目的 分析膜突蛋白、配对相关同源框蛋白1（PRRX1）在老年非小细胞肺癌（NSCLC）组织中表达及与奥希替尼靶向治疗效果的相关性。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院2021年1月至2024年6月收治的60例老年NSCLC患者为研究对象。收集手术切除的癌组织和癌旁组织标本，对组织中的膜突蛋白、PRRX1水平表达进行检测，分析二者表达变化与奥希替尼靶向治疗效果的相关性，并依据患者奥希替尼靶向治疗效果分为治疗有效组（42例）与治疗无效组（18例），比较2组膜突蛋白、PRRX1表达水平。分析膜突蛋白、PRRX1表达对老年NSCLC患者临床疗效的预测价值。结果 癌组织中膜突蛋白、PRRX1的阳性表达率分别为70.0%（42/60）、83.3%（50/60），细胞染色区域扩大，染色强度较高。2组病理组织类型、肿瘤最大径、TNM分期、分化程度、淋巴结转移、被膜侵犯、膜突蛋白和PRRX1阳性表达、表皮生长因子受体基因突变发生率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。表皮生长因子受体（EGFR）基因野生型患者膜突蛋白阳性率高于EGFR突变型患者；PRRX1阳性表达率低于突变型患者（均P<0.05）。Spearman相关性分析结果显示膜突蛋白、PRRX1表达与临床疗效均呈正相关（r=0.339、0.558，均P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，病理组织类型、肿瘤最大径、TNM分期、分化程度、淋巴结转移、被膜侵犯、膜突蛋白、PRRX1表达均是影响患者奥希替尼靶向治疗效果的危险因素（均P<0.001）。受试者工作特征曲线分析结果显示，膜突蛋白、PRRX1联合检测对老年NSCLC患者临床疗效的预测价值高于膜突蛋白、PRRX1单独检测。结论 在老年NSCLC患者中膜突蛋白、PRRX1表达对奥希替尼靶向治疗效果有关，可通过联合检测预测，从而为临床治疗方案调整提供参考。

目的 探讨叉头框转录因子M1(FoxM1)对人肝癌细胞增殖、凋亡、侵袭的影响。方法 应用定量聚合酶链反应及蛋白质印迹法检测6种常见人肝癌细胞系（HepG2、Huh-7、Hep3B、SMMC7721、QSG7701、BEL7402）及人正常肝细胞系LO-2中FoxM1的mRNA和蛋白表达水平。选取FoxM1高表达的肝癌细胞系，应用靶向FoxM1的短发卡RNA（shRNA）下调FoxM1表达，观察其对肝癌细胞凋亡、细胞周期、细胞增殖、迁移、侵袭能力的影响。观察下调FoxM1表达的肝癌细胞在裸鼠体内的成瘤情况。结果 在6种常见肝癌细胞系及人正常肝细胞系中，HepG2及BEL7402的FoxM1的mRNA和蛋白表达水平最高，选取HepG2与BEL7402细胞系进行后续实验。应用靶向FoxM1的shRNA下调FoxM1的表达后，HepG2与BEL7402细胞系的shRNA组细胞凋亡率均高于对照组［（12.6±1.9）%比（4.6±0.5）%、（10.3±0.5）%比（3.9±1.9）%］，G2/M期细胞比例均低于对照组，细胞计数试剂盒-8实验96 h时450 nm处吸光度值均低于对照组，划痕实验中划痕愈合率均低于对照组，Transwell实验中穿膜细胞数均低于对照组（均P＜0.05）。在动物体内实验中，HepG2细胞系shRNA组实验16、20 d肿瘤体积小于对照组，BEL7402细胞系shRNA组实验12、16、20 d肿瘤体积小于对照组，两细胞系shRNA组实验20 d时肿瘤质量均低于对照组（均P＜0.05）。结论 下调FoxM1能够促进肝癌细胞的凋亡，导致细胞周期发生停滞，抑制细胞增殖，降低细胞迁移、侵袭能力和体内成瘤能力。

