目的  探讨中国汉族人群中小核RNA激活复合体多肽3（SNAPC3）基因rs4741506多态性与缺血性脑卒中(IS)及其中医证候的关系。方法  选取2016年1月至2019年12月在广西中医药大学第一附属医院脑病科住院治疗的774例IS患者作为观察组，同期本院体检中心的健康体检者以及医院骨科轻症外伤患者793例作为对照组。对IS患者进行中医证候辨证，对SNAPC3基因多态性位点rs4741506进行基因分型检测。建立4种遗传模型，应用PLINK软件和SPSS 21.0软件进行遗传关联及基因位点多态性与IS及其中医证候和患者临床指标的相关性分析。结果  观察组与对照组rs4741506位点的基因型频率分布差异有统计学意义(χ2=6.366，P=0.041)。在加性模型、显性模型、隐性模型中，SNAPC3基因rs4741506多态性与IS的发生风险均无显著相关性（均P＞0.05）。多因素Logistic回归模型分析结果显示，校正年龄和性别后SNAPC3基因rs4741506多态性与IS风证（隐性模型：比值比=0.45，95%置信区间：0.22～0.92，P=0.029）、痰证（隐性模型：比值比=0.39，95%置信区间：0.19～0.81，P=0.011）发生风险相关，而与血瘀证的发生风险无明显相关性（显性模型：比值比=1.42，95%置信区间：1.00～2.01，P=0.051）。在隐性模型下，校正年龄和性别后SNAPC3基因rs4741506多态性与IS痰证患者舒张压水平相关（β=-10.93，95%置信区间：-20.64～-1.22，P=0.028）。一般线性回归分析结果显示，校正年龄和性别后SNAPC3基因rs4741506多态性与IS痰证患者血清载脂蛋白A1（加性模型、显性模型）、载脂蛋白B（隐性模型）、血小板计数（加性模型、显性模型）水平、凝血酶时间（显性模型）显著相关（均P<0.05）。结论  SNAPC3基因rs4741506多态性可能影响IS风证及痰证的发生发展。

腰椎间盘退变是引起脊柱退行性疾病的病理基础，是导致腰腿痛的主要原因，现已成为中老年人的常见病、多发病，严重影响其生活质量。通过采用补肝肾名方六味地黄丸调控退变的腰椎间盘组织成分，以明确分析白细胞介素、基质金属蛋白酶、雌激素、炎症因子等与腰椎间盘退变的发病机制，有利于中医根据“补肝肾、强筋骨”的治疗原则来防治腰腿痛。

目的 明确分化抑制因子3（Id3）能否作为缺血性脑卒中(IS)潜在的诊断标志物，并研究免疫细胞浸润在IS病理中的作用。方法 从基因表达综合数据库中下载IS数据集。首先使用R语言软件识别差异表达基因并进行功能相关分析。然后结合最小绝对收缩与选择算子、支持向量机的特征递减消除算法和加权基因共表达网络分析算法筛选IS的诊断标志物并进一步验证，通过受试者工作特征曲线评估标志物对IS的诊断价值。最后，利用反卷积算法评价IS组织中免疫细胞浸润情况，分析诊断标志物与浸润免疫细胞的相关性。结果 本研究总共确定了165个差异表达基因，发现Id3可能是IS的诊断标志物（受试者工作特征曲线下面积0.839，95%置信区间：0.750～0.920）。免疫细胞浸润分析表明，中性粒细胞、初始CD+4 T淋巴细胞、初始B细胞、CD+8 T淋巴细胞、静息CD+4记忆T淋巴细胞、活化CD+4记忆T淋巴细胞、静息树突状细胞、静息肥大细胞、嗜酸性粒细胞与IS的发生进展可能存在关系。结论 Id3可能是IS潜在的诊断基因，免疫细胞浸润对IS的发生发展有重要影响。

功能性消化不良（FD）是临床上一种常见的功能性胃肠紊乱疾病，其发病机制目前还未完全明确，现阶段国内外研究认为胃肠动力紊乱、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、胃肠激素、内脏高敏感性、遗传、脑肠轴调节异常、十二指肠屏障受损与微炎症等与FD发病密切相关。本病具有较高的发病率，易反复发作，给患者带来了巨大的身心不适和经济负担。因此，探索和研发治愈率高、毒副作用小的新疗法迫在眉睫。研究发现脑肠肽在功能性消化不良发病过程起着重要作用。本文从FD的现状、中医辨证论治基础方面检索查阅近年来中英文相关文献，综述了FD及脑肠肽的关系，以明确脑肠肽在FD病理生理方面的关键作用。同时对近年来中医调控脑肠肽水平干预FD的研究进行系统性总结，以期为FD的治疗以及进一步的药物开发提供理论依据。

【摘要】目的    观察清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）（痰热郁肺证）患者的临床效果。方法    选取2017年6—12月广西中医药大学第一附属医院呼吸内科收治的64例AECOPD患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组32例。对照组给予常规西医治疗；观察组在对照组基础上服用清金化痰汤，均治疗14 d。比较2组患者治疗前后血气指标、肺功能、血常规和炎性因子指标，记录中医证候积分和临床肺部感染评分（CPIS），记录患者抗菌药物使用时间。结果    治疗后观察组动脉血氧分压、第1秒用力呼气容积占预计值百分比明显高于对照组［（75±9）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（69±9）mmHg、（52±6）%比（49±5）%］，动脉血二氧化碳分压、白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白和降钙素原水平、中医证候积分和CIPS总分明显低于对照组［（55±7）mmHg比（59±8）mmHg、（6.0±2.5）×109比（7.2±2.7）×109、（66±8）%比（69±8）%、（6±4）mg/L比（9±4）mg/L、（0.36±0.25）μg/L比（0.75±0.34）μg/L、（6.0±2.5）分比（8.0±3.2）分、（1.5±1.4）分比（2.6±2.2）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组抗菌药物使用时间短于对照组［（8.1±2.0）d比（10.3±2.4）d］，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论    清金化痰汤联合常规西医治疗AECOPD（痰热郁肺证）患者可以较好地控制肺部感染，改善肺功能，减少抗菌药物使用，提高临床疗效。

