血管性痴呆（VD）是一种以认知和记忆功能减退为主要表现的痴呆类型，目前尚缺乏有效的治疗药物和方案，近些年来其发病率呈上升趋势，严重影响患者生活，给社会带来沉重负担。黄芪是治疗VD的常用中药，其药理作用十分广泛，通过查阅相关药理学研究和动物实验方面的文献发现，黄芪中含有黄芪多糖、黄芪皂苷、黄酮类化合物等多种活性药理成分，能够通过修复胆碱能系统损伤，改善认知功能、抑制炎症反应、抗氧化应激、抗凋亡等作用对VD起治疗作用。本文总结了黄芪治疗VD的药理机制，并分析了其对相关调控靶点和受体蛋白的影响，为今后黄芪治疗VD的研究提供思路和参考。

血液透析是慢性肾衰竭一种有效的治疗手段，但不能有效纠正慢性肾衰竭所致的钙磷代谢紊乱，也不能阻止继发性甲状旁腺功能亢进的发生，使之成为影响维持性血液透析患者透析质量和生活质量的重要因素。棕色瘤是血液透析患者较为少见的并发症，容易与骨肉瘤、骨巨细胞瘤、骨转移瘤等相混淆，临床医师需要完善实验室检查和影像资料,做出明确诊断，制定精准治疗方案。通过本例病案报告分析以期提高临床医师对棕色瘤的了解和重视。 

近年来，知柏地黄丸在国内临床应用上的研究越来越深入广泛，可以被用来治疗2型糖尿病、性早熟、牙周炎、紫癜性肾炎、阴道炎、卵巢储备功能低下等妇科疾病以及男性不育，在进一步的探究中发现知柏地黄丸具有抑制成骨细胞过度亢进，调节免疫和物质代谢，调节激素水平等药理作用。本文通过查阅相关文献，对近年来中药知柏地黄丸的药理作用和临床应用研究进展进行综述，以进一步了解知柏地黄丸药理作用及机制，为临床应用提供思路和参考。

目的 分析米非司酮联合他莫昔芬治疗子宫肌瘤的效果及对患者性激素和炎症因子水平的影响。方法 选择2017年7月至2019年5月海南省人民医院妇科收治的子宫肌瘤患者80例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组口服米非司酮进行治疗，观察组在对照组的基础上联合他莫昔芬口服治疗，2组均治疗3个月。比较2组子宫和子宫肌瘤情况、血清性激素水平、炎症因子水平和不良反应发生情况。结果 治疗3个月后和停药3个月后，2组子宫体积、子宫肌瘤体积和血清卵泡刺激素、雌激素、孕酮水平较治疗前呈逐渐降低趋势，且观察组显著低于对照组［停药3个月后子宫体积、子宫肌瘤体积：（106±12）cm3比（113±13）cm3、（30±12）cm3比（34±10）cm3］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组治疗3个月后血清高敏C反应蛋白、白细胞介素6水平均低于治疗前，且观察组低于对照组［（1.4±0.6）mg/L比（2.7±1.2）mg/L、（50±21）ng/L比（92±34）ng/L］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义［7.5%（3/40）比10.0%（4/40）］（P>0.05）。结论 米非司酮联合他莫昔芬治疗子宫肌瘤能显著改善患者性激素水平，降低机体炎症反应，减小患者子宫肌瘤体积。