目的探讨叶酸联合维生素B12对H型高血压患者临床治疗效果及血清N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）和血栓素A2水平的影响。方法回顾性选取2014年5月至2016年12月武汉市第一医院收治的H型高血压患者86例，根据治疗方法不同分为对照组和观察组，各43例。对照组患者采用常规治疗，观察组在常规治疗的同时联合叶酸和维生素B12治疗，共治疗4周，比较2组患者的治疗效果、颈动脉斑块积分及NT-proBNP、同型半胱氨酸、内皮素1、一氧化氮、血栓素A2水平和踝臂指数的变化情况。结果治疗后2组收缩压及舒张压均较治疗前下降，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后1、2年观察组颈动脉斑块积分低于治疗前和对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后观察组NT-proBNP、同型半胱氨酸、内皮素1、血栓素A2水平均低于对照组，一氧化氮水平高于对照组［（1 701±120）ng/L比（3 025±154）ng/L、（17.2±2.0）μmol/L比（19.9±2.1）μmol/L、（103±8）ng/L比（185±10）ng/L、（197±20）ng/L比（243±22）ng/L、（135±13）mmol/L比（82±11）mmol/L］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后观察组踝臂指数高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论叶酸联合维生素B12辅助治疗H型高血压可有效降低患者血压和NT-proBNP、Hcy水平，改善血管内皮功能，减轻动脉粥样硬化程度。

目的 探讨敲减SRY相关高迁移率族盒蛋白9（SOX9）基因下调Wnt/β-连环蛋白信号对气道肉芽组织成纤维细胞增殖和凋亡的影响。方法 应用基因芯片筛选出气道肉芽组织和气道正常黏膜组织差异表达的基因，用R软件进行分析，挑选最显著的差异基因SOX9作为研究对象，并借助逆转录聚合酶链反应技术验证气道肉芽组织及气道正常黏膜组织SOX9的表达。提取气道肉芽组织成纤维细胞，通过构建shRNA-SOX9慢病毒载体转染气道肉芽组织成纤维细胞，稳定感染shRNA-SOX9慢病毒的细胞标记为shRNA-SOX9（shRNA-SOX9组），稳定感染shRNA阴性对照的慢病毒的细胞标记为阴性对照组，无质粒载体加入的细胞设定为空白对照组。利用实时定量逆转录聚合酶链反应、蛋白质印迹法检测细胞内SOX9和Wnt/β-连环蛋白信号通路上下游基因表达情况；使用细胞计数试剂盒8检测成纤维细胞的活力；流式细胞术检测细胞凋亡率，组间做比较。结果 SOX9在气道肉芽组织中呈高表达，shRNA-SOX9慢病毒转染气道肉芽组织成纤维细胞后，SOX9和Wnt/β-连环蛋白信号通路相关基因表达均低于阴性对照组和空白对照组；敲减SOX9后，气道肉芽组织成纤维细胞的增殖能力下降，转染24、48、72 h后，shRNA-SOX9组气道肉芽组织成纤维细胞增殖抑制率明显高于阴性对照组和空白对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。shRNA-SOX9组细胞凋亡率高于空白对照组和阴性对照组［（16.9±2.0）%比（9.1±1.2）%、（10.1±1.8）%］，3组间差异有统计学意义（F=3.854，P=0.021）。结论 敲减SOX9可以通过调节Wnt/β-连环蛋白信号通路抑制气道肉芽组织成纤维细胞的增殖、促进凋亡。

在免疫学领域，妊娠相当于一次成功的半同种移植现象，母体对半异体胎儿的免疫耐受情况关乎妊娠的结局。辅助性T细胞17（Th17）和调节性T细胞（Treg）是最新发现的CD+4 T淋巴细胞亚群，相关转录因子维甲酸相关孤儿受体γt和叉头框转录因子P3的表达水平与Th17/Treg之间的平衡密切相关。Th17/Treg免疫失衡会导致母体对胎儿的异常攻击，造成母胎耐受紊乱，并与复发性流产、先兆子痫、妊娠糖尿病等病理妊娠有关。

