目的 研究宫颈癌组织中长链非编码RNA 染色质相关RNA 10（CAR10）和3-磷酸肌醇依赖性蛋白激酶1(PDPK1)的表达，分析二者对患者预后的评估价值。方法 选取2019年1月至2021年2月于新疆医科大学附属肿瘤医院接受治疗的136例宫颈癌患者。实时荧光定量聚合酶链反应检测宫颈癌组织CAR10、PDPK1 mRNA相对表达量。分析CAR10与PDPK1 mRNA的相关性。采用Log-rank检验比较不同CAR10、PDPK1 mRNA表达组宫颈癌患者生存曲线。采用Cox模型筛选宫颈癌患者预后的影响因素。结果 宫颈癌组织中CAR10、PDPK1 mRNA相对表达量均高于癌旁组织［（3.14±0.52）比（1.01±0.28）、（4.0±0.5）比（1.1±0.3）］（均P＜0.001）。宫颈癌组织CAR10与PDPK1 mRNA表达呈正相关（r=0.789，95%置信区间：0.347～0.897，P＜0.001）。国际妇产科联盟（FIGO）分期ⅠB2～ⅡA2期宫颈癌组织CAR10和PDPK1 mRNA均高于ⅠA1～ⅠB1期患者(均P<0.001)。Log-rank检验结果显示，不同CAR10，PDPK1 mRNA表达组3年生存率比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素Cox回归分析结果显示，FIGO分期ⅠB2～ⅡA2期、高CAR10和高PDPK1 mRNA均是影响宫颈癌患者预后的危险因素（均P<0.05）。结论 宫颈癌组织中CAR10和PDPK1 mRNA表达均显著上调，二者参与宫颈癌的进展过程，是评估患者预后的肿瘤标志物。

目的  探讨老年全身麻醉手术患者术后认知功能恢复情况的预测模型构建。方法  选取2018年4月至2021年4月上海中医药大学附属曙光医院收治的361例老年全身麻醉手术患者，根据术后认知功能恢复情况分为延迟组和非延迟组，比较2组一般资料、术前情况、术中情况及术后情况，应用Logistic回归模型分析影响老年全身麻醉手术患者术后认知功能恢复的相关因素。随机选取80%（289例）的病例作为训练集，20%（72例）作为测试集，基于训练集建立列线图预测模型，并在测试集评估模型效能。结果  训练集289例患者中，术后认知功能恢复延迟60例（20.8%），非延迟229例（79.2%）。2组患者年龄、手术史、是否吸烟、受教育年限、术前蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、术前白细胞介素6（IL-6）水平、麻醉深度、主要麻醉方式、麻醉时长、术中IL-6、IL-10、IL-1β水平比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Logistic回归分析显示，术前MoCA评分（比值比=0.630，95%置信区间：0.487～0.815）、麻醉深度（比值比=0.906，95%置信区间:0.833～0.986）、麻醉方式（比值比=0.411，95%置信区间:0.191～0.883）、术中IL-10水平（比值比=0.843，95%置信区间:0.744～0.954）为全身麻醉老年患者术后认知功能延迟恢复的保护因素，术前IL-6水平（比值比=1.358，95%置信区间:1.168～1.580）、术中IL-6（比值比=1.027，95%置信区间:1.003～1.050）、术中IL-1β水平（比值比=1.803，95%置信区间:1.422～2.286）为全身麻醉老年患者术后认知功能延迟恢复的危险因素（均P＜0.05），上述因素预测术后认知功能延迟恢复的一致性指数为0.871（95%置信区间：0.818～0.923），校正曲线显示列线图模型预测与实际观察的相关性较好，平均绝对误差为0.018。外部验证受试者工作特征曲线显示敏感度为82.1%，特异度为87.5%，曲线下面积为0.890。结论  术前IL-6水平和术中IL-6、IL-10、IL-1β水平与老年全身麻醉手术患者术后认知功能恢复相关，可作为老年全身麻醉患者术后认知功能恢复的预测指标。

目的 探讨肺结核患者血清γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)、细胞因子信号转导抑制物1(SOCS1)水平变化及临床意义。方法 选取黑龙江省第四医院2018年10月至2019年9月收治的90例肺结核患者，根据不同类型分为活动性结核组（34例）、潜伏性结核感染组（31例）、治疗完成组（25例），另选取同期体检健康者42例为对照组。比较4组血清IP-10、SOCS1水平，Pearson相关性分析方法分析肺结核患者血清IP-10水平与SOCS1水平的相关性，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清IP-10、SOCS1水平对肺结核的诊断价值。结果 对照组、治疗完成组、潜伏性结核感染组、活动性结核组血清IP-10水平逐渐升高［（75±8）、（82±7）、（88±10）、（93±11）ng/L］，SOCS1水平逐渐降低［（215±28）、（200±19）、（180±26）、（168±19）μg/L］，两两比较差异均有统计学意义(均P＜0.05)。Pearson相关性分析显示，肺结核患者血清IP-10水平与SOCS1水平呈负相关(r=-0.620，P＜0.001)。ROC曲线显示，血清IP-10+SOCS1［曲线下面积（AUC）=0.906，95%置信区间：0.858～0.955］诊断肺结核的敏感度、特异度、准确度高于IP-10(AUC=0.833，95%置信区间：0.764～0.903)、SOCS1(AUC=0.835，95%置信区间：0.760～0.911)单独诊断(Z=3.135、2.641，P=0.002、0.008)。结论 肺结核患者血清IP-10水平明显升高，SOCS1水平明显降低，二者呈负相关，且均与肺结核进展密切相关，联合检测能提升对肺结核的诊断价值。