目的 探讨大脑中动脉（MCA）和静脉导管血流指数联合随机尿蛋白/肌酐比值（ACR）预测妊娠高血压孕妇胎儿宫内缺氧的价值。方法 收集2018年1—12月陕西中医药大学第二附属医院收治的145例妊娠高血压患者的临床资料，根据胎儿宫内缺氧诊断标准分为宫内缺氧组（29例）和非缺氧组（116例）。2组均使用彩色多普勒超声诊断仪测定胎儿MCA的搏动指数、阻力指数、收缩期最大血流速度与舒张期血流速度比值（S/D）和静脉导管的静脉搏动指数、静脉峰值流速指数，并于超声检查当日检测孕妇尿蛋白与肌酐水平，计算ACR。比较2组多普勒超声MCA、静脉导管血流指数和ACR，分析MCA、静脉导管、ACR单独检测以及联合检测诊断胎儿宫内缺氧的敏感度、特异度和准确度。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析不同方法对妊娠高血压孕妇胎儿宫内缺氧的预测价值。结果 宫内缺氧组胎儿MCA的搏动指数、阻力指数、S/D低于非缺氧组，静脉导管的静脉搏动指数、静脉峰值流速指数和ACR高于非缺氧组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。联合检测预测胎儿宫内缺氧的敏感度、准确度分别为93.10%、83.45%，均高于MCA检测、静脉导管检测及ACR检测(均P<0.05)。MCA检测、静脉导管检测、ACR检测、联合检测的ROC曲线下面积分别为0.703(95%置信区间：0.579～0.828)、0.674(95%置信区间：0.558～0.790)、0.614(95%置信区间：0.472～0.756)、0.815(95%置信区间：0.747～0.922)，联合检测的ROC曲线下面积显著高于单一检测，差异均有统计学意义(均P<0.05）。结论 MCA、静脉导管血流指数联合ACR对妊娠高血压孕妇发生胎儿宫内缺氧具有较高的预测价值。

目的  探讨培元抗癌汤联合放化疗对非小细胞肺癌患者临床缓解率及血清鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）和癌胚抗原水平的影响。方法  选取2017年2月至2020年3月在陕西中医药大学附属医院诊治的非小细胞肺癌患者106例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各53例。对照组给予常规放化疗治疗；观察组在对照组基础上给予培元抗癌汤治疗。比较2组临床缓解率、治疗前后血清指标（SCC、癌胚抗原）水平、中医证候积分、生活质量和放化疗期间不良反应发生率。结果  治疗2个化疗疗程后，观察组临床缓解率高于对照组［62.3%（33/53）比30.2%（16/53）］，差异有统计学意义（P＜0.001）。治疗后，2组血清SCC、癌胚抗原水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。放化疗期间观察组不良反应发生率低于对照组［7.5%（4/53）比24.5%（13/53）］，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组咳嗽、血痰、胸痛、气短、乏力中医证候积分均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后2、4、6个月，观察组生活质量Karnofsky评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论  培元抗癌汤联合放化疗有利于改善非小细胞肺癌患者疾病进展情况，减少患者血清SCC、癌胚抗原水平和不良反应发生情况，同时改善患者中医证候及生活质量。

目的  探讨妊娠中期血清维生素水平与子痫前期及不良妊娠结局的关系。方法  收集2017年2月至2021年7月16 328例于陕西中医药大学第二附属医院进行定期产检并住院分娩孕妇的病历资料进行回顾性分析。根据妊娠期间是否发生子痫前期将孕妇分为子痫前期组（461例）和对照组（15 867例）。记录孕妇一般资料，比较2组妊娠中期血清维生素A、维生素E、维生素D及血脂指标水平，记录妊娠结局。采用单因素和多因素Logistic回归模型分析子痫前期的危险因素。采用Spearman相关性模型分析妊娠中期血清维生素水平与不良妊娠结局的相关性。结果  子痫前期组血清维生素A、维生素E、维生素D不足比例以及三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平均高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.001）。孕前体重指数异常以及妊娠中期血清维生素A、维生素E、维生素D不足是发生子痫前期的独立危险因素（均P<0.05）。461例子痫前期孕妇中，共155例（33.6%）出现不良妊娠结局。妊娠中期血清维生素A（r=-0.256，P=0.001）、维生素E（r=-0.231，P=0.005）、维生素D（r=-0.218，P=0.010）水平均与子痫前期孕妇的不良妊娠结局相关，维生素A、维生素E、维生素D水平越低，出现不良妊娠结局的风险越高。结论  妊娠中期维生素A、维生素E、维生素D不足是子痫前期的独立危险因素，且与不良妊娠结局明显相关。