目的  探讨丙泊酚对肾癌细胞生物学行为的影响及其潜在机制。方法以正常培养的人肾癌786-O细胞为对照组,用含2、5、10 mg/L丙泊酚的RPMI 1640培养液孵育的786-O细胞为2、5、10 mg/L丙泊酚组。应用细胞计数试剂盒法检测4组细胞活力，应用平板克隆实验检测4组细胞克隆形成能力，应用流式细胞仪检测4组细胞凋亡情况，应用Transwell实验检测4组细胞迁移和侵袭情况，应用实时定量聚合酶链反应法检测4组细胞同源框基因反义RNA2（HOXA-AS2）的表达，应用蛋白质印迹法检测B细胞淋巴瘤2家族蛋白（Bcl-2）和Bcl相关X蛋白（Bax）的表达情况。786-O细胞分别转染si-HOXA-AS2、si-NC、pcDNA-HOXA-AS2（si-HOXA-AS2组、si-NC组、pcDNA-HOXA-AS2组），用含10 mg/L丙泊酚的RPMI 1640培养液孵育转染pcDNA-HOXA-AS2细胞（丙泊酚+pcDNA-HOXA-AS2组），分别采用上述方法检测786-O细胞的活力、克隆形成、凋亡、迁移和侵袭能力。结果 2、5、10 mg/L丙泊酚组786-O细胞的吸光度值、克隆形成数、Bcl-2蛋白、HOXA-AS2的表达水平均显著低于对照组，细胞迁移数、侵袭数均显著少于对照组，凋亡率、Bax蛋白表达均显著多于对照组（均P<0.05）。随着丙泊酚浓度的增加，其对786-O细胞的吸光度值、克隆形成数、Bcl-2蛋白、HOXA-AS2表达以及细胞迁移和侵袭的抑制作用逐渐增强，对细胞凋亡、Bax蛋白表达的促进作用逐渐增强（均P<0.05）。si-HOXA-AS2组786-O细胞的吸光度值、克隆形成数、迁移数、侵袭数、Bcl-2蛋白和HOXA-AS2表达量均显著低于si-NC组，凋亡率、Bax蛋白表达量均显著高于si-NC组（均P<0.05）。丙泊酚+pcDNA-HOXA-AS2组786-O细胞HOXA-AS2的表达、吸光度值、克隆形成数、Bcl-2蛋白表达显著高于10 mg/L丙泊酚组［（0.840±0.079）比（0.153±0.017）、（0.77±0.04）比（0.33±0.03）、（98.0±2.4）比（40.7±2.0）、（0.623±0.037）比（0.173±0.012）］，细胞迁移数、侵袭数显著多于10 mg/L丙泊酚组［（145.7±7.6）个比（77.0±2.8）个、（116.3±3.7）个比（47.7±2.5）个］，凋亡率、Bax蛋白表达显著低于10 mg/L丙泊酚组［（11.25±0.69）%比（24.79±0.99）%、（0.300±0.029）比（0.820±0.071）］（均P<0.05）。结论 丙泊酚通过下调lncRNA HOXA-AS2的表达抑制肾癌细胞增殖、迁移和侵袭，并诱导细胞凋亡。

目的 探讨子宫内膜异位症患者外周血血栓素A2（TXA2）、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3（Tim-3）水平与病情严重程度的关系。方法 选取2018年1月至2020年12月于南京医科大学附属妇产医院接受腹腔镜手术治疗和病理确诊的126例子宫内膜异位症患者作为研究对象，根据美国生育协会分期标准进行分期，Ⅰ～Ⅱ期为轻度组（71例）、Ⅲ～Ⅳ期为重度组（55例）。采用放射免疫法检测外周血TXA2水平，采用酶联免疫吸附试验法检测炎症因子［白细胞介素6（IL-6）、IL-17］水平，流式细胞仪检测外周血T细胞上Tim-3表达水平。评估子宫内膜异位症生育指数（EFI）。采用Spearman相关性方法分析血清TXA2、Tim-3表达水平与炎症因子以及EFI评分的相关性，应用Logistic回归方法分析各指标与子宫内膜异位症严重程度的关系。结果 重度组患者外周血TXA2、IL-6、IL-17水平高于轻度组，而EFI评分低于轻度组，差异均有统计学意义（均P＜0.001）。2组患者CD+4T细胞上Tim-3表达水平比较差异无统计学意义（P=0.339），而重度组患者CD+8T细胞上Tim-3表达水平高于轻度组［（17.2±4.1）%比（14.4±3.6）%］，差异有统计学意义（P＜0.001）。Spearman相关性分析显示，TXA2、CD+8T细胞上Tim-3表达水平与IL-6、IL-17水平呈正相关，与EFI评分呈负相关（均P＜0.001）。Logistic回归分析结果显示，TXA2、CD+8T细胞上Tim-3、IL-6、IL-17均是子宫内膜异位症病情严重的危险因素（比值比=1.893、2.323、1.754、1.818，95%置信区间：1.106～3.288、1.048～5.149、1.066～2.886、1.163～2.843，P=0.020、0.038、0.027、0.009），而EFI评分为保护因素（比值比=0.590，95%置信区间：0.392～0.887，P=0.011）。结论 子宫内膜异位症患者外周血TXA2以及CD+8T细胞表面Tim-3异常表达，与机体炎症反应以及妊娠情况密切相关，是患者病情严重的危险因素。