目的 探讨硫氧还蛋白1（Trx1）mRNA、精氨酸酶mRNA在幽门螺杆菌（Hp）感染的不同疾病胃窦组织中的表达量，分析二者作为Hp高致病性标志物的应用价值。方法  选取2020年9月至2021年7月于北京大学第三医院等7家医院接受内镜检查且Hp阳性的198例患者的胃窦组织，其中慢性胃炎 106例（慢性胃炎组）、溃疡病31例（溃疡病组）、胃癌61例（胃癌组）。另选取同期于北京大学第三医院接受内镜检查且Hp阴性的48例患者的胃窦组织。采用实时荧光定量聚合酶链反应测定Trx1 mRNA、精氨酸酶mRNA相对表达量。分析二者作为筛选高致病性Hp标志物及预测Hp感染者临床结局的价值。结果 Hp阴性胃窦组织中均未检出Trx1 mRNA、精氨酸酶mRNA表达。198例Hp阳性胃窦组织中均检出Trx1 mRNA，溃疡病组和胃癌组Trx1 mRNA相对表达量均高于慢性胃炎组［1.81(0.04,3.48)、0.51(0.21,2.80)比0.14(0.03,0.79)］（均P＜0.05）；149例检出精氨酸酶mRNA阳性，溃疡病组和胃癌组精氨酸酶mRNA相对表达量均高于慢性胃炎组［0.94(0.31,1.75)、1.78(0.42,3.21)比0.38(0.08,1.14)］（均P＜0.05）。受试者工作特征曲线分析结果显示，Trx1 mRNA筛选出高致病性Hp的曲线下面积为0.666、最佳截断值为1.95；精氨酸酶mRNA筛选出高致病性Hp的曲线下面积为0.642、最佳截断值为3.63。149例Trx1 mRNA、精氨酸酶mRNA表达的Hp阳性患者中，Trx1 mRNA+精氨酸酶mRNA串联预测溃疡病+胃癌的特异度、阳性预测值最高，误诊率最低；Trx1 mRNA+精氨酸酶mRNA并联预测溃疡病+胃癌的敏感度、阴性预测值最高，漏诊率最低。结论  Trx1 mRNA和精氨酸酶mRNA联合检测可用于筛选高致病性Hp，预测Hp感染结局。

目的 探讨西宁地区不同类型肥胖患者2型糖尿病（T2DM）的患病情况。方法 选取2019年10月至2020年10月于青海省人民医院就诊的肥胖患者（体重指数≥28 kg/m2）420例作为肥胖组1，选取同期于青海省人民医院体检中心体检的210例作为体重指数正常对照组（体重指数＜24 kg/m2）。再将总体人群按照是否存在全身性肥胖和/或向心性肥胖分为非肥胖对照组（体重指数和腰围均正常，114例）和单纯全身性肥胖组（166例）、单纯向心性肥胖组（96例）、全身性肥胖合并向心性肥胖组（254例），后三者又合称肥胖组2。通过病史追踪及口服葡萄糖耐量试验，确定所有研究对象T2DM的患病情况；统计分析不同类型肥胖人群实验室指标和T2DM的患病情况及差异。结果 肥胖组1患者稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹血糖、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白水平高于体重指数正常对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。HOMA-IR、空腹血糖、2 hPG、HbA1c水平在非肥胖对照组、单纯全身性肥胖组、单纯向心性肥胖组、全身性肥胖合并向心性肥胖组间依次增高，两两比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。肥胖组1 T2DM患病率明显高于体重指数正常对照组［20.5%（86/420）比13.3%（28/210）］（χ2=4.82，P=0.03）。肥胖组2 T2DM患病率明显高于非肥胖对照组［20.2%（104/516）比8.8%（10/114）］（χ2=7.94，P<0.01）。非肥胖对照组［8.8%（10/114）］、单纯全身性肥胖组［13.9%（23/166）］、单纯向心性肥胖组［18.8%（18/96）］、全身性肥胖合并向心性肥胖组［24.8%（63/254）］T2DM患病率逐渐升高，其中全身性肥胖合并向心性肥胖组与非肥胖对照组、单纯全身性肥胖组差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 体重指数达到肥胖标准人群T2DM的患病率明显高于体重指数正常人群，同时不同类型肥胖人群T2DM的患病率存在差异。

