT各项评分均低于治疗前，且观察组泌尿系统症状、体温调节功能症状、性功能症状评分均低于对照组（均P<0.05）。结论  盐酸氨溴索联合多巴丝肼能够改善老年早期帕金森病患者的运动功能，发挥自主神经保护作用。

目的    分析解毒化瘀Ⅱ方对急性肝衰竭大鼠白细胞介素（IL）表达的影响。方法    将200只无特定病原体级雄性Wistar大鼠完全随机分为中药组、阳性药组、造模阳性组、空白组，各50只；中药组、阳性药组、造模阳性组腹腔注射D-半乳糖胺及皮下注射内毒素制备大鼠暴发性肝衰竭模型；中药组造模前5 d灌胃给予解毒化瘀Ⅱ方，阳性药组造模前1 h给予盐酸维拉帕米灌胃，造模阳性组和空白组造模前1 h给予等量蒸馏水灌胃。采用免疫组织化学法检测肝细胞再生程度，采用定量聚合酶链反应法及蛋白质印迹法检测肝组织IL-2、IL-4、IL-10表达水平。结果    空白组大鼠肝脏细胞中增殖细胞核抗原的表达量较高，造模阳性组明显低于空白组（503±103比3 395±615），差异有统计学意义（P<0.05）；而阳性药组、中药组大鼠中增殖细胞核抗原的表达量（2 172±364、1 577±288）高于造模阳性组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。空白组设为1.00，造模阳性组IL-2 mRNA（21.06±1.03）和IL-10 mRNA（2.68±0.48）表达水平明显增高（P<0.05）；阳性药组和中药组IL-2 mRNA（2.04±0.43、10.02±1.21）和IL-10 mRNA（1.42±0.14、1.94±0.38）的表达水平低于造模阳性组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。造模阳性组IL-2和IL-10蛋白表达水平较空白组明显增高（0.71±0.12比0.22±0.07、0.55±0.15比0.30±0.04）（P<0.05）；阳性药组和中药组IL-2蛋白（0.26±0.06、0.52±0.09）和IL-10蛋白（0.14±0.07、0.33±0.08）表达水平低于造模阳性组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论    解毒化瘀Ⅱ方能有效降低大鼠肝组织IL-2及IL-10水平，切合肝衰竭的病因病机。

目的  基于网络药理学方法探讨水蛭素通过干预血瘀证治疗IgA肾病（IgAN）的通路及靶点。方法  通过SuperPred与PALM-IST数据库获取水蛭素潜在靶点，使用Genecards和OMIM获取血瘀证与IgAN的相关靶点。将水蛭素和血瘀证的交集靶点导入String数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络并进行拓扑学分析，以度值排序前10节点为血瘀证相关的水蛭素核心靶点。在Nephroseq数据库中分析水蛭素核心靶点与IgAN患者临床特征的相关性。结果  水蛭素的204个靶点中有41个靶点与血瘀证（1 047个靶点）相关，其中核心靶点为血管内皮生长因子A（VEGFA）、血管性血友病因子、丝氨酸蛋白酶抑制因子肽酶抑制因子、前列腺素内过氧化物合酶、凝血因子Ⅲ、凝血因子Ⅱ（F2）、热休克蛋白90α家族A类成员1（HSP90AA1）、低氧诱导因子1（HIF1A）、基质金属蛋白酶2（MMP2）和雌激素受体1（ESR1）。相关性分析结果表明，IgAN患者肾小球中VEGFA、ESR1 mRNA表达与肾小球滤过滤（GFR）呈正相关，HIF1A mRNA表达与GFR呈负相关（均P＜0.05）；肾小管间质中VEGFA mRNA表达与血肌酐呈负相关，HIF1A mRNA表达与血肌酐呈正相关（均P＜0.05）；血液中HSP90AA1 mRNA表达与血肌酐呈负相关（P=0.006）；肾小管中MMP2 mRNA表达与血肌酐呈正相关（P=0.002）；血液中F2 mRNA表达与24 h尿蛋白量呈负相关，肾小管间质中ESR1 mRNA表达与24 h尿蛋白量呈负相关（均P＜0.05）。结论  VEGFA、F2、HIF1A、HSP90AA1、MMP2和ESR1是水蛭素干预血瘀证治疗IgAN的关键基因且与临床特征密切相关。