目的 分析微小RNA（miR）-133a表达水平与胫骨干骨折延迟愈合的相关性。方法 选取2014年1月至2018年12月空军军医大学第一附属医院骨科收治的35例胫骨干骨折延迟愈合患者为延迟愈合组，选取同期35例胫骨干骨折正常愈合的患者为对照组。比较2组患者年龄、性别等一般资料，比较2组的骨形态发生蛋白（BMP）、核心结合因子（RUNX）2及miR-133a水平，采用多因素Logistic回归方法对骨折延迟愈合的相关因素进行分析，并对BMP、RUNX2水平与miR-133a的相关性进行分析。结果 延迟愈合组患者年龄及吸烟人数比例大于对照组（均P＜0.05）。延迟愈合组患者的miR-133a水平明显高于对照组，而RUNX2及BMP水平明显低于对照组［（1.21±0.23）比（0.85±0.19）、（0.45±0.13）比（0.68±0.19）、（135±33）ng/L比（166±42）ng/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素Logistic分析示miR-133a是骨折延迟愈合的危险因素，而RUNX2及BMP则是其保护因素（比值比=536.138、0.000、0.967，均P＜0.05）；且RNUX2及BMP水平均与miR-133a水平呈负相关，即miR-133a越高，RNUX2及BMP越低（r=-0.736、-0.705，均P＜0.001）。结论 胫骨干骨折患者体内miR-133a过度表达抑制RNUX2及BMP表达，从而影响骨折的正常愈合。

【摘要】目的    评价阿司匹林肠溶片联合抗菌药物治疗急性附睾炎的临床效果。方法    选择2012年1月至2017年1月在山东省枣庄市立医院确诊为急性附睾炎的患者260例，按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，各130例。对照组患者单用头孢曲松钠注射液治疗，观察组患者采用头孢曲松钠联合阿司匹林肠溶片治疗。比较用药2周时治疗有效率，治疗2、4周时附睾肿块有效缩小率，治疗1、2周时疼痛有效控制率及治疗4周时患者的精子质量。结果    治疗2周时，观察组治疗有效率高于对照组［94.6%（123/130）比69.2%（90/130）］，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周时观察组附睾肿块有效缩小率高于对照组［96.2%(125/130)比72.3%(94/130)］，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1周、2周时观察组患者疼痛控制有效率高于对照组［80.8%(105/130)比30.8%(40/130)、99.2%(129/130)比53.8%(70/130)］，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗4周时观察组精子活动率、精子浓度和a级+b级精子比例高于对照组［(85±6)%比(63±4)%、(35.1±1.8)×106/ml比(25.2±2.4)×106/ml、(61±5)%比(50±3)%］，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论    阿司匹林肠溶片联合抗菌药物治疗急性附睾炎可改善临床疗效，明显提高精子质量。

【摘要】目的    探讨甜梦口服液联合非典型抗精神病药物治疗对精神分裂症患者血清泌乳素和性激素水平的影响。方法    选择2014年2月至2017年8月山东省精神卫生中心接诊的240例精神分裂症患者为研究对象，按随机数字表法分为6组，每组40例，分别接受利培酮、阿立哌唑、喹硫平、利培酮联合甜梦口服液、阿立哌唑联合甜梦口服液、喹硫平联合甜梦口服液治疗，均连续治疗8周。比较治疗前后各组血清中泌乳素、睾酮、雌二醇的水平。结果    治疗后利培酮组、阿立哌唑组、喹硫平组血清泌乳素水平明显高于治疗前［（16±9）μg/L比（10±6）μg/L、（16±7）μg/L比（11±4）μg/L、（16±6）μg/L比（10±5）μg/L］，男性血清睾酮水平明显低于，女性血清睾酮水平明显高于治疗前［男性：（15±8）pmol/L比（21±9）pmol/L、（16±5）pmol/L比（20±8）pmol/L、（16±5）pmol/L比（20±8）pmol/L，女性：（2.4±0.8）pmol/L比（1.6±0.8）pmol/L、（2.3±0.6）pmol/L比（1.7±0.8）pmol/L、（2.2±0.5）pmol/L比（1.6±0.8）pmol/L］，男性血清雌二醇水平明显高于，女性血清雌二醇水平明显低于治疗前［男性：（138±49）pmol/L比（108±43）pmol/L、（131±35）pmol/L比（108±43）pmol/L、（130±32）pmol/L比（108±43）pmol/L，女性：（131±88）pmol/L比（300±120）pmol/L、（155±82）pmol/L比（300±119）pmol/L、（161±96）pmol/L比（302±121）pmol/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。利培酮组联合甜梦口服液组、阿立哌唑联合甜梦口服液组、喹硫平联合甜梦口服液组治疗后血清泌乳素、睾酮、雌二醇水平与治疗前比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论    对精神分裂症患者采用甜梦口服液联合非典型抗精神病药物治疗能有效降低非典型抗精神病药物对患者血清泌乳素、性激素水平的影响。

【摘要】目的    比较前路减压融合术（ADF）与后路减压融合术(PDF)治疗颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）的效果并分析术后1年预后的影响因素。方法    选取2015年6月至2017年6月空军军医大学第一附属医院收治的OPLL患者77例，根据手术治疗路径的不同分为ADF组（42例）及PDF组（35例）。比较2组患者的一般资料、手术时间、术中出血量以及手术前后的日本骨科学会(JOA)评分、C2~7角和C2~7矢状面垂直距离和术后1年内并发症发生率，应用单因素分析及多因素Logistic回归方法分析OPLL患者术后1年预后的影响因素。结果    术前PDF组椎管狭窄率、术前磁共振成像T2高密度影率及骨化融合范围均高于ADF组［(61±22)%比（41±15）%、54.3%(19/35)比28.6%（12/42）、(3.9±0.4)节段比（1.9±0.6）节段］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。ADF组的手术时间长于PDF组、术中出血量大于PDF组［(5.6±1.6)h比（4.7±1.4）h、（782±45）ml比（308±68）ml］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。术后1年ADF组JOA评分改善率高于PDF组［(71±24)%比（49±19）%］，差异有统计学意义（P＜0.05）。ADF组与PDF组术后1年内并发症发生率比较差异无统计学意义（P=0.942）。单因素分析结果显示，预后良好组症状持续时间≥24个月、术前JOA评分<9分、截骨平面数≥3比例均低于预后不良组（均P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示，术前JOA评分≥9分是OPLL患者术后1年预后的保护因素(比值比=0.473，95%置信区间：0.302~0.741，P=0.001)，截骨平面数≥3为危险因素(比值比=3.816，95%置信区间：1.727~8.432，P=0.002)。结论    ADF适用于骨化范围较小的OPLL，其疗效显著，但术中伤害较大；PDF适用于骨化范围较大的OPLL，操作相对简单；术前低JOA评分与多截骨平面（≥3）是预后不良的预测指标。