目的 探究子痫前期（PE）患者血清神经肽FF受体2（NPFFR2）、连蛋白、X-框结合蛋白1（XBP1）水平变化及其诊断价值。方法 选取2021年12月至2023年12月哈尔滨医科大学附属第一医院的58例PE患者（PE组）和59例健康孕妇（对照组）作为研究对象。依据PE患者临床症状将PE组患者分为轻度组（31例）和重度组（27例）。比较研究对象的临床资料和血清指标，采用多因素Logistic回归分析PE发生的影响因素；采用受试者工作特征曲线评估血清NPFFR2、连蛋白、XBP1诊断PE的价值。结果 PE组血清NPFFR2、连蛋白、XBP1水平均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示血清NPFFR2、连蛋白、XBP1水平均是PE发生的影响因素（均P＜0.05）。NPFFR2、连蛋白、XBP1单独诊断PE的曲线下面积（AUC）分别为0.789、0.798、0.801，三者联合诊断PE的AUC为0.912，联合诊断的AUC高于单独诊断（均P＜0.05）。重度组患者血清NPFFR2、连蛋白、XBP1水平均高于轻度组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 PE患者血清NPFFR2、连蛋白、XBP1水平均升高，联合诊断PE发生的效能较高，可辅助临床诊断。

目的 探讨注射用全氟丁烷微球超声造影联合血清αL-岩藻糖苷酶（AFU）、叉头框蛋白A1（FOXA1）、簇集蛋白对小肝癌和肝脏局灶性结节增生（FNH）的鉴别价值。方法 选取2021年3月至2024年3月新疆维吾尔自治区人民医院收治的264例小肝癌或FNH可疑患者，根据病理检查结果分为小肝癌组（87例）和FNH组（177例）。采用注射用全氟丁烷微球超声造影检查比较相关参数。采用酶联免疫吸附法检测和比较血清AFU、FOXA1、簇集蛋白表达。绘制受试者工作特征曲线分析血清AFU、FOXA1、簇集蛋白对小肝癌及FNH的诊断价值。采用四格表分析注射用全氟丁烷微球超声造影联合血清AFU、FOXA1、簇集蛋白对小肝癌及FNH的鉴别价值。结果 小肝癌组对比剂早于周围到达、对比剂灌注缺损、动脉期增强后扩大＞10%占比均高于FNH组，Kupffer相有高增强环占比低于FNH组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。小肝癌组血清AFU、FOXA1、簇集蛋白水平均高于FNH组［（64±6）U/L比（36±5）U/L，（18.4±2.5）μg/L比（13.3±2.2）μg/L，（120±16）μg/L比（84±14）μg/L］，差异均有统计学意义（t=38.944、16.829、18.925，均P＜0.001）。受试者工作特征曲线分析结果显示血清AFU、FOXA1、簇集蛋白诊断小肝癌和FNH的曲线下面积为0.895（95%置信区间：0.857～0.934）、0.900（95%置信区间：0.861～0.940）、0.866（95%置信区间：0.820～0.913），三者联合诊断小肝癌和FNH的曲线下面积为0.979（95%置信区间：0.965～0.994）。注射用全氟丁烷微球超声造影检测小肝癌和FNH的准确度高于AFU、FOXA1、簇集蛋白单独检测，略低于四者联合检测。结论 注射用全氟丁烷微球超声造影联合血清AFU、FOXA1、簇集蛋白可提高对小肝癌和FNH的鉴别价值。

脑-肺-甲状腺综合征（BLTS）是一种全球罕见的涉及多器官且具有明显异质性的疾病。本文总结1例NK2同源盒1（NKX2-1）基因新发变异所致BLTS临床特征及诊疗经过，并复习相关文献，以提高临床医师对该病的认识。患儿男，3岁，出生时有急性呼吸窘迫综合征病史，后出现运动及言语发育落后、反复肺部感染、代偿性甲状腺功能减退，全外显子基因检测显示NKX2-1基因外显子1~2杂合缺失。因此，对于有急性呼吸窘迫综合征病史患儿表现出神经系统异常、反复呼吸道感染或甲状腺功能减退时，应及时进行基因检测以助于早期诊断。