危重先天性心脏病(先心病)患儿生后即面临生命危险，一旦病情恶化，预后极差。针对这种术后危重状态可能导致的严重不良后果，在1例入住首都医科大学附属北京安贞医院的胎儿心脏结构异常孕妇的诊疗中我们首次选择新生儿娩出后即启动手术的多学科救治模式，来规避术前的高风险。母孕期胎儿诊断为完全型肺静脉异位引流，于本院经剖宫产娩出胎儿后，立即转入心脏手术室，明确诊断，完成必要术前检查后开始麻醉，完成手术矫治，手术过程、术后恢复顺利。该救治模式通过新生儿娩出后即刻的早期手术有望改善危重先心病患儿的预后，降低死亡率，提高远期健康水平。

目的  分析人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因（PTEN）及胸苷激酶1（TK1）与子宫内膜癌患者预后的相关性。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院及湖南省张家界市人民医院2010年1月至2015年1月诊治的子宫内膜癌患者90例为子宫内膜癌组；选取同期女性健康体检者88例为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测不同临床分期（临床Ⅰ～Ⅳ期）和不同病理分级（G1级、G2级和G3级）子宫内膜癌患者血清中PTEN及TK1表达水平，并分析PTEN及TK1表达水平与患者预后的相关性。结果 子宫内膜癌组PTEN/β-肌动蛋白（β-actin）水平明显低于对照组［（0.38±0.08）比（0.55±0.15）］，TK1/β-actin水平明显高于对照组［（0.31±0.05）比（0.18±0.03）］（均P＜0.05）。子宫内膜癌临床Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者PTEN/β-actin水平明显低于Ⅰ期患者，TK1/β-actin水平明显高于Ⅰ期患者（均P＜0.05）。子宫内膜癌病理分级G3级患者PTEN/β-actin水平明显低于G1级患者，TK1/β-actin水平明显高于G1级患者（均P＜0.05）。随着PTEN表达的减弱及TK1表达的增强，患者的预后生存率明显降低（均P＜0.05）。结论 血清PTEN及TK1水平与子宫内膜癌患者的临床分期及病理分级密切相关，TK1水平越高、PTEN水平越低，患者的预后越差。

中华医学会作为中国医学界规模最大、历史悠久的学术团体，对我国继续医学教育事业的发展起到了巨大助推作用。回眸逾百年的发展历程，在党的领导和社会各界的鼎力支持下，通过历代先哲的不懈努力，中华医学会已经成为中国科协学会之翘楚、全国医学工作者之家。回首百年，中国共产党一心一意为人民谋健康、谋幸福，中华医学会也一直在党的领导下，践行着传播并普及医学科学知识、促进医学科学技术进步和成果转化、开展继续医学教育、促进国际多边或双边医学交流的使命。鉴古知今，在党的新百年征程启航之际，我们通过梳理中华医学会在百年医学教育发展中做出杰出贡献的人中骐骥和典型事例，以实际行动践行学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行，从而更好地发挥党和政府领导下的医学学术团体的力量，为我国医学教育行稳致远添砖加瓦。

目的  探讨外周血微小RNA（miR）-210水平对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者继发肺动脉高压（PAH）的预测价值。方法  选取2019年1月至2020年12月于湖南省长沙市第三医院进行治疗的COPD患者100例作为COPD组，其中43例患者继发PAH（PAH亚组）、57例患者肺动脉压正常（非PAH亚组）。另选取同期本院体检健康者42人作为对照组。比较3组间miR-210水平及COPD亚组间血气分析、肺功能等临床资料。应用Pearson相关性分析方法分析外周血miR-210水平与肺动脉收缩压的相关性；应用受试者工作特征（ROC）曲线分析miR-210对COPD继发PAH的预测价值。结果  COPD组血清miR-210水平低于对照组［（13±5）比（30±6）］，差异有统计学意义（t=15.890，P<0.001）。PAH亚组miR-210、动脉血氧分压、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值低于非PAH亚组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示PAH亚组患者外周血miR-210水平与肺动脉收缩压呈负相关（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，外周血miR-210水平预测COPD继发PAH的曲线下面积为0.881，特异度和敏感度分别为76.2%和86.2%，约登指数为0.61，预测的截断值为7.5。结论  外周血miR-210表达水平对COPD患者继发PAH有预测价值。

新型冠状病毒肺炎的出现对公共卫生安全造成极大威胁。本文结合在武汉市方舱医院工作过程中的临床实际情况，针对医务人员预防用药和患者药物治疗方案提出了几个热点问题。经过多位专业人士的热烈讨论，现将讨论结果收集整理，查阅相关文献，阐述各问题现状，最后分析总结问题，以期为新型冠状病毒肺炎相关临床决策和临床研究提供参考。