目的运用网络药理学筛选土茯苓的主要活性成分及其靶点，探究土茯苓治疗痛风性肾病(GN)的潜在作用机制。方法经中药系统药理学数据库与分析平台分析并结合相关文献筛选出土茯苓的主要活性成分及其潜在靶点，建立靶点数据；并通过在线人类孟德尔遗传数据库、人类基因数据库筛选出GN相关靶点；用Cytoscape 3.7.1软件构建“GN-基因-靶点-土茯苓”相关性网络可视化关系图；以蛋白互作网络分析数据库确立土茯苓与GN的蛋白互作网络；利用生物学信息注释数据库对相关靶点进行基因本体富集分析并以Cluster Profiler R包完成京都基因与基因组百科全书通路分析，了解土茯苓治疗GN可能的生物过程及其通路。结果从土茯苓中筛选15种活性成分，与GN有关的靶点19个，基因本体富集分析表明，这些靶点参与炎症反应、免疫反应、对过氧化氢的反应、调节细胞增殖、胶原分解代谢过程、血压调节等生物过程。京都基因与基因组百科全书路径结果表明，土茯苓作用于GN的关键靶点通过白细胞介素17信号通路、核因子κB信号通路、肿瘤坏死因子信号通路等83个通路实现。结论本研究初步推测并验证了土茯苓治疗GN的主要靶基因和通路，为后续进一步探讨土茯苓治疗GN提供新思路。

外泌体是大多数细胞分泌的纳米级细胞外囊泡，可以穿越血脑屏障，并携带各种生物活性分子内容物在细胞之间进行传递，促进细胞间的通讯，与各种疾病的发生和过程密切相关。环状RNA是一类广泛存在于哺乳动物细胞中的RNA转录物，具有稳定性、丰富性、普遍性等特征，可作为临床中有价值的生物标志物或治疗靶标。外泌体环状RNA在缺血性脑卒中病理和生理过程中发挥重要的生物学作用，可作为缺血性脑卒中理想的生物标志物和治疗靶点。本文就外泌体、环状RNA及外泌体环状RNA在缺血性脑卒中中的研究进行简要综述。

目的 探讨美沙拉秦联合昂丹司琼对溃疡性结肠炎（UC）患者肠黏膜屏障功能及炎症因子水平的影响。方法 选取2019年4月至2022年4月在中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院消化内科治疗的80例UC患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组给予美沙拉秦治疗；观察组在对照组基础上给予昂丹司琼治疗。比较2组治疗前后肠黏膜屏障功能指标［二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸］、炎症因子［肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素17（IL-17）、IL-23］水平，治疗2、4、8周肠黏膜愈合率和临床疗效。结果 治疗后，观察组DAO、D-乳酸、TNF-α、IL-17、IL-23水平均低于对照组（均P＜0.05）。观察组治疗2、4、8周肠黏膜愈合率均高于对照组（均P＜0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组［95.0%(38/40)比67.5%(27/40)］（P=0.002）。结论 对UC患者采用美沙拉秦联合昂丹司琼进行治疗，可改善肠黏膜屏障功能，降低炎症因子水平，提高肠黏膜愈合率和治疗有效率。

目的 对比1 470 nm半导体激光汽化术与经尿道前列腺双极等离子电切术（TKRP）治疗良性前列腺增生（BPH）的临床效果。方法 选取2017年9月至2018年12月广西壮族自治区民族医院收治的100例BPH患者，根据随机数字表法分为激光组和TKRP组，各50例。激光组采用1 470 nm半导体激光前列腺汽化术，TKRP组采用TKRP。比较2组一般指标，术前及术后3个月国际前列腺症状评分（IPSS评分）、生活质量评分（QOL评分）、最大尿流率，术后并发症发生情况及性功能情况。结果 激光组手术时间长于TKRP组，血红蛋白下降量、留置尿管时间、住院时间小于/短于TKRP组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后3个月激光组IPSS评分、QOL评分低于TKRP组，最大尿流率高于TKRP组［（3.5±1.4）分比（9.6±2.3）分、（1.1±0.4）分比（2.8±1.2）分、（25.5±3.5）ml/s比（19.5±1.3）ml/s］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。激光组术后并发症发生率和勃起障碍、逆行射精发生率均低于TKRP组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 与TKRP相比，1 470 nm半导体激光治疗BPH出血量更少、住院时间更短、术后并发症发生率更低，更利于患者的恢复，且安全性更高，对患者性功能影响更小。

炎症反应是缺血性脑卒中（IS）发生发展的重要因素。其中微小RNA（miR）是基因表达的重要调控因子，可调节相关信号蛋白水平，激活或抑制相关炎症信号通路，在IS引起的炎症反应中发挥关键作用，可作为诊断和治疗IS的分子靶点。中药多组分、多靶点、多通路的特点在临床治疗IS中取得显著的效果，部分中药提取物、中药复方可通过调控miR及炎症信号通路，改善IS炎症损伤，起到神经保护作用，展现出巨大研究前景。本文结合中医药现代研究，以miR及炎症信号通路为切入点，对miR及其相关信号通路参与IS炎症，以及中医药干预炎症反应的具体分子机制作一综述，以期为IS的防治及后续研究提